Pršni bolovi u pubertetu: Uzroci, simptomi i kada se brinuti
Pršni bolovi kod pubertetača su rijetki, a mogu biti uzrokovani srčanim ili nesrčanim oboljenjima. Na sreću, većina pršnih bolova u ovoj dobi je uslijed nesrčanih stanja. Najčešće su to astma, bolovi prsnog zida od povreda mišića ili kostiju, ili upala. No, pršni bol je zabrinjavajući simptom u svakoj dobi, pa ga liječnik mora procijeniti kako bi otkrio uzrok.
Pročitajte dalje kako biste saznali uzroke, prateće simptome, dijagnostiku i liječenje pršnih bolova kod pubertetača te kada tražiti liječničku pomoć.
Znaci i simptomi koji prate pršni bol kod pubertetača
Znaci i simptomi koji prate pršni bol ovisni su o temeljnom uzroku. Bol se može osjetiti kao zgara, ubojna ili tupa bol u prsima, ovisno o uzroku.
Sljedeći su neki od znaka i simptoma koji se mogu pojaviti uz pršni bol:
- Zadušnost
- Brz srčani ritam
- Kasalj
- Žega (zgaraća osjećaj iza prsne kosti)
- Osjetljivost prsnog zida
- Teškoća progutavanja
- Kisel okus u ustima
- Povišena temperatura
- Znojenje
- Mučnina ili povraćanje
- Lipothymia (kratkotrajna nesvjestica)
- Oborenje
Pršni tlak ili pritisak s dršćućom bolju klasičan je simptom infarkta. Bol od infarkta može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati. No, gore navedeni simptomi mogu se pojaviti i pri srčanim i nesrčanim pršnim bolovima.
Ako vaš pubertetač ima pršne bolove nekoliko dana ili tjedana, vjerojatnije je radi se o nesrčanim uzrocima. Ipak, važno je zatražiti liječničku pažnju za dijagnostiku i rano liječenje.
Pršni bolovi u pubertetu: Kada se brinuti?
Ako vaš pubertetač ima pršni bol uz druge simptome poput zadušnosti, brzog srčanog ritma, lipothymije ili gubitka svijesti, tražite hitnu liječničku pomoć.
Akutni početak pršnog bola zbog povrede često ukazuje na stanja koja uzrokuju nagibanje tekućine ili zraka u pleuralnoj šupljini (šupljina oko pluća) ili pericardijalnoj šupljini (šupljina oko srca). To može biti fatalno u kratkom vremenu ako se ne liječi. Tražite hitnu pomoć ako vaš pubertetač doživi akutni pršni bol.
Uzroci pršnih bolova kod pubertetača
Pršni bolovi mogu se podijeliti na srčane i nesrčane. Nesrčani pršni bolovi su znatno češći kod pubertetača.
Nesrčani pršni bolovi
Nesrčani pršni bolovi čine čak 98 % pršnih bolova kod adolescenata i djece. Najčešći su uzroci mišićno-škeltni problemi, gastrointestinalni ili pulmološki. Sljedeća oboljenja mogu uzrokovati nesrčane pršne bolove:
1. Mišićno-škeltni pršni bolovi
Bolovi prsnog zida ili mišićno-škeltni bolovi najčešći su uzrok pršnih bolova u pubertetu. Razna oboljenja i stanja mogu uzrokovati bol u torakalnom (prsnom) području.
- Kostohondritis: Poznat i kao kostosternalni sindrom, može uzrokovati ubojna bol na jednoj strani prsiju. To je upala hrskavica rebara koje su spojene na prsnu kost (sternum).
- Tietzeov sindrom: Upala hrskavica spojenih na rebra. Često se pojavljuje zbog jakog kašlja pri gornjim respiratornim infekcijama.
- Nespecifični ili idiopatski bol prsnog zida: Ubojna bol koja traje nekoliko sekundi do minuta bez znaka upale.
- Sindrom kliznutog rebra ili donjeg rebralnog bolnog sindroma: Može nastati od povrede ili luxacije donjih rebara.
- Naprezanje i povrede mišića: Povreda prsnog zida ili naprezanje mišića najčešće nastaje pri dizanju tegova, gimnastici ili drugim sportskim aktivnostima. Povrede prsnog zida mogu se pojaviti kao lokalizirana osjetljivost i bol. No, pubertetači s zadušnošću ili brzim srcem nakon povrede (npr. pad, prometna nesreća) zahtijevaju hitnu pomoć kako bi se isključile pericardijalne ili miokardijalne povrede.
- Texidorov mrgud ili predkordijalni hvat: Iznenadna ubojna bol na lijevoj strani prsiju. Može biti uzrokovana zatičnim živcem ili lošim držanjem tijela.
- Ksifodinija ili sindrom hipersenzitivnog ksifoida: Bol u dijelu prsne kosti zvanom ksifoidalni proces.
2. Pršni bolovi povezani s respiratornim sustavom
Oko 2 do 11 % slučajeva pršnih bolova može biti pulmonalnog podrijetla. Bronhijalna astma jedan je od glavnih uzroka pršnih bolova povezanih s dihalnim putovima kod pubertetača. Plućna emboli (blokada arterija u pljučima) može uzrokovati jak pršni bol i zadušnost.
Respiratorni uzroci akutnih pršnih bolova mogu biti bronhijalne ili plućne infekcije koje uključuju:
- Pneumoniju
- Empijemu
- Bronhitis
- Bronhiektazu
- Plućni apsces
Ako vaš pubertetač boluje od bolesnošću srpastih stanica, tražite hitnu pomoć za pršni bol. Mogu imati bol zbog akutnog prsnog sindroma ili plućnog infarkta.
3. Pršni bolovi uslijed gastrointestinalnih stanja
Gastrointestinalni uzroci pršnih bolova često su povezani s drugim probavnim problemima, poput:
- Gastroezofagealne refluksne bolesti (GERD)
- Bolesnosti peptičnog ireza
- Ezogafalnog spazma
- Ezogafalnog upala (ezofagitisa)
- Kolecistitisa
Uzimanje hrane može pojačati ili smanjiti pršni bol u nekim gastrointestinalnim stanjima.
4. Anksioznosti povezani pršni bolovi
Pršni bol može biti fizički simptom anksioznosti kod pubertetača. Psihogeni pršni bolovi često se javljaju kod pubertetača koji su doživjeli stresnu situaciju.
Anksioznost ili panični napadi mogu uzrokovati hiperventilaciju. To može dovesti do pršnog bola uslijed teškog disanja i nadutosti želuca od progutavanja zraka (aerofagija).
5. Dojkasti pršni bolovi
Dojkasti pršni bolovi često se javljaju kod pubertetačica. To može biti tupa ili zgaraća bol na jednoj ili obje strani prsiju. Postmenarhalni pršni bolovi mogu biti uslijed mastitisa, trudnoće ili fibrocističnih promjena dojke. Pubertetači s ginekomastijom također mogu imati dojkaste bolove.
6. Kožne bolesti
Herpes zoster infekcija često uzrokuje bol na prsnom zidu, a nakon nekoliko dana pojava je mehurića (kožnog rashesa).
7. Skolioza ili druge deformitete
Pubertetači s skoliozom ili drugim kralježnim ili posturalnim deformitetima koji uzrokuju kompresiju kralježnice i živaca mogu imati pršne bolove.
Srčani pršni bolovi
Rijetko, pubertetači mogu imati pršne bolove zbog srčanih problema. To čini manje od 6 % slučajeva pršnih bolova među pubertetačima. Stanja koja utječu na kisikovnu opskrbu srcanog mišića mogu uzrokovati pršni bol uslijed mliječne kiseline. Ovaj tip pršnog bola zove se angina pektoris.
Sljedeća stanja mogu uzrokovati srčane pršni bolove kod pubertetača:
- Perikarditis i perikardijalni erg: Upala perikarda i nagibanje viška tekućine u perikardijalnoj šupljini. Može uzrokovati ubojnu retrosternalnu bol.
- Miokarditis: Upala srcanog mišića.
- Endokarditis: Upala unutarnjeg obloga srca.
- Strukturni srčani poremećaji: Pršni bol može biti prvi simptom mnogih anatomskih srčanih poremećaja poput prolapsa mitralnog zalistka (Barlowov sindrom), aortne stenoze itd.
- Bolesći koronarnih arterija: Pubertetači s bolesću koronarnih arterija mogu imati miokardialnu ishemiju (koronarnu bolesć srca), što rezultira napornim pršnim bolovima.
- Povijest srčanih operacija: Koronarna bolesć srca može biti uzrok pršnih bolova kod pubertetača s poviješću srčanih operacija.
- Aortna disekcija: To je jak pršni bol koji se širi na leđa, često kod pubertetača s poremećajima vezivnog tkiva poput Marfanovog sindroma. Pubertetači s Turnerovim sindromom, Ehlers-Danlosovim sindromom i homocistinurijom također su pod povećanim rizikom disekcije.
- Aritmije: Dječji pršni bolovi mogu biti uslijed sporih ili brzim srčanim ritmovima.
- Upotreba droga: Upotreba određenih dekongeistanata, metamfetamina, marihuane ili kokaina može uzrokovati poremećaj srčanog ritma i ishemiju što rezultira pršnim bolom.
- Kawasaki bolest i gigantski aneurizmi koronarnih arterija: Ova stanja mogu dovesti do stenoze (suženja krvnih žila) i tromboze (tromba unutar krvnog žila), stoga ishemija i pršni bol.
Dijagnostika pršnih bolova kod pubertetača
Liječnik vašeg pubertetača može narediti nekoliko testova nakon procjene simptoma i fizikalnog pregleda. Ti testovi pomažu identificirati točan uzrok pršnog bola. Sljedeći pregledi mogu se provesti na temelju kliničkih nalaza:
- Elektrokardiografija (EKG) pomaže identificirati električnu aktivnost srca.
- Ehokardiografija može identificirati strukturni i funkcionalni poremećaji srca.
- Test opterećenja (treadmill test) prati EKG tijekom vježbanja. Može pomoći identificirati bilo kakve anormalnosti srčanog ritma ili ritma tijekom napora.
- RTG prsa može pomoći identificirati plućne patologije.
- Endoskopija se radi za procjenu gastroezofagealne refluksne bolesti i drugih gornjih gastrointestinalnih stanja.
- Krvne analize mogu biti korisne za identificiranje upalnih markera.
- Testovi plućne funkcije mogu biti korisni u dijagnostici astme.
Testovi se često naređuju na temelju povijesti simptoma i nalaza na fizikalnom pregledu. Liječnik može upućivati pubertetača k pedijatrijskom kardiologu ili drugim specijalistima na temelju rezultata procjene.
Preporučuje se ograničenje fizičkih aktivnosti dok se kardiološka evaluacija ne završi. Neki pubertetači moraju koristiti Holterov monitor ili transtelefoniski monitor dva dana ili do preporučenog vremena kako bi se otkrio iznenadni početak poremećaja srčanog ritma (aritmije).
Ako pubertetač ima pršni bol bez fizičkih razloga, preporučuje se upućivanje k pedijatrijskom psihologu za evaluaciju anksioznosti povezane s pršnim bolom.
Liječenje pršnih bolova kod pubertetača
Liječenje varira ovisno o uzroku. Razne metode liječenja uključuju:
- Kardiolozi mogu propisati lijekove i procedure po potrebi. Srčani problemi poput endokarditisa, miokarditisa itd. liječe se lijekovima, dok zahtijevaju li se neki strukturni poremećaji srčane kirurgije.
- Nesteroidni antireumatski lijekovi (NSAID) davaju se za nesrčane pršne bolove uslijed mišićno-škeltnih problema nakon postavljanja dijagnoze.
- Pulmolog može liječiti astmu ili druge plućne patologije.
- Gastroenterolog može propisati inhibitora protonske pumpe ili blokatore histamina za GERD.
- Psihoterapije i lijekovi mogu se propisati za anksiozni pršni bol, od psihijatra.
- Ortopedska evaluacija i liječenje potrebni su za skoliozu i druge deformitete.
- Terapija od ovisnosti može biti potrebna u slučaju zlouporabe droga.
Antibiotici se propisuju za infektivna oboljenja koja uzrokuju pršni bol. Analgetici se često daju u nekim uzrocima pršnog bola.
Domaći lijekovi za liječenje pršnih bolova kod pubertetača
Većina pubertetača s pršnim bolovima zahtijeva propisane lijekove za ublažavanje boli ili liječenje temeljnog stanja. Možete zatražiti od svog pubertetača da prati sljedeće mjere domaće njege uz liječenje:
- Prehambene promjene: Ako vaš pubertetač ima pršni bol uslijed GERD-a, zamolite ga da izbjegava začinska, masna i citrusna jela. Izbjegavanje kofeinisanih i šećerenih pića također može smanjiti rizik od žega. Pažnja na zdrave i hranjive navike prehrane također može smanjiti rizik od određenih srčanih oboljenja.
- Tehnike relaksacije: Fizička aktivnost i tehnike relaksacije mogu pomoći vašem pubertetaču ako ima anksioznosti povezane bolove. Meditacija, joga i druge vježbe mogu pomoći smanjiti stres.
- Odmor i dovoljan san: Vaš pubertetač zahtijeva dobar odmor i san za mentalno i fizičko dobrobit.
- Izbjegavanje pušenja cigareta: Pušenje i izloženost dima od strane mogu povećati rizik od respiratornih infekcija i drugih bolesti koje uzrokuju pršni bol.
- Izbjegavanje napornih aktivnosti: Dizanje tegova i druge vježbe mogu povećati mišićno-škeltni ili bol prsnog zida.
- Izbjegavanje uporabe droga: Uporaba ilegalnih droga može dovesti do pršnih bolova uslijed aritmija. Možete također podržati i potaknuti svog pubertetača da podstigne liječenje od ovisnosti ako koriste droge.
- Održavanje zdrave težine: Gojaznost može povećati rizik od srčanih oboljenja. Možete potaknuti svog pubertetača da bira zdrava jela umjesto brze hrane i obavlja nenapore fizičke aktivnosti nakon razgovora s njihovim liječnikom.
- Obiteljska povijest srčanih oboljenja.
- Stres može povećati rizik od paničnih poremećaja i drugih anksioznosti.
- Pušenje cigareta povećava rizik od astme i drugih respiratornih bolesti.
- Zlouporaba supstanci može uzrokovati pršni bol uslijed promjena srčanog ritma i dovesti do miokardijalnih oštećenja.
- Prehambeni čimbenici mogu biti povezani s GERD-om.
-
Ušušujući kriči bebe mogu iritirati najsladžu dušu. To može također pogoršati poslijeporodnu depresiju i ugroziti zdravlje majke. Budući da bebe razlikuju, roditelji više djece mogu naići na izrazito suprotne temperamentove svoje djece. Bez obzira n -
Prvi dan vrtića ili prvi dan dječjeg vrtića uzbudljiv je, ali može biti i previše za malu djecu. Ovaj članak donosi 6 savjeta kako pomoći vašem djetetu da se nosi s anksioznošću od razdvajanja na ovaj važan dan. Prvi dan vrtića Dakle, istražili ste, -
Škole bi trebale biti sigurna mjesta za slanje djece, ali nažalost prirodne katastrofe i nasilje ne maraju. Od prirodnih katastrofa poput potresa, poplava i tornada, do nasilja i nasilja, postoji nekoliko stvari s kojima su i roditelji i djeca prisil
Anektodalni domaći lijekovi i lijekovi bez recepta mogu ne biti korisni u upravljanju pršnim bolovima.
Rizici i komplikacije pršnih bolova kod pubertetača
Sljedeći čimbenici mogu biti povezani s većom incidencijom pršnih bolova kod pubertetača:
Ovi rizici mogu varirati ovisno o uzrocima pršnog bola. Srčani pršni bol ili angina može rezultirati infarktom. Zrače onečišćenje i izloženost dimu mogu dovesti do pogoršanja astme i uzrokovati pršni bol uslijed teških bronhospazama.
Temeljnim simptomima pršnih bolova u pubertetu mogu biti srčani ili nesrčani, vjerojatno uslijed respiratornog problema ili naprezanja mišića. Na bilo koji način, ne smijete ignorirati pršne bolove u nijednoj dobi. Ako se vaš pubertetač žali na nelagodu u prsima ili primijetite stalno znojenje, brzi srčani ritam ili zadušnost, sigurno je konzultirati liječnika za pravilnu dijagnostiku. Liječenje ovisi o temeljnom čimbeniku i njegovoj težini. Osim toga, uravnotežena prehrana i redovne vježbe pomažu smanjiti stres kod pubertetača.
