• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

COVID cjepivo i dojenje: što dojiljne majke trebaju znati

Kada dojite, iznimno ste oprezni s svakom malom stvar koju stavite u (ili na) svoje tijelo, od mliječnih proizvoda do kreme za kožu. Sada ste pred novim izazovom, pitate li je zaista u redu dobiti cjepivo protiv COVID-19. Evo dobre vijesti: većina zdravstvenih djelatnika kaže da je potpuno sigurno dobiti cjepiva dok dojite; zapravo, to će vašem bebi nuditi dodatnu razinu zaštite. I daljnje možda ste sumnjivi, zato smo upitali stručnjake da odgovore na vaše najveće brige.

Treba li dojiljne majke dobiti COVID-19 cjepivo?

Kratki odgovor? Da. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), Američki kolegij ginekologa i akuseraca (ACOG) i Akademija za medicinu dojenja (ABM) trenutno preporučuju da osobe koje doje primaju COVID-19 cjepivo, ili ne prestanu s dojenjem ako su ga već primile. Kao što ove organizacije napominju, malo je šanse da bi to moglo biti štetno i može imati koristi za vaše dijete. Ipak, trebali biste konzultirati zdravstvenog stručnjaka da razmotrite prednosti i mane.

CDC kaže da su Pfizer i Moderna cjepivi i pojačanja preferabilniji nego cjepivo koje je izdala Johnson &Johnson, koje bi moglo biti prihvatljivo "u nekim situacijama". Nijedno od cjepljenja nema živ virus unutar sebe, tako da ni roditelji ni bebe ne mogu biti inficirani koronavirusom od cjepiva.

Ako vaša beba ima manje od 1 godine, ili ste bili nedavno trudni, svaki od vas ima veće šanse da zaoboljeli teško nakon zaraze COVID-19. To nije nešto za ignorirati. "S cjepivom prihvaćate rizike od nuspojava, koje do sada znamo da su minimalne", kaže dr. Nicole Calloway Rankins, M.D., MPH, ginekolog-ađer i voditeljica podcasta All About Pregnancy &Birth. "Bez cjepiva prihvaćate rizike od dobivanja COVID-a, o kojima znamo da mogu biti potencijalno razorno."

Da budemo fer, cjepiva su nova, pa nema puno podataka specifičnih za dojiljne majke, prizna dr. Rankins. "Ali smo saznali da je u cjelini cjepivo vrlo dobro podnesivo, s minimalnim nuspojavama", dodaje. Mehanizam kojim radi ne predstavlja sigurnosne probleme za nekoga tko doji, niti za njihovo dijete; uobičajenija cjepiva (uključujući ona za boginje, zapičje i crvene kozice; tetanus, difteriju i pertussis; i vodene kozice) ne utječu negativno na majčino mlijeko.

Stanfordski pedijatrijski profesor Henry C. Lee, M.D., kaže da osobe koje doje nemaju više negativnih događaja nego bilo tko drugi. "Kako više ljudi dobiva cjepivo, bit će daljnje praćenje bilo kakvih potencijalnih negativnih nuspojava", napominje.

To se već dešava: u studiji iz rujna 2021. u Breastfeeding Medicine na 180 dojiljenih osoba, ispitanici koji su bili cijepljeni nisu imali nuspojave koje se razlikuju od onih koji ne doje, a njihova djeca nisu imala ozbiljne negativne događaje. Napomena: "mali udio žena nakon prve doze ili cjepiva je prijavilo smanjenje mliječne zalihe, a znatno više žena je prijavilo smanjenje mliječne zalihe nakon druge doze Moderne", navodi studija. To kaže, proizvodnja mlijeka se vratila na normalno unutar 72 sata u svim slučajevima.

Svi koji trenutno doje mogu biti utješeni i studijom provednom u srpnju 2021. na Sveučilištu u Kaliforniji, San Francisco. Istraživači su prikupili 13 uzoraka majčinog mlijeka od sedam roditelja, do 48 sati nakon što su primili Pfizer ili Moderna cjepiva. Njihovi rezultati pokazali su da "cjepivo-povezani mRNA" nije otkriven u uzorcima. Ostale studije ponavljaju te nalaze. "Ovi rezultati pružaju važne rane dokaze za jačanje trenutnih preporuka da cjepivo-povezani mRNA ne prenosi se na dojenče i da dojiljne osobe koje primaju COVID-19 mRNA bazirano cjepivo ne bi trebale prestati s dojenjem", napisali su autori studije.

Zašto dojiljne osobe nisu bile uključene u kliničke ispitivanja cjepljenja?

"Trudne i dojiljne osobe su gotovo uvijek isključene iz kliničkih ispitivanja, pa to nije neobično", kaže dr. Rankins. To je zato što stručnjaci ne razumiju u potpunosti rizike za bebe, koji bi mogli biti pogođeni lijekom u majčinom mlijeku nekih roditelja. Neke organizacije, poput ACOG-a, zastupaju promjenu ovog standarda. One vjeruju da "trudne i dojiljne pojedinci bi trebali imati priliku sudjelovati, a ne da se ta odluka donosi za njih", objašnjava dr. Rankins.

Kakve su prednosti dobiti COVID-19 cjepivo tijekom dojenja?

Roditelji koji doje moraju sami odlučiti hoće li se cijepliti – ali stručnjaci kažu da postoji mnogo razloga za to. "Prednost dobiti cjepivo je prvenstveno da će osoba koja doji potencijalno steknuti zaštitu ili od dobivanja COVID-19 ili imati manje tešku bolest ako dobiju COVID-19, tako da mogu nastaviti brinuti o svom dojenčetu", kaže dr. Lee.

Što više, "na temelju onoga što znamo o drugim cjepivima, vjerujemo da će protutijela koje majka stvori proći kroz majčino mlijeko i mogu dati zaštitu za bebu", kaže dr. Rankins. Zapravo, prema CDC-u, "Nedavni izvještaji pokazali su da osobe koje doje i koje su primile COVID-19 mRNA cjepiva imaju protutijela u svom majčinom mlijeku, što bi moglo pomoći zaštiti njihovoj djeci. Potrebni su još podaci za utvrđivanje kakvu zaštitu ta protutijela mogu pružiti bebi."

I Pfizer i Moderna cjepiva zahtijevaju dvije doze i pojačanje. Druga doza Pfizera prima se tri tjedna nakon prve doze, a Moderne četiri tjedna nakon, s pojačanjima za oboje danim najmanje pet mjeseci kasnije. Johnson &Johnson cjepivo, s druge strane, zahtijeva jednu dozu, s pojačanjem dva mjeseca kasnije. Nakon što ste potpuno cijepljeni, imat ćete jaku zaštitu od teške bolesti. Koronavirus može biti životougrožavajući, pa to može uštedjeti živote roditelja i bebe.

Kako donijeti odluku?

Još uvijek nesigurni jeste li trebali dobiti COVID-19 cjepivo dok dojite? Počnite provjerom CDC web stranice, koja ima bogatstvo informacija o cjepivima. Također, "kada razmatrate hoćete li dobiti cjepivo tijekom dojenja, važno je pitati svog zdravstvenog pružatelja u kontekstu vlastitog osobnog rizika", kaže dr. Rankins. "Na primjer, ako imate temeljne zdravstvene probleme poput dijabetesa, visokog krvnog tlaka ili plućne bolesti, koje povećavaju rizik od teže forme COVID-a, vi možda ste skloniji dobiti cjepivo tijekom dojenja." Možda razmotrite i ako imate visoko rizičan posao (kao učitelj, radnik u domu za starije ili zdravstveni radnik, na primjer.)

Zaključak

Stručnjaci i medicinske organizacije preporučuju da svi od 5 godina uzrastu primaju COVID-19 cjepivo – i to i dalje vrijedi, čak i ako ste dojiljne. "Ova bolest je razorno i ova cjepiva će pomoći zaustaviti je, ali samo ako je dovoljno nas dođe", naglašava dr. Rankins. Ako ostanete zabrinuti, konzultirajte zdravstvenog stručnjaka za savjet – oni će vjerojatno smiriti vaše brige.