Što je puerperalna psihoza?

Rođenje djeteta može biti divna stvar, ali ponekad može imati dubok utjecaj na mentalno zdravlje novog roditelja. Uostalom, porod je veliki životni događaj, s fizičkim i emocionalnim posljedicama. Dok većina novopečenih roditelja iskusi samo nekoliko neravnina na putu kada je u pitanju njihovo mentalno zdravlje nakon poroda, drugi doživljavaju izazovne poremećaje raspoloženja nakon poroda.

Vjerojatno ste čuli za postporođajnu depresiju, ali to nije jedino mentalno stanje koje bi novi roditelj mogao doživjeti. Premda puno rjeđa od postporođajne depresije, puerperalna psihoza, koja se naziva i postporođajna psihoza, je poremećaj raspoloženja nakon poroda kojeg bi svaki novi roditelj i njegovi voljeni trebali postati svjesni.

Puerperalna psihoza se ne događa vrlo često, ali kada se dogodi, vrlo je ozbiljna i zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Srećom, puerperalna psihoza se može liječiti i većina ljudi koji je dožive dožive zdrava, ispunjena iskustva roditeljstva.

Što je puerperalna psihoza?

Puerperalna psihoza je rijedak i vrlo težak postporođajni poremećaj raspoloženja koji se obično naziva postporođajna psihoza. Simptomi se pojavljuju iznenada unutar prvih nekoliko tjedana nakon poroda. Iako stanje može nalikovati simptomima bipolarnog poremećaja i shizofrenije, puerperalna psihoza ima svoje jedinstvene simptome koji je razlikuju od drugih stanja mentalnog zdravlja.

Osobe koje imaju puerperalnu psihozu mogu imati intenzivne promjene raspoloženja, osjećati se sumnjičavo, doživjeti halucinacije, osjećati se zbunjeno i imati zablude. Mogu naštetiti sebi i svojoj bebi.

Koliko je česta puerperalna psihoza?

Za razliku od postporođajne depresije, koja je relativno česta, puerperalna psihoza je rijetka. Pogađa otprilike 1 do 2 od svakih 1000 postporođajnih gestacijskih roditelja. Neki će osjetiti simptome unutar 48-72 sata nakon poroda, a većina će ih osjetiti unutar prva dva tjedna nakon poroda.

Puerperalna psihoza naspram ostalih postporođajnih poremećaja raspoloženja

Uobičajeno je da roditelji dožive mnogo pojačanih emocija nakon što dobiju bebu. Nešto od toga je normalno i očekivano.

Čak i neke intenzivne emocije mogu biti normalne, sve dok se mogu kontrolirati i ne ometaju vašu sposobnost da se brinete za svoju bebu i sebe. Ali ponekad vaše mentalno zdravlje može uvelike patiti tijekom postporođajnog razdoblja.

Možda se pitate koja se iskustva nakon poroda smatraju normalnim i kako razlikovati ozbiljnije postporođajne poremećaje raspoloženja poput postporođajne depresije i puerperalne psihoze.

Baby Blues

Gotovo svi novi roditelji u određenoj mjeri doživljavaju "baby blues". Potaknuto promjenom hormona, nedostatkom sna i stresom koji dolazi s prelaskom na novu roditeljsku ulogu, baby blues karakteriziraju osjećaj pojačanih emocija, plač, tjeskoba i općenito razdražljivost.

Baby blues je vrlo čest i pogađa do 80% novopečenih roditelja koji su nedavno rodili. Sve dok prođu nakon prva dva tjedna poroda i ne ometaju vašu sposobnost svakodnevnog funkcioniranja, baby blues ne treba brinuti. Međutim, ako vaši simptomi potraju ili ako su ozbiljni, trebali biste odmah razgovarati sa svojim liječnikom.

Poslijeporođajna depresija

Poslijeporođajna depresija razlikuje se od baby bluesa jer traje dulje od prva dva tjedna nakon poroda, karakteriziraju je intenzivnije emocije i može otežati funkcioniranje i brigu za sebe ili svoju bebu.

Postporođajna depresija je česta pojava i pogađa čak 1 od 8 novopečenih roditelja koji su nedavno rodili. Njegovi glavni simptomi uključuju plač, ljutnju, povlačenje iz obitelji i društvenih krugova, strah od povrijeđivanja svoje bebe, osjećaj obamrlosti i osjećaj kao da ste loš roditelj ili da se nećete moći brinuti za svoju bebu.

Poslijeporođajna depresija naspram puerperalne psihoze

I postporođajna depresija i puerperalna psihoza smatraju se ozbiljnim problemima mentalnog zdravlja. Poslijeporođajna depresija može uključivati ​​suicidalne ideje i misli o ozljeđivanju bebe. Ljudi koji se susreću s tim problemima moraju potražiti hitnu medicinsku pomoć.

Međutim, postporođajna depresija, za razliku od puerperalne psihoze, ne smatra se uvijek hitnim stanjem. Iako je liječenje potrebno za one koji pate od postporođajne depresije, većina slučajeva može se liječiti ambulantno.

S druge strane, puerperalnu psihozu karakteriziraju manija i zablude. Osoba koja doživi puerperalnu psihozu prolazi kroz hitnu medicinsku pomoć jer mogu predstavljati opasnost za sebe ili svoju bebu. Ljudi koji imaju puerperalnu psihozu nisu krivi za ono što im se događa, ali njihove slučajeve treba shvatiti ozbiljno i moraju dobiti hitnu skrb.

Simptomi

Simptomi puerperalne psihoze obično se javljaju iznenada i mogu uznemiriti kako osobu koja ih proživljava, tako i njezine voljene. Obično se simptomi puerperalne psihoze pojavljuju unutar prva dva tjedna nakon poroda, a mogu se pojaviti i unutar prvih nekoliko dana.

Rani znakovi puerperalne psihoze mogu jednostavno uključivati ​​anksioznost, fluktuaciju raspoloženja i nemogućnost spavanja. Uskoro će se pojaviti još simptoma poput intenzivnih promjena raspoloženja, halucinacija, deluzija i manije.

Ljudi koji imaju puerperalnu psihozu također mogu iskusiti suicidalne misli i misli o čedomorstvu. Ako se ne liječi, osoba koja ima puerperalnu psihozu može izvršiti te radnje, zbog čega se puerperalna psihoza smatra hitnim medicinskim stanjem.

Znakovi i simptomi puerperalne psihoze:

  • Osjećajte se ushićeno, "uzvišeno" ili jako sretno
  • Doživljavanje razdoblja vrlo lošeg raspoloženja, uključujući depresivne osjećaje i česte plače
  • Osjećaj neraspoloženosti i razdražljivosti
  • Brzo se mijenja iz jednog raspoloženja u drugo
  • Osjećaj straha i sumnje
  • Osjećaj nemira
  • Osjećam se zbunjeno
  • Čini se dodatno "brbljavim"
  • Nesanica
  • Gubitak inhibicija
  • Zablude:možete vjerovati stvarima koje nemaju smisla ili nisu istinite
  • Halucinacije:možete vidjeti stvari koje ne postoje, a možete čuti glasove

Dio onoga što simptome puerperalne psihoze čini tako zabrinjavajućim jest to što osoba koja ih doživljava često ne shvaća da su oni problematični. Zato je važno da svatko tko se brine za nekoga tko pokazuje ove simptome shvati ozbiljno i potraži liječničku pomoć.

Ako imate suicidalne misli, kontaktirajte Nacionalnu liniju za prevenciju samoubojstava na 1-800-273-8255 za podršku i pomoć obučenog savjetnika. Ako ste vi ili voljena osoba u neposrednoj opasnosti, nazovite 911.

Čimbenici rizika

Ako vi ili vaša voljena osoba doživljavate puerperalnu psihozu, možete se zapitati kako je do toga došlo, što ju je uzrokovalo i kako se može spriječiti nakon budućih trudnoća.

Ako imate puerperalnu psihozu ili ste je ranije imali, niste učinili ništa loše. Ništa što ste učinili ili niste učinili nije moglo uzrokovati puerperalnu psihozu.

Iako to niste izazvali, uobičajeno je da se ljudi osjećaju krivima kada im je dijagnosticirana puerperalna psihoza. Nažalost, mnoga stanja mentalnog zdravlja prekrivena su sramom, posebno ona tako ozbiljna kao što je puerperalna psihoza.

Međutim, može biti od velike pomoći razumjeti zašto su neki ljudi skloniji puerperalnoj psihozi od drugih. Kao i mnoga stanja mentalnog zdravlja, stručnjaci se slažu da su uzroci puerperalne psihoze multifaktorski, što znači da obično postoji više od jednog uzroka u isto vrijeme koji uzrokuje da se stanje pokrene.

Evo najčešćih čimbenika rizika za puerperalnu psihozu:

  • Osobna ili obiteljska povijest bipolarnog poremećaja
  • Prijašnje iskustvo puerperalne psihoze
  • Prva trudnoća i porod
  • Gubitak sna

Puerperalna psihoza je nekada bila povezana s komplikacijama trudnoće. Međutim, novija istraživanja nisu pokazala uvjerljive dokaze da uvjeti trudnoće stavljaju ljude u veći rizik od razvoja puerperalne psihoze.

Postoji li način da se spriječi puerperalna psihoza u budućnosti?

S obzirom na to da prethodni napad s puerperalnom psihozom znači da je veća vjerojatnost da ćete je doživjeti u budućnosti, možda se pitate što možete učiniti da je ne doživite u sljedećim trudnoćama.

Ako imate povijest s puerperalnom psihozom, možda ćete htjeti napraviti plan sa svojim zdravstvenim radnicima i stručnjacima za mentalno zdravlje. Obično je najbolje da razgovarate o tome prenatalno ili tijekom trudnoće. Vaši pružatelji usluga mogu razgovarati o odgovarajućim lijekovima, o tome koji bi mogli biti okidači vaše puerperalne psihoze i kako ih izbjeći, kao i o uključivanju cijelog tima u praćenje vaših simptoma.

Liječenje

Puerperalna psihoza je hitna medicinska pomoć. Ako sumnjate da imate puerperalnu psihozu, trebate nazvati hitnu pomoć i otići u hitnu pomoć.

Iskustvo liječenja od puerperalne psihoze može se činiti traumatično, ali važno je razumjeti da vam osoblje i medicinski stručnjaci koji se brinu o vama žele pomoći. Žele vas liječiti i štititi kako biste bili dobro i bili dobar roditelj svojoj bebi.

Dijagnoza puerperalne psihoze može biti izuzetno uznemirujuća, ali trebate znati da su tretmani obično vrlo uspješni. Postoji niz uobičajenih metoda liječenja koje su se pokazale uspješnim.

Hospitalizacija

Većina, ali ne svi koji imaju puerperalnu psihozu zahtijevaju hospitalizaciju. Neki će se morati stabilizirati kako ne bi predstavljali opasnost za sebe ili svoju bebu. Boravak u bolnici može varirati u duljini, ovisno o vašoj situaciji i njezinoj ozbiljnosti.

Dok ste na bolničkom liječenju od puerperalne psihoze, trebat će vam pomoć u njezi vaše bebe. Možda će vam trebati i kontinuirana pomoć u njezi bebe nakon što napustite bolnicu, jer može proći nekoliko tjedana da budete potpuno funkcionalni i zdravi.

Nakon što se vaše stanje stabilizira i budete spremni napustiti bolnicu, dobit ćete plan otpusta koji će uključivati ​​informacije o vašim lijekovima, kao i planove za daljnju njegu i redovite preglede s vašim psihijatrijskim timom.

Lijekovi

Bez obzira jeste li hospitalizirani ili ne, morat ćete primiti psihološku procjenu i plan liječenja koji uključuje lijekove. Lijekovi koji se koriste za liječenje puerperalne psihoze uključuju stabilizatore raspoloženja, antipsihotici i antiepileptike.

Uobičajeni lijekovi koji se koriste uključuju:

  • Benzodiazepini
  • karbamazepin
  • Lamotrigin
  • Litij
  • Olanzapin
  • Kvetiapin
  • Natrijev valproat

Ako dojite, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom koji su lijekovi kompatibilni s dojenjem. Neki lijekovi možda nisu kompatibilni s dojenjem.

Nefarmakološko liječenje

Elektrokonvulzivna terapija (ECV) i psihoterapija učinkoviti su tretmani za širok raspon psihijatrijskih poremećaja, uključujući puerperalnu psihozu. ECV se može sigurno koristiti uz ili bez psihijatrijskih lijekova. Psihoterapija se može koristiti kao dopuna drugim modalitetima liječenja.

Outlook

Izgledi za puerperalnu psihozu su obećavajući. Uz pravilnu njegu, većina ljudi se može brzo stabilizirati. Istraživanja su pokazala da nakon devet mjeseci nakon poroda, većina osoba s puerperalnom psihozom ima dobar, funkcionalan oporavak.

Nažalost, stopa ponovljene epizode puerperalne psihoze je visoka. Istraživanja pokazuju da oni koji su ga imali nakon prethodne trudnoće, mogu imati do 31% veći rizik od ponovnog razvoja u budućnosti. Zbog toga je važno poduzimanje proaktivnih koraka tijekom budućih trudnoća; ostanite u kontaktu sa svojim pružateljima zdravstvenih usluga za plan skrbi.

Riječ iz Verywella

Nakon što doživite puerperalnu psihozu, možete biti skloni osjećaju depresije i tjeskobe. Uostalom, ono što ste doživjeli bilo je uznemirujuće i traumatično. Također se možete osjećati uzrujano i razočarano zbog toga što niste željeli da prođe novo roditeljstvo. Pobrinite se da si date vremena da tugujete za onim što se dogodilo, ali također zapamtite da ništa od toga nije bila vaša krivnja.

Ako ste supružnik, prijatelj ili član obitelji nekoga tko je doživio puerperalnu psihozu, možda niste sigurni što možete učiniti da pomognete. Kada se prvi pojave simptomi, vaš će glavni prioritet biti siguran odlazak voljene osobe na hitnu medicinsku pomoć. Nakon toga možete pomoći nudeći brigu o bebi, pripremanje obroka i pomoć u održavanju kućanstva.

Ali možda više od svega budite dobar slušatelj bez osude. Doživjeti puerperalnu depresiju bit će iznimno izazovno iskustvo za vašu voljenu osobu - ona će pamtiti što se dogodilo do kraja života i možda će živjeti s puno krivnje zbog toga. Pomaganje im da shvate da ono što se dogodilo nije njihova krivnja, da su njihovi uzrujani osjećaji valjani – a prije svega, da su dovoljno jaki da to prevladaju – može biti najveći dar koji im možete dati.


Previous:

Next: