• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Zdrava trudnoća: vodič za buduće majke

Ako ste odlučile da ćete imati bebu, najvažnija stvar koju možete učiniti je brinuti o sebi kako bi vi i vaša beba bili zdravi. Devojke koje dobiju odgovarajuću skrb i donose prave odluke imaju vrlo veliku šansu za zdrave bebe.

Prenatalna njega

Posjetite liječnika što prije nakon što saznate da ste trudne kako biste započeli s prenatalnom njegom (prenatalna njega je medicinska skrb tijekom trudnoće). Čim prije započnete s medicinskom skrbom, veće su šanse da ćete vi i vaša beba biti zdravi.

Ako ne možete priuštiti posjet liječniku ili ambulanti za prenatalnu njegu, socijalne službe vam mogu pomoći. Pitajte pouzdanog odraslog, poput roditelja ili školskog savjetnika, da vam pomogne naći nisku ili besplatnu skrb u vašoj zajednici.

Tijekom vaše prve posjete, liječnik će vas pitati mnogo pitanja, uključujući datum vaše zadnje menstruacije. To pomaže liječniku da izračuna koliko dugo ste trudne i vaš rok porođaja.

Rok porođaja bebe je samo procjena. Zapravo, žene se rijetko rađaju točno na rok porođaja. Većina beba rađa se između 38. i 42. tjedna poslije prvog dana zadnje menstruacije žene, ili 36. do 40. tjedna poslije zamnoženja (kad spermija oplodni jajnicu).

Vremenski okviri

Trudnoća je podijeljena u tri faze koje se zovu trimjesečja. Prvo trimjesečje je od zamnoženja do kraja 13. tjedna. Drugo trimjesečje je od 14. do kraja 26. tjedna. Treće trimjesečje je od 27. tjedna do kraja trudnoće.

Liječnik vas će pregledati i učiniti ginekološki pregled. Vaš liječnik može također uzeti krvi, urin, i testove na spolno prenosive bolesti (SPB). Liječnici to rade jer neke SPB mogu uzrokovati ozbiljne medicinske probleme kod novorođenčadi, pa je važno dobiti liječenje kako bi se zaštitila beba.

Liječnik će vjerojatno preporučiti da dobijete neke cjepiva, poput Tdap cjepiva za zaštitu vaše bebe od krčnog kašlja (pertusisa).

Vaš liječnik će objasniti vrste fizičkih i emocionalnih promjena koje možete očekivati tijekom trudnoće. On ili ona će vas također naučiti kako prepoznati znakove mogućih problema tijekom trudnoće (možda ćete čuti kako liječnik zove probleme "komplikacijama"). Tinejdžerke su više izložene riziku od određenih problema tijekom trudnoće, poput anemije, visokog krvnog tlaka i ranog porođaja (zvanog prematuran porođaj).

Vaš liječnik će htjeti da počnete uzimati prenatalne vitamine koji sadrže kiselinu folnu, kalcij i željezo što prije. Liječnik može propisati vitamine ili preporučiti brend koji možete kupiti bez recepta. Ovi vitami i minerali pomažu da se osigura zdravlje bebe i majke te sprječe neke vrste poremećaja razvoja.

Idealno, trebali biste posjetiti liječnika jednom mjesečno za prvih 28 tjedana trudnoće, zatim svakih 2 tjedna do 36. tjedna, zatim jednom tjedno do porođaja. Ako imate medicinsko stanje poput dijabetesa koje zahtijeva pažljivo praćenje tijekom trudnoće, liječnik će vjerojatno htjeti vas vidjeti čestije.

Tijekom posjeta, vaš liječnik ili medicinska sestra će provjeriti vašu težinu, krvni tlak i urin. Liječnik ili medicinska sestra će izmjeriti vaš trbuh kako bi pratili rast bebe. Nakon što se srcu bebe može čuti posebnim uređajem, liječnik će ga slušati na svakoj posjeti. Vaš liječnik će vjerojatno vas poslati i na neke druge testove tijekom trudnoće, poput ultrazvuka, kako bi se osiguralo da je sve u redu s vašom beba.

Jedan dio prenatalne njege je pohađanje tečajeva gdje buduće majke mogu naučiti o zdravoj trudnoći i porođaju. Možete se također naučiti osnova brige o novoj bebi. Ti tečajevi se mogu nuditi u bolnicama, medicinskim centrima, školama i fakultetima u vašem području.

Može biti teško odraslima razgovarati s liječnicima o svojim tijelima i čak teže tinejdžericama. Vaš liječnik je tamo da vam pomogne da ostanete zdrave tijekom trudnoće i da imate zdravo dijete — i vjerojatno nema puno onoga što on ili ona nije čuli! Zato se ne bojte pitati.

Budiť iskrene kad vam liječnik postavlja pitanja, čak i ako im se čine ugodnima. Mnogo od pitanja koje liječnik postavlja može utjecati na zdravlje vaše bebe. Razmislite o svom liječniku ne samo kao o nekome tko može pomoći, već i kao o nekome komu se možete povjeriti o onome što vam se dešava.

Promjene koje možete očekivati u svom tijelu

Trudnoća uzrokuje mnogo fizičkih promjena u tijelu. Evo nekih uobičajenih:

Rast grudi

Povećanje grudi jedan je od prvih znakova trudnoće, a grudi mogu nadalje rasti tijekom cijele trudnoće. Možete porasti nekoliko veličina podpršnika tijekom trudnoće.

Promjene na koži

Ne čudite se ako vam ljudi kažu da vam koža "sjaji" kad ste trudne — trudnoća uzrokuje povećanje volumena krvi, što može učiniti vaše šake malo ružičastijim nego uobičajeno. I hormonske promjene povećavaju ispuštanje masnih žlijezda, što može dati vašoj koži sjajljiviji izgled. Akne je također uobičajena tijekom trudnoće iz istog razloga.

Ostale promjene na koži uzrokovanih hormonima trudnoće mogu uključiti smeđaste ili žutkaste plamice na licu zvane kloasma i tamnu liniju na sredini donjeg trbuha, poznatu kao linea nigra.

Također, mrvice ili lentice koje ste imali prije trudnoće mogu postati veće i tamnije. Čak i areola, područje oko grlića, postaje tamnija. Razine su tanke ružičaste ili ljubičaste linije koje se mogu pojaviti na trbuhu, grudima ili nogama.

Osim pomicanja areole, koje može potrajati, ove promjene na koži obično nestanak nakon porođaja.

Promjene raspoloženja

Vrlo je uobičajeno imati promjene raspoloženja tijekom trudnoće. Neke djevojke mogu doživjeti i depresiju tijekom trudnoće ili poslije porođaja. Ako imate simptome depresije poput tuge, promjena u obrascima spavanja, misli o povrijeđivanju sebe, ili loših osjećaja prema sebi ili svom životu, recite svom liječniku kako bi vam on ili ona mogao pomoći da dobijete liječenje.

Neprijatnosti trudnoće

Trudnoća može uzrokovati neke neprijatne nuspojave. One uključuju:

• mučninu i povraćanje (posebno rano u trudnoći)
• otek nogu
• varikozne vene na nogama i području oko vaginalnog otvora
• hemoroide
• zagrce i zapaljenost
• bol u ledjima
• umor
• gubitak spavanja

Ako imate jednu ili više od ovih nuspojava, imajte na umu da niste sami! Pitajte svog liječnika za savjet kako se nositi s ovim uobičajenim problemima.

Ako ste trudne i imate krvarenje ili bol, pozovite liječnika odmah, čak i ako ne planirate nastaviti trudnoću.

Stvari koje treba izbjegavati

Pušenje, konzumacija alkohola i uzimanje droga kad ste trudne stavlja vas i vašu bebu u rizik za brojne ozbiljne probleme.

Alkohol

Liječnici danas vjeruju da nije sigurno piti bilo kakvu količinu alkohola kad ste trudne. Piće može štetiti razvoju ploda, stavljajući bebu u rizik za poremećaje razvoja i mentalne probleme.

Pušenje

Kad žena puši dok je trudna, može doći do ili mrtvorodenja. Njena beba može biti prematura (rođena rano), a moguće je i sindrom nagle bežične smrti (SIDS). SIDS je iznenadna, neobjašnjiva smrt dojenčeta mlađeg od 1 godine.

Drogovi

Korištenje droga poput kokaina ili marihuane tijekom trudnoće može uzrokovati abortus, prematuritet i druge medicinske probleme. Bebe mogu se roditi ovisne o nekim drogama.

Zamolite liječnika za pomoć ako imate problema s odvikavanjem od pušenja, pijačke ili droga. Provjerite s liječnikom prije nego uzeti bilo kakav lijek dok ste trudne, uključujući lijekove bez recepta, biljne pripravke i dodatke, i vitamine.

Nesiguran seks

Razgovarajte s liječnikom o seksu tijekom trudnoće. Ako liječnik kaže da je u redu imati seks dok ste trudne, morate koristiti kondom kako biste spriječili dobivanje SPB. Neke SPB mogu uzrokovati slepotu, upalu pluća ili meningitis kod novorođenčadi, pa je važno zaštititi sebi i svoju bebu.

Brinite o sebi tijekom trudnoće

Ishrana

Mnoge djevojke brinu o tome kako izgledaju njihova tijela i boje se dobivanja na težini tijekom trudnoće. Ali sada kad jedete za dvoje, ovo nije vrijeme za rezanje kalorija ili držanje dijeti. I vi i vaša beba trebate određene nutritivne tvari kako bi beba mogla pravilno rasti. Jedenje raznovrsne zdrave hrane, piće puno vode, i smanjenje visokomašćene "đubretine" pomoći će vama i vašoj rađajućoj bebi da budete zdravi.

Liječnici općenito preporučuju dodavanje oko 300 kalorija dnevno vašoj ishrani kako bi se osigurala adekvatna hranjivost za razvioj ploda. Trebali biste dobiti oko 11 do 16 kg tijekom trudnoće, većinu toga zadnjih 6 mjeseci — iako koliko bi djevojka trebala dobiti ovisi o koliko je težila prije trudnoće. Vaš liječnik će vas savjetovati na temelju vaše individualne situacije.

Jedenje dodatnih vlakana — 25 do 30 grama dnevno — i piće puno vode može pomoći spriječiti uobičajene probleme poput zapaljenosti. Dobri izvori vlakana su svježe voće i povrće i kruh, žitarice ili kolačići koji puno sadrže cijelih žitarica.

Trebit ćete izbjegavati jedanje ili piće određenih stvari tijekom trudnoće, poput:

• određenih vrsta riba, poput mačje šunke, konzerviranog tunina, i drugih riba koje mogu biti visoke na živu (vaš liječnik vam može pomoći odlučiti koju ribu možete jesti)
• hrane koje sadrže sirovo jaje, poput musa ili Cezar salate
• sirovo ili nedovoljno kuhano meso i ribu
• prerađeno meso, poput kobasica i delikatesa
• meke, nepasterizirane sirute, poput fete, bria, plavog, i kozjeg sira
• nepasterizirano mlijeko, sok, ili cider

Također je dobra ideja ograniciti hranu ili pića koja sadrže kofein i umjetne slatila.

Vježbanje

Vježbanje tijekom trudnoće je dobro za vas dok imate netegšu trudnoću i birate primjerenu aktivnost. Liječnici općenito preporučuju aktivnosti s niskim udarcima poput šetanja, plivanja i joge. Kontaktnim sportovima i visokoudarnim aerobnim aktivnostima koje nose veći rizik od povreda općenito treba izbjegavati.

Također, rad na poslu koji uključuje teško dizanje nije preporučen ženama tijekom trudnoće. Razgovarajte s liječnikom ako imate pitanja o tome jesu li određene vrste vježbanja sigurne za vas i vašu bebu.

Spavanje

Važno je dobiti puno odmora dok ste trudne. Rano u trudnoći, pokušajte u naviku spavanja na boku. Ležanje na boku s savijenim koljenima vjerojatno će biti najudobnija pozicija kako trudnoća napreduje. Također, olakšava posao srcu jer sprječava da težina bebe pritisne veliku žilu koja nosi krv natrag ka srcu iz nogu.

Neki liječnici preporučuju da trudne djevojke spavaju na lijevoj strani. Zbog položaja nekih važnih krvnih žila, ležanje na lijevoj strani pomaže da se materica ne pritisne na njih. Pitajte što preporučuje vaš liječnik — u većini slučajeva, ležanje na bilo kojoj strani bi trebalo učiniti posao i pomoći da se skinje pritisak s leđa.

Kroz cijelu trudnoću, ali posebno krajem, možete se probuditi često noću da odete u WC. Dok je važno piti dovoljno vode dok ste trudne, pokušajte piti većinu tijekom dana, a ne noći. Odite u WC pravu prije nego idete u krevet.

Kako napredujete u trudnoći, možda ćete imati teškoće da se udobno smjestite u krevetu. Pokušajte staviti jastuke oko i pod trbuh, leđa, ili noge da biste bili udobniji.

Stres također može smetati spavanju. Možda ste brinuti za zdravlje bebe, porod, ili za vašu novu ulogu roditelja. Svi ti osjećaji su normalni, ali mogu vas zadržati budenima noću. Razgovarajte s liječnikom ako imate problema sa spavanjem tijekom trudnoće.

Cjepiva

Vaš liječnik može preporučiti da dobijete nekoliko cjepiva tijekom trudnoće. Grip cjepivo može olakšati strašne učinke te bolesti. I cjepivo je sigurno — studije ne pokazuju štetne učinke na plod. Ono također pomaže zaštiti majku i njezinu bebu od gripa (i drugih virusa) u prvoj godini života bebe. Trudne žene bi trebale dobiti samo cjepivo izrađeno s inaktiviranom virusom. Grip cjepivo ranije je dolazilo i u obliku nosnog spreja (ili mlaznice), ali je sadržavalo live sojeve virusa i nikada nije bilo sigurno za buduće majke. Trenutno, nosni sprej nije preporučen nikome jer nije spriječavao slučajeve gripa između 2013. i 2016.

Tdap cjepivo (protiv tetanusa, difterije i pertusisa) sada se preporučuje svim trudnicama u drugoj polovici svake trudnoće, bez obzira jesu li ga ranije dobile ili kada je zadnje dano. Ova preporuka je odgovor na porast infekcija pertusisom (krčnim kašljem), koje mogu biti smrtonosne kod novorođenčadi koje još nisu imale svoje rutinske cjepiva.

Emocionalno zdravlje

Uobičajeno je da trudne tinejdžerke osjećaju raspon emocija, poput straha, ljutnje, krivnje, zbunjenosti i tuge. Može potrajati da se prilagodite činjenici da ćete imati bebu. To je ogromna promjena, i prirodno je da se trudne tinejdžerke pitate jesu li spremne nositi odgovornošću koja dolazi s roditeljstvom.

Kako se djevojka osjeća često ovisi o tome koliko podrške ima od oca bebe, od svoje obitelji (i obitelji oca bebe), i od prijatelja. Situacija je drugačija za svaku djevojku. Ovisno o vašoj situaciji, možda ćete trebati tražiti više podrške od ljudi izvan vaše obitelji. Važno je razgovarati s ljudima koji vas mogu podržati i voditi i pomoći vam da podijelite i prosušete svoje osjećaje. Vaš školski savjetnik ili medicinska sestra vas mogu uputiti na resurse u vašoj zajednici koji mogu pomoći.

Ponekad djevojke koje su trudne dožive abortus i izgube trudnoću. To može biti veoma uznemirjujuće i teško za proći za neke djevojke, iako može donijeti osjećaj olakšanja za druge. Važno je razgovarati o tim osjećajima i dobiti podršku od prijatelja i obitelji — ili ako to nije moguće, od ljudi poput savjetnika ili učitelja.

Škola i budućnost

Neke djevojke planiraju odgajati svoje bebe same. Ponekad pomažu djedovi ili drugi članovi obitelji. Neke djevojke odluče dati svoje bebe na udomiteljstvo. Za teške odluke treba puno hrabrosti i brige o bebi.

Djevojke koje završe srednju školu imaju veće šanse za dobre poslove i uživaju više uspjeha u životu. Ako je moguće, završite srednju školu sada umjesto pokušavanja povratka kasnije. Pitajte svog školskog savjetnika ili odraslu osobu kojoj povjeravate za informacije o programima i tečajevima u vašoj zajednici za trudne tinejdžerke.

Neke zajednice imaju grupe podrške posebno za tinejdžerske roditelje. Neke srednje škole imaju dječje vrtiće na kampusu. Možda član obitelji ili prijatelj može brinuti o vašoj bebi dok ste u školi.

Možete saznati više o onome što očekivati postajanjem roditelja čitanjem knjiga, pohađanjem tečajeva, ili pregledom pouzdanih web stranica o odgoju djece. Vaš liječnik bebe, vaši roditelji, članovi obitelji, ili drugi odrasli vam mogu svi pomoći da vas vode dok ste trudne i nakon rođenja bebe.