Donirana majčina mlijeka: povijest, gdje dobiti i sigurnosni aspekti
Američka akademija pedijatrije (AAP) preporučuje isključno dojenje prvih šest mjeseci života. Ali ne svaka obitelj može pratiti te smjernice iz raznih razloga. Osim ako adoptivni član obitelji ne odluči potaknuti laktaciju, dijete će trebati drugu hranu. Neke dojiljne osobe imaju nisku ili nula mliječne zalihe. Drugi jednostavno ne žele dojiti. Više od stoljeća, beba formula pruža hranjivu alternativu ljudskom mlijeku. No, usred nacionalnog nedostatka formule, obitelji otkačeno traže druge opcije.
Donirano majčino mlijeko pojavilo se kao jedna od njih.
"Mnogi roditelji koji su koristili formulu za hranjenje svoje djece nalaze se u strašnom, neizvjesnom položaju upravo zbog nedostatka formule", kaže dr. Sharifa N. Glass, MD, IBCLC, vlasnica The Vine Pediatrics and Lactation. "Ako im njihova preferirana formula nije dostupna ili beba ne podnosi alternative formule koje su dostupne u ovoj zemlji, roditelji su se okrenuli dijeljenju mlijeka."
Dijeljenje mlijeka uključuje hranjenje dojenčeta ljudskim mlijekom od nekog tko nije djetetov roditelj. Leigh Anne O'Connor, IBCLC, ljekarna konzultantica za dojenje iz New Yorka, kaže da je ranije dobivala jedan poziv na dva do tri mjeseca od nekog tko traži da donira ili primi donirano mlijeko. Sada dobiva dva do tri poziva mjesečno.
Iako je interes za to kako dobiti donirano majčino mlijeko u porastu, to nije ništa novo. Praksa dijeljenja mlijeka postoji stoljećima i ima složenu povijest, posebno unutar crne zajednice.
O'Connor objašnjava da postoje dva oblika dijeljenja mlijeka: formalno iz mliječnih banaka ili bolnica i neformalno između prijatelja ili nepoznatih na internetu. Agencija za hranu i lijekove (FDA) preporučuje protiv drugog, ali neke obitelji nemaju druge opcije. Evo što treba znati o oba tipa dijeljenja mlijeka i kako dobiti donirano mlijeko što sigurnije.
Kratka povijesna lekcija o doniranom mlijeku
Prije mliječnih pumpa, obitelji su ponekad koristile dojilje, odnosno osobe koje doje nečije dijete. Ali dr. Glass kaže da je ta praksa često bila nametnuta robinjama.
"Afroamerici [koji su bili robovi] bili su prisiljeni dojiti bebe robovlasnika prije nego što bi dojili svoje bebe", kaže dr. Glass.
Dr. Glass kaže da je ta povijest, zajedno s tvrtkama za formulu koje usmjeravaju marketing prema crnim obiteljima, doprinijela rasnim razlikama u dojenju i dijeljenju mlijeka. Centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) izvještava da crne žene imaju najnižu stopu početka dojenja (73,6 posto) i manje vjerojatno su da još uvijek doje u šestom mjesecu (44,7 posto) u usporedbi s bijelim ženama (62 posto). Plaćeni dopust je još jedna prepreka i nešto čemu crne žene imaju manje pristupa nego bijele žene.
Drugim riječima, budući da crne obitelji rjeđe doje, one su više utjecale nedostatkom formule. Ali negativna konotacija dijeljenja mlijeka može ih odvrgnuti od sudjelovanja.
Kako dobiti donirano majčino mlijeko
Obitelji mogu dobiti donirano majčino mlijeko formalno ili neformalno. Stručnjaci su razgovarali o prednostima, manama i razmatranjima obje metode.
Formalno dijeljenje mlijeka
Bolnice ponekad imaju besplatno donirano mlijeko na raspolaganju za dojenčice u novorođeničkoj intenzivnoj njezi (NICU). Ali obitelji koje žele pronaći donirano majčino mlijeko formalno obično idu u mliječni banku. Udruga za banke ljudskog mlijeka Amerike (HMBANA) ima imenik. Dr. Glass napominje da nije svaka mliječna banka navedena tamo i predlaže obiteljima da koriste tražilicu poput Googlea da vide ima li drugih u njihovom gradu.
O'Connor kaže da Mothers' Milk Bank of Northeast također ima popis.
U banci, kriteriji za donirano majčino mlijeko su strogi. Osobe spremne donirati moraju proći rigorozni proces provjere, uključujući:
- Krva analizu za testiranje bolesti poput HIV-a, koje se prenose majčinskim mlijekom.
- Detaljnu medicinsku povijest, uključujući informacije o lijekovima ili dodacima koje donator uzima. Neki lijekovi i dodaci smatranisu nesigurnim za dojenje.
- Pisמו od liječnika koji potvrđuje zdravlje i medicinsku povijest donatora.
- Informacije o uporabi droga, duhana i alkohola koja bi mogla diskvalificirati donatora.
Proces pomaže osigurati sigurnost doniranog majčinog mlijeka.
Iako se ljudsko mlijeko daruje besplatno, obitelji moraju za njega platiti. Da budemo iskreni, to nije jeftino. Dr. Glass kaže da donirano majčino mlijeko košta oko 3 do 5 dolara po unci. Bepe mogu popiti 24 do 32 unce dnevno ili više. Stoga obitelji možda moraju odvojiti 72 do 160 dolara ili više samo da bi hranile dojenče 24 sata, prepreka za mnoge, posebno za nedovoljno opskrbljene zajednice.
Dr. Glass napominje da osiguranje može pokriti troškove ako dojenče ima dokumentiranu medicinsku potrebu. Ostale mliječne banke mogu ponuditi financijsku pomoć. Suzanne Juel, IBCLC i vlasnica Bayou City Breastfeeding, napominje da druge daju male količine mlijeka obiteljima pogođenim nedostatkom formule besplatno, tipično oko 40 unci.
Juel i dr. Glass preporučuju da se obratite lokalnoj mliječnoj banci ili pretražite njenu web stranicu da vidite kakvu pomoć nudi.
Neformalno dijeljenje mlijeka
Rast društvenih mreža i interneta olakšao je ljudima da doniraju ili primaju donirano mlijeko. Human Milk for Human Babies i Eats on Feets imaju lokalne stranice poglavlja gdje pojedinci mogu zatražiti ili ponuditi mlijeko.
Juel kaže da je mlijeko obično besplatno, iako obitelji koje primaju donirano mlijeko često nudi plaćanje za potrebe, poput vreća za skladištenje.
Iako je značajno jeftinije i potencijalno pristupačnije nego mliječne banke, primanje doniranog mlijeka putem neformalnih sredstava nije bez rizika.
"Najveći rizik ima veze s prijenosom određenih patogena i kontaminiranog majčinog mlijeka", kaže Juel. "Postoji potencijal prijenosa HIV I i II, HTLV I i II, HBV, HCV, sifilisa, rubeole i drugih ozbiljnih bolesti, a majčino mlijeko može biti kontaminirano bakterijama tijekom prikupljanja ili skladištenja."
Studija iz 2013. godine otkrila je da mlijeko kupljeno putem interneta sadržavalo velike količine bakterijskog rasta koje su predstavljale rizik za dojenčad, posebno za pretjerano rođene ili medicinski krhke.
"Postoji vrsto skoka u vjeru koju ljudi moraju napraviti jer očekujete poštenje", kaže O'Connor.
Kako učiniti donirano majčino mlijeko sigurnijim
Najsigurniji način primanja doniranog mlijeka je iz akreditirane banke ili bolnice. Ali to nije izvodivo za mnoge obitelji. Juel predlaže pridržavanje četiri stupa sigurnog dijeljenja mlijeka.
Donosite informiranu odluku
Istražite prednosti i rizike dijeljenja mlijeka prije korištenja ove opcije kako biste bili sigurni da je to nešto s čime ste spremni za vaše dijete.
"Pazite da znate od koga dobivate mlijeko", kaže Juel.
Dr. Glass i Juel napominju da Akademija za medicinu dojenja preporučuje skrbnicima da dobivaju majčino mlijeko od pouzdanog prijatelja ili člana obitelji.
Zatražite laboratorijsku provjeru
Juel kaže da je razumno zatražiti od donatora da se podvrgne provjeri.
"To bi trebalo uključivati komunikaciju o životnom stilu, navikama i prehrani donatora", kaže Juel. "Može također uključivati laboratorijske testove za otkrivanje HIV I i II, HTLV I i II, HBV, HCV, sifilisa i rubeole."
Neke bebe imaju alergije na mlijeko ili jaja i trebaju donatora koji se drži ishrane koja isključuje te proizvode.
Obično osoba koja prima mlijeko plaća za provjeru.
Razumijte kako je mlijeko čuvano
Studija iz 2013. godine koja je pronašla visoke razine bakterija u mlijeku kupljenom na internetu navela je loše skladištenje kao potencijalni razlog. Juel preporučuje roditeljima da pitate kako je mlijeko rukovano i skladišteno. CDC navodi da se majčino mlijeko može skladištiti:
Pri sobnoj temperaturi do četiri sata
U hladnjaku na 4 stupnja Fahrenheita (4,4 °C) ili hladnije do četiri dana
U zamrzivaču na 0 stupnjeva Fahrenheita (-18 °C) ili hladnije do 12 mjeseci (šest mjeseci preferirano)
Majčino mlijelo nikad ne bi trebalo ponovno zamrzavati jednom kada je odtopilo.
Ovaj dio procesa provjere bit će jednostavan – nadamo se pošten – razgovor.
"Nažalost, nema načina da roditelji zapravo testiraju mlijeko kako bi bili sigurni da je pravilno rukovano", kaže Juel.
Pasterizacija
Pasteriziranje, odnosno zagrijavanje, ljudskog mlijeka može eliminirati bakterije i štetne patogene. Juel kaže da proces traje pet minuta, a skrbnici mogu hraniti bebu tim mlijekom unutar šest sati. Eats on Feets ima resurse o tome kako brzo zagrijati mlijeko.
Prednosti doniranog mlijeka
Ljudsko mlijeko i formula su oba hranjiva načina hranjenja dojenčeta. Ali AAP navodi da sigurno skladišteno i pripremljeno majčino mlijeko ima svoje dijelo prednosti, uključujući:
- Smanjenje gastrointestinalnih problema
- Smanjeni rizik od ušnih upala
- Niži rizik od respiratornih infekcija i astme
Na kraju, to je način da hranite svoje dijete, što ne bi trebalo biti tako teško koliko je sada.
"Nažalost, nema puno drugih opcija za obitelji koje ne mogu dobiti formulu koju trebaju u nedostatku formule", kaže Juel.
Previous:Trebam li zagrijati bebušću hranu prije hranjenja?
Next:COVID cjepivo i dojenje: što dojiljne majke trebaju znati
-
Jeste li trudni s blizancima? Dok se pripremate za rođenje vaših blizanaca, evo popisa stvari za učiniti kako biste bili spremni za svoje bebe. Kad vaša blizanska beba dođu, vaše vrijeme bit će posvećeno brigi o njima; zato ćete htjeti razriješiti ov
-
Pronalaženje najboljih majica za dojenje za vaše nešto-strano poslijeporodično tijelo je izazov na najbolje. Ne samo da ste u potrebi za drugačijom veličinom majice nego ona koju ste nosili prije i tijekom trudnoće, postoji kratki popis preduvjeta ko
-
Kao da gledanje malenog koji diše teško i kašlje od gruša nije dovoljno loše, roditelji i skrbnici često postanu anksiozni zbog zaraze (ne spominjući brigu za rođake). Ali jesu li gruš zarazan? Kratki odgovor: da. No, ovisno o dobi osobe, bolest možd





