• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Kiskenyér (variola) gyermekeknél: tünetek és kezelése

A kiskenyér gyermekeknél való kockázata már nem jelentős aggodalom, mivel ma a múlt betegeinek tekintik. Azonban a korában egy rendkívül fertőző és súlyos fertőzés volt. Az utolsó ismert járvány 1949-ben volt, az utolsó természetes terjedés 1977-ben. A betegséget 1980-ban irtották ki.

Mivel a betegség már nem létezik, a kiskenyér oltásokat nem adják többé a lakosságnak. Azonban, mivel a kockázat fennáll, hogy az országok a kiskenyér kiváltó okát (variola vírust) biológiai fegyverként használják, oltások és készenléti programok elérhetők krizisesetekre.

Ha ma esetet jelentenek, az súlyos egészségügyi vészhelyzet lenne. Ezért ebben a cikkben segítünk megérteni a kiskenyért, beleértve az okait, tüneteit, kezeléseit és megelőzési intézkedéseit.

A kiskenyér okai gyermekeknél

A kiskenyért a variola vírus (VARV) okozta, ami az orthopoxvírusz nemzetséghez tartozik. A variola vírus két formában fordult elő:

• Variola major: Ez volt a leggyakoribb és leg súlyosabb forma, ami magas lázat és kiterjedt bőrös vsiritést okozott.

• Variola minor: Ez a variola vírus formája kevésbé súlyos betegséget okozott, alacsonyabb halálozási rátával, mint a variola major.

Bár aszimptomatikus vagy subklinikus fertőzések is előfordultak, nem voltak gyakoriak. Az oltott embereknek van a betegség egy formája, amit variola sine eruptione-nek neveznek – magas láz az inkubációs időszak után bőrvisszér nélkül. Az oltott embereknek megerősített antitestük volt a vérben, de a vírus izolálása ritka volt.

A kiskenyér jelei és tünetei gyermekeknél

A tünetek általában az inkubációs időszak után kezdődnek, ami kb. 12 napig tart a fertőzés után. Vannak, akik 7 nappal vagy 19 nappal később is betegek lettek az expozíció után. A betegség kezdeti napjaiban a következő tünetek láthatók:

• Magas láz
• Fejfájás
• Fáradtság
• Hátfájás
• Hányás (esetleges)

A bőrviszér két-három nap múlva jelentkezik az kezdeti tünetek után. Egy lapos vörös viszér a torokból, szájból, arcból és felső karokból indulva, majd a test többi részére terjedve volt a kiskenyér fertőzés kezdeti jele.

A lapos vörös foltok két-három héten belül keményivé és pusztá váltak, utána korita (sötét, durva kór) kialakult. A koríták 3-4 hét múlva hulltak el a viszér és a pete után, és hasadt árnyékok maradtak a bőron.

Megjegyzés: Vannak, akik összetévesztik a vízkennyért a kiskenyérrel. Ez két eltérő vírusos betegség, eltérő vírusok okozta. Vezetékképződést figyelhet a'arcra és a törzsre, és ezek a hüvelykek 24 órán belül korítósodhatnak. Kérjen azonnal orvosi ellátást, ha vízkennyért gyanúja a gyermekében.

Hogyan terjedt a kiskenyér?

A kiskenyér fertőző betegség volt, ami terjedt vagy továbbított egy fertőzett személytől egy másikba. A betegség a következő módon terjedt:

• Köhögés
• Tüsszentés
• A levegőben, a légzés közben
• Korítákkal való kontaktus
• Hüvelykek folyadékával való kontaktus
• Személyes tárgyak
• Ágyfény

A kiskenyér terjedése nagy volt az első héten a bőrviszér megjelenése után. Bár a fertőzott személy kevésbé fertőző volt az első hét viszér után, addig fertőző maradt, amíg az összes korita le nem hullt a bőrről.

A kiskenyérrel fertőzott személy sok embert fertőzhetett levegőn vagy kontaktus útján, ezért a tudósok úgy vélik, a kiskenyér lehet bioterrorizmusra is.

Megjegyzés: Ha kiskenyér járvány van, és aggodalmuk van a tünetek vagy jelek miatt, hívja az helyi egészségügyi központot azonnal, és ne menjen kórházba vagy máshova, hogy ne fertőzze más embereket.

A kiskenyér kockázatai és komplikációi gyermekeknél

A kiskenyér fertőzési rátája magas volt a 0-19 év közötti gyermekeknél. Azonban a halálozási rata magas volt a 45 év feletti felnőtteknél. Terhes nők és gyengült immunrendszerrel rendelkező embereknek súlyos betegség kockázata volt magas, míg a legtöbb egészséges ember túlélte a betegséget.

Átlagosan a fertőzöttek háromázere halt meg a kiskenyér fertőzés miatt, és a túlélőknek maradandó árnyékok maradtak az arcon és a testen. Néhány túlélő vaksággal küzdött az okozta szemkomplikációk, mint a keratitis és a szaruhártya vészek miatt.

A kiskenyér diagnosztizálása gyermekeknél

A vizuális vizsgálat, a tünetek és bármilyen expozícióörténet eleget tett a kiskenyér diagnózisának megerősítéséhez.

Jelenleg, ha egyetlen gyanús kiskenyér fertőzési eset van, a diagnózis megerősítése a vértész és a bőrtész alapján történik. A megerősített kiskenyér diagnózis globális egészségügyi vészhelyzet, és gyors cselekvési tervek az izolációra és oltásra lennének szükségesek.

A kiskenyérrel fertőzött gyerekek kezelése

Nincs gyógyír a kiskenyér betegségre. A tünetek, mint a fájdalom és a láz enyhítésére szolgáló gyógyszerek szedése, és a megfelelő hidratálás fenntartása a javasolt kezelés a kiskenyér betegek kezelésére.

Jelenleg a támogató gondoskodás és az oltás két-három napon belüli adagolása az a kezelési opció, ami enyhíti a betegség súlyosságát. Az antivirális terápiák, mint a tekovirimat (TPOXX) használata, hatékonynak bizonyult állati modellekben. Azonban az emberekre gyakorolt hatásuk nem bizonyított.

Az esetek izolációja, amíg nem férkőznek, kötelező a fertőzés ellenőrzéshez. Ha kiskenyér betegséget gyanít a gyermekénél vagy más családi tagjánál, forduljon azonnal az helyi egészségügyi központhoz a betegség terjedésének megakadályozása és az azonnali kezelés elindítása érdekében.

Megelőzhető a kiskenyér fertőzés?

Az esetek és az expozált emberek azonnali izolációja segíthet csökkenteni a kiskenyér vírus terjedését. A kiskenyér betegség megelőzésének legjobb módja a kiskenyér oltás. Egy adag kiskenyér oltás három-öt évig védi az embert, és a második adaggal meghosszabbítható a védelmi időszak.

A kiskenyér oltás hatékony lehet a betegség megelőzésében vagy a súlyosság csökkentésében, ha három napon belül adják az expozíció után. A múltbeli adatok azonban azt mutatják, hogy hatékony volt még négy- hét nap után is az expozíció után.

A beültetés helyén egy kis duzzanat vagy pápula alakul ki három-öt nap múlva az oltás után. Ez a pápula pusztával töltött hüvellyé válik, és a korita 14 nap alatt képeződik. Az emberek tanácsadhatják, hogy fedjék be az oltási helyet, amíg a korita le nem hullik, ami általában 21 nap múlva történik az oltás után.

Hogyan fejlesztették ki a kiskenyér oltást?

Edward Jenner 1796-ban mutatta be először a kiskenyér oltást. Jenner megfigyelései, hogy a juhászlányok, akik früher茹tokoztak, nembetegedtek kiskenyérben, megmutatták, hogy a vakcina vírus védheti az embereket a variola vírustól.

Ha valaki egyszer megbetegedett, nem fog újra megbetegedni a kiskenyérben, mert az immunrendszerünk antitesteket fejleszt a vírus ellen. Ez az oltással is elérhető, ami az immunitást a betegség nélkül adja. Ha egy személy fertőzött, az összes kontakolt oltásra kerül a fertőzés megelőzése érdekében. Az immunizáció ezt a módszert hívják gyűrűs oltásnak (ring vaccination), ami kulcsfontosságú szerepet játszott a halálos kiskenyér vírus világból való kiirtásában.

A Világegyetem Egészségügyi Szervezete kiskenyér oltási vészhelyzeti készleteket tart fenn, amiket járvány esetén oszthatnak ki a fertőzés ellenőrzéséhez. Rendszeres értékelések zajlanak az oltási készleteken a hatékonyság biztosítása érdekében a vészhelyzeti használatra.

A kiskenyér volt egykor halályos és rendkívül fertőző fertőzés, de már nem fenyegeti az emberi életet. Azonban néhány ember tévesen a vízkennyértnek hiszi a kiskenyért a gyerekeknél, ami pánikot kelt. A kiskenyér apró vörös viszérket okoz az egész testen, kíséretben magas lázzal, hátfájással, fejfájással és fáradtsággal. Bár nincs gyógyír a kiskenyérre, a támogató gondoskodás és az immunizáció segíthet enyhíteni a betegség súlyosságát. Bár a kiskenyér esetek ma gyakorlatilag nem léteznek, fontos tudatában lenni a tüneteknek az azonnali kezelés érdekében.