Donatorsko majčino mlijeko:povijest, gdje ga nabaviti i sigurnosna razmatranja

Američka pedijatrijska akademija (AAP) preporučuje isključivo dojenje prvih šest mjeseci života. Ali ne može svaka obitelj slijediti te smjernice iz raznih razloga. Osim ako posvojiteljski član obitelji ne odluči potaknuti laktaciju, dijete će trebati drugu hranu. Neke osobe koje doje imaju malo ili nimalo mlijeka. Drugi jednostavno ne žele dojiti. Više od stoljeća formula za dojenčad predstavlja hranjivu alternativu ljudskom mlijeku. Ali usred nestašice formule u cijeloj zemlji, obitelji očajnički traže druge mogućnosti.

Donatorsko majčino mlijeko se pojavilo kao jedno.

"Mnogi roditelji koji su koristili adaptirano mlijeko za hranjenje svoje djece trenutno su u zastrašujućem, nesigurnom položaju zbog nedostatka formule", kaže dr. Sharifa N. Glass, MD, IBCLC, vlasnica The Vine Pediatrics and Lactation. "Ako njihova preferirana formula nije dostupna ili dojenče ne podnosi alternativne formule koje su dostupne u ovoj zemlji, roditelji su se okrenuli dijeljenju mlijeka."

Dijeljenje mlijeka uključuje hranjenje dojenčadi ljudskim mlijekom nekog drugog osim djetetovih roditelja. Leigh Anne O'Connor, IBCLC, savjetnica za laktaciju sa sjedištem u New Yorku, rekla je da je običavala dobiti jedan poziv svaka dva do tri mjeseca od nekoga tko želi donirati ili primiti mlijeko od donatora. Sada dobiva dva do tri mjesečno.

Iako je interes za donorsko majčino mlijeko u porastu, to nije ništa novo. Praksa dijeljenja mlijeka postoji stoljećima i ima kompliciranu povijest, osobito unutar crnačke zajednice.

O'Connor objašnjava da postoje dva oblika dijeljenja mlijeka:formalno iz banaka ili bolnica i neformalno između prijatelja ili stranaca na internetu. Uprava za hranu i lijekove ne savjetuje ovo potonje, ali neke obitelji nemaju druge mogućnosti. Evo što trebate znati o obje vrste dijeljenja mlijeka i kako što sigurnije dobiti donorsko mlijeko.

Kratka lekcija povijesti o donorskom mlijeku

Prije pumpanja dojke, obitelji su ponekad koristile dojilje ili osobu koja je dojila tuđe dijete. No dr. Glass kaže da je praksa često bila prisiljena porobljenim ženama.

"Afroamerikanci [koji su bili porobljeni] bili su prisiljeni prvo dojiti dojenčad robovlasnika prije nego nahraniti vlastitu dojenčad", kaže dr. Glass.

Dr. Glass kaže da je ova povijest, zajedno s tvrtkama za adaptirano mlijeko koje su ciljale marketing na crne obitelji, pridonijela rasnim razlikama u dojenju i dijeljenju mlijeka. Centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) izvještava da crne žene imaju najnižu stopu početka dojenja (73,6 posto) i manja je vjerojatnost da će i dalje dojiti nakon šest mjeseci (44,7 posto) u usporedbi s bjelkinjama (62 posto). Plaćeni dopust je još jedna prepreka i nešto čemu crnkinje imaju manje pristupa nego bjelkinje.

Drugim riječima, budući da crne obitelji manje doje, veća je vjerojatnost da će na njih utjecati nedostatak adaptiranog mlijeka. Ali negativna konotacija dijeljenja mlijeka može ih odvratiti od sudjelovanja.

Kako dobiti donorsko majčino mlijeko

Obitelji mogu dobiti donorsko majčino mlijeko formalno ili neformalno. Stručnjaci su raspravljali o prednostima, nedostacima i razmatranjima oba.

Formalno dijeljenje mlijeka

Bolnice ponekad imaju pri ruci besplatno donorsko mlijeko za dojenčad u jedinici intenzivne njege novorođenčadi (NICU). Ali obitelji koje žele pronaći donorsko majčino mlijeko formalno obično idu u banku mlijeka. Američka udruga za bankarstvo ljudskog mlijeka ima imenik. Dr. Glass napominje da ovdje nisu navedene sve banke mlijeka i predlaže obiteljima da koriste tražilicu poput Googlea da vide ima li drugih u njihovom gradu.

O'Connor kaže da Banka majčinog mlijeka na sjeveroistoku također ima popise.

U banci su kriteriji za donorsko majčino mlijeko strogi. Osobe koje žele donirati moraju proći rigorozan postupak provjere, uključujući:

  • Nalaz krvi za testiranje na bolesti kao što je HIV, koje se prenose majčinim mlijekom.
  • Detaljna medicinska povijest, uključujući informacije o lijekovima ili suplementima koje donor uzima. Neki lijekovi i suplementi smatraju se nesigurnima za dojenje.
  • Pismo od liječnika kojim se potvrđuje davateljevo zdravlje i povijest bolesti.
  • Informacije o upotrebi droga, duhana i alkohola koje bi mogle diskvalificirati darivatelja.

Proces pomaže osigurati sigurnost donorskog majčinog mlijeka.

Iako se ljudsko mlijeko donira besplatno, obitelji ga moraju platiti. Da budem iskren, nije jeftino. Dr. Glass kaže da donorsko majčino mlijeko košta oko 3 do 5 dolara po unci. Bebe mogu popiti 24 do 32 unce dnevno ili više. Stoga će obitelji možda morati izdvojiti više od 72 do 160 USD ili više jednostavno kako bi nahranile dojenče tijekom 24 sata, što predstavlja prepreku za mnoge, posebno zajednice s nedostatkom usluga.

Dr. Glass napominje da osiguranje može pokriti troškove ako dojenče ima dokumentiranu medicinsku potrebu. Druge banke mlijeka mogu ponuditi financijsku pomoć. Suzanne Juel, IBCLC i vlasnica Bayou City Breastfeedinga, napominje da drugi besplatno daju male količine majčinog mlijeka obiteljima pogođenim nedostatkom adaptiranog mlijeka, obično oko 40 unci.

Juel i dr. Glass preporučuju da se obratite lokalnoj banci mlijeka ili pretražite njezinu web stranicu kako biste vidjeli kakvu pomoć nudi.

Neformalno dijeljenje mlijeka

Uspon društvenih medija i interneta olakšali su ljudima da doniraju ili primaju mlijeko od donatora. Ljudsko mlijeko za ljudske bebe i Hrana na nogama imaju lokalne stranice na kojima pojedinci mogu zatražiti ili ponuditi mlijeko.

Juel kaže da je mlijeko obično besplatno, iako obitelji koje primaju donatorsko mlijeko često nude plaćanje zaliha, kao što su vrećice za pohranu.

Iako znatno jeftinije i potencijalno dostupnije od banaka mlijeka, primanje donorskog mlijeka neformalnim putem nije bez rizika.

"Najveći rizik ima veze s prijenosom određenih patogena i kontaminiranog majčinog mlijeka", kaže Juel. "Postoji mogućnost prenošenja HIV-a I i II, HTLV I i II, HBV-a, HCV-a, sifilisa, rubeole i drugih ozbiljnih bolesti, a majčino mlijeko može biti kontaminirano bakterijama tijekom procesa prikupljanja ili skladištenja."

Studija iz 2013. pokazala je da mlijeko kupljeno putem interneta sadržava velike količine bakterijskog rasta koji predstavlja rizik za dojenčad, posebno za nedonoščad ili one koji su medicinski slabi.

"Postoji svojevrsni skok vjere koji ljudi moraju poduzeti jer ćete očekivati ​​poštenje", kaže O'Connor.

Kako donorsko majčino mlijeko učiniti sigurnijim

Najsigurniji način za primanje donorskog mlijeka je iz akreditirane banke ili bolnice. Ali to nije izvedivo za mnoge obitelji. Juel predlaže pridržavanje četiri stupa sigurnog dijeljenja mlijeka.

Napravite informirani izbor

Istražite prednosti i rizike dijeljenja mlijeka prije korištenja ove opcije kako biste bili sigurni da je to nešto što vam je ugodno za svoju bebu.

"Pobrinite se da znate od koga dobivate mlijeko", kaže Juel.

Dr. Glass i Juel primjećuju da Akademija za medicinu dojenja preporučuje njegovateljima nabaviti majčino mlijeko od prijatelja ili člana obitelji od povjerenja.

Zatražite laboratorijski pregled

Juel kaže da je razumno tražiti od donatora da se podvrgne pregledu.

"Ovo bi trebalo uključivati ​​komunikaciju o načinu života, navikama i prehrani darivatelja", kaže Juel. "Također može uključivati ​​laboratorijske testove za provjeru HIV-a I i II, HTLV I i II, HBV-a, HCV-a, sifilisa i rubeole."

Neke bebe imaju alergije na mliječne proizvode ili jaja i trebaju donatora koji se pridržava prehrane koja isključuje ove vrste proizvoda.

Obično će osoba koja prima mlijeko platiti pregled.

Shvatite kako se mlijeko čuvalo

Studija iz 2013. koja je otkrila visoku razinu bakterija u mlijeku kupljenom na internetu navela je loše skladištenje kao potencijalni razlog. Juel preporučuje roditeljima da se raspitaju o tome kako se postupalo s mlijekom i kako je bilo pohranjeno. CDC navodi da se majčino mlijeko može pohraniti:

  • Na sobnoj temperaturi do četiri sata
  • U hladnjaku na 40 stupnjeva Fahrenheita ili hladnije do četiri dana
  • U zamrzivaču na 0 stupnjeva Fahrenheita ili hladnije do 12 mjeseci (poželjno šest mjeseci)

Majčino mlijeko se nikada ne smije ponovno zamrznuti nakon odmrzavanja.

Ovaj dio procesa provjere bit će jednostavan — nadamo se iskren — razgovor.

"Nažalost, ne postoji način da roditelji stvarno testiraju mlijeko kako bi bili sigurni da se njime pravilno rukuje", kaže Juel.

Pasterizacija

Pasterizacijom, odnosno zagrijavanjem, ljudsko mlijeko može eliminirati bakterije i štetne patogene. Juel kaže da proces traje pet minuta, a njegovatelji mogu nahraniti bebu mlijekom u roku od šest sati. Eats on Feets ima resurse o tome kako zagrijati mlijeko.

Prednosti donatorskog mlijeka

Ljudsko mlijeko i formula su hranjivi načini hranjenja dojenčeta. Ali AAP navodi da sigurno pohranjeno i pripremljeno majčino mlijeko ima svoj dio prednosti, uključujući:

  • Smanjenje problema s GI
  • Smanjen rizik od infekcija uha
  • Manji rizik od respiratornih infekcija i astme

Konačno, to je način da nahranite bebu, što ne bi trebalo biti tako teško kao što je sada.

"Nažalost, nema puno drugih opcija za obitelji koje ne mogu dobiti formulu koja im je potrebna u nedostatku formule", kaže Juel.


  • Upozorenje o poslu Care.com poruka je koju primaju naši skrbnici, koja ih obavještava o potpuno novim prilikama za posao. Kada obitelji objave nova mjesta na Care.com, bit ćete obaviješteni o novoj prilici putem e-pošte ili tekstualne poruke. Ova up
  • Autor Conz Preti Nikada zapravo nisam razmišljala o tome kakav stil roditeljstva želim slijediti. Da budem iskren, jednostavno idem s tokom. Osim s jedne strane:svoju djecu odgajamo dvojezično (španjolski i engleski) kako bi bila više povezana s moj
  • Ništa nije slađe od zvuka dječjeg smijeha. Evo 40 najboljih viceva o psima koji će ih zasigurno natjerati - i cijelu vašu obitelj - zavijati od smijeha! P: Zašto su psi poput telefona? O: Zato što imaju ID-ove ovratnika! P: Zašto psi trče u krug?