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Pour les adolescents :comment prendre des décisions saines concernant le sexe

Avant de décider d'avoir des relations sexuelles ou si vous en avez déjà, vous devez savoir comment rester en bonne santé. Même si vous pensez que vous savez tout ce que vous devez savoir sur le sexe, prenez quelques minutes et lisez la suite. Votre médecin veut s'assurer que vous connaissez les faits.

Rappels importants :

• Personne ne devrait jamais être forcé à avoir des relations sexuelles ! Si jamais tu es obligé d'avoir des relations sexuelles, il est important de ne jamais te blâmer et d'en parler le plus tôt possible à un adulte en qui tu as confiance.
• Ne pas consommer d'alcool et de drogues vous aidera à faire des choix plus clairs en matière de sexe. Trop de jeunes ont des relations sexuelles sans le vouloir lorsqu'ils boivent de l'alcool ou consomment de la drogue.

Êtes-vous prêt pour le sexe ?

Le sexe peut changer votre vie et vos relations. Avoir des relations sexuelles peut affecter la façon dont vous vous sentez ou ce que les autres ressentent pour vous.

De nombreux adolescents pensent qu'il est important d'attendre d'être prêts à avoir des relations sexuelles. Le bon moment est différent pour chaque adolescent. Par exemple, certains adolescents peuvent vouloir attendre d'être plus âgés (adultes); d'autres adolescents voudront peut-être attendre jusqu'à ce qu'ils sentent que leur relation est prête.

Vous pouvez avoir l'impression que votre relation est prête lorsque :

• Vous pouvez être complètement honnête et faire confiance à l'autre personne, et l'autre personne peut vous faire confiance.
• Vous pouvez parler avec la personne de sujets difficiles, tels que les sentiments, d'autres relations et si la personne a eu une infection sexuellement transmissible (IST).
• Vous pouvez être responsable en vous protégeant ainsi que votre partenaire contre les IST et la grossesse avec des préservatifs et un contraceptif.
• Vous pouvez respecter les décisions de l'autre personne de ne pas avoir de relations sexuelles et d'utiliser une protection.

Cependant, si vous êtes amoureux ou aimez vraiment quelqu'un, vous pouvez ignorer les signes d'une relation malsaine.

Les signes suivants signifient que votre relation n'est pas prêt pour le sexe :

• Votre partenaire est jaloux ou possessif. Par exemple, votre partenaire vous empêche de passer du temps avec votre famille ou d'autres amis, vous envoie constamment des SMS ou des messages instantanés, ou vérifie votre téléphone portable pour voir avec qui vous parlez.
• Votre partenaire vous pousse à avoir des relations sexuelles et refuse de voir votre point de vue.
• Votre partenaire vous manipule en vous intimidant ou en menaçant de se faire du mal si vous mettez fin à la relation.

Pourquoi attendre ?

Il n'y a rien de mal si vous décidez d'attendre. Tout le monde n'a pas de relations sexuelles. La moitié de tous les adolescents aux États-Unis n'ont jamais eu de relations sexuelles. Si vous décidez d'attendre, tenez-vous-en à votre décision. Planifiez à l'avance comment vous allez dire non afin d'être bien compris. Éloignez-vous des situations qui peuvent mener à des relations sexuelles.

Voici les raisons pour lesquelles il est logique d'attendre avant d'avoir des relations sexuelles :

• Le sexe peut conduire à grossesse . Êtes-vous prêt à être enceinte ou à devenir parent adolescent? C'est une énorme responsabilité. Êtes-vous en mesure de fournir de la nourriture, des vêtements et un foyer sûr à votre bébé ?
• Le sexe comporte des risques pour la santé. Beaucoup d'infections peuvent se propager pendant les rapports sexuels. Les infections sexuellement transmissibles comprennent la chlamydia, la gonorrhée, l'hépatite B, l'herpès, le VIH (le virus qui cause le SIDA), le virus du papillome humain (VPH) ou la syphilis.
• Le sexe peut entraîner des douleurs émotionnelles et des distractions. Vous pouvez vous sentir triste ou en colère si vous laissez quelqu'un vous pousser à avoir des relations sexuelles alors que vous n'êtes pas vraiment prêt. Vous pouvez également vous sentir triste ou en colère si vous choisissez d'avoir des relations sexuelles mais que votre partenaire vous quitte. Votre partenaire peut même dire à d'autres personnes que vous avez eu des relations sexuelles avec elle.

Comment éviter de contracter une IST ?

Rien ne fonctionne parfaitement pour prévenir les IST sauf l'abstinence (pas de sexe). Cependant, si vous avez des relations sexuelles, l'utilisation de préservatifs est le meilleur moyen de réduire le risque de contracter des IST. Vous pouvez également vous faire vacciner pour vous protéger contre le VPH.

N'oubliez pas d'utiliser un préservatif en latex chaque fois que vous avez des rapports sexuels, quel que soit l'autre type de contraception que vous et votre partenaire pourriez également utiliser. Pour éviter de contracter une infection lors de relations sexuelles orales, utilisez un préservatif, une digue dentaire ou une pellicule de plastique ne allant pas au micro-ondes. Votre médecin peut vous expliquer toutes ces choses.

Pour vous assurer de rester en bonne santé, passez des examens médicaux réguliers. Si vous avez eu des rapports sexuels dans le passé ou si vous en avez, votre médecin peut vous recommander un test de dépistage des IST.

Que devez-vous savoir sur les préservatifs ?

• Les préservatifs fonctionnent mieux lorsqu'ils sont utilisés correctement.
• La plupart des adolescents utilisent des préservatifs masculins en latex. Achetez le type avec un réservoir (mamelon) à l'extrémité pour attraper le sperme, si disponible. Les préservatifs féminins sont une autre option. N'utilisez jamais un préservatif masculin et féminin en même temps; ils pourraient se déchirer.
• Suivez les instructions sur l'emballage pour vous assurer que vous les utilisez correctement.
• Vérifiez la date d'expiration sur l'emballage. N'achetez pas et n'utilisez pas de préservatifs périmés.
• Vous pouvez emporter des préservatifs avec vous à tout moment, mais ne les rangez pas là où ils deviendront chauds (comme dans la boîte à gants d'une voiture). La chaleur peut endommager un préservatif.
• Les conseils supplémentaires suivants sur l'utilisation des préservatifs masculins sont tirés de la "Fiche d'information sur le préservatif en bref" publiée par les Centers for Disease Control and Prevention.
• Utilisez un nouveau préservatif pour chaque acte sexuel vaginal, anal et oral tout au long de l'acte sexuel (du début à la fin). Avant tout contact génital, placez le préservatif sur le bout du pénis en érection avec le côté roulé vers l'extérieur.
• Si le préservatif n'a pas d'embout réservoir, pincez suffisamment l'embout pour laisser un espace d'un demi-pouce pour que le sperme puisse s'accumuler. En tenant la pointe, déroulez le préservatif jusqu'à la base du pénis en érection.
• Après l'éjaculation et avant que le pénis ne ramollisse, saisissez le bord du préservatif et retirez-le délicatement. Retirez ensuite doucement le préservatif du pénis, en vous assurant que le sperme ne s'écoule pas.
• Enveloppez le préservatif dans un mouchoir et jetez-le à la poubelle là où d'autres ne le manipuleront pas.
• Si vous sentez que le préservatif se déchire à n'importe quel moment de l'activité sexuelle, arrêtez immédiatement, retirez-vous, retirez le préservatif cassé et mettez un nouveau préservatif.
• Assurez-vous qu'une lubrification adéquate est utilisée pendant les rapports sexuels vaginaux et anaux, qui peuvent nécessiter des lubrifiants à base d'eau. Les lubrifiants à base d'huile (c'est-à-dire la vaseline, le shortening, l'huile minérale, les huiles de massage, les lotions pour le corps et l'huile de cuisson) ne doivent pas être utilisés car ils peuvent affaiblir le latex et le casser.

Quels types de contraception sont efficaces ?

Discutez avec votre médecin de la contraception. Votre médecin peut répondre aux questions sur les méthodes sûres et efficaces, les effets secondaires et les coûts. Voici quelques formes de contraception (tous les types pour les femmes ; préservatifs pour les hommes) du plus efficace au moins efficace pour prévenir la grossesse.

• Dispositifs intra-utérins (DIU) : Les DIU sont de petits dispositifs en forme de T placés à l'intérieur de l'utérus par un médecin. Ils sont très efficaces pour prévenir la grossesse et peuvent également être prescrits pour aider à réduire les saignements menstruels et la douleur. Le DIU au cuivre contient une petite quantité de cuivre naturel et prévient les grossesses jusqu'à 10 ans. Il existe 2 DIU au lévonorgestrel, qui contiennent tous deux une hormone et empêchent la grossesse pendant 3 à 5 ans selon celui qui est utilisé. Les dispositifs intra-utérins, lorsqu'ils sont utilisés conformément aux prescriptions, sont efficaces à environ 99 % pour prévenir la grossesse.
• Implant contraceptif : Un implant contraceptif est une petite tige flexible qu'un médecin place sous la peau de la partie supérieure de votre bras. Il libère lentement une hormone qui empêche la grossesse pendant 3 ans. Un implant contraceptif, lorsqu'il est utilisé conformément à la prescription, est efficace à environ 99 % pour prévenir la grossesse.
• Injection contraceptive : Depo-Provera est un coup donné tous les 3 mois. C'est efficace et vous n'avez pas à vous rappeler de prendre une pilule quotidienne. L'injection contraceptive, lorsqu'elle est utilisée conformément à la prescription, est efficace à 99 % pour prévenir la grossesse. Cependant, lorsqu'il est utilisé normalement (par exemple, les femmes peuvent parfois oublier de se faire vacciner exactement à l'heure), il est efficace à 94 % pour prévenir la grossesse.
• Pilules contraceptives, patch et anneau : "La pilule", le patch contraceptif et l'anneau contiennent tous 2 hormones, un œstrogène et un progestatif.
• Pilule contraceptive : Vous prenez une pilule par jour. Les pilules contraceptives, lorsqu'elles sont utilisées conformément aux prescriptions, sont efficaces à environ 99 % pour prévenir la grossesse. Cependant, lorsqu'ils sont utilisés normalement (par exemple, les femmes peuvent parfois oublier de prendre une pilule), ils sont efficaces à 91 % pour prévenir la grossesse.
• Patch contraceptif : Le patch contraceptif est un patch adhésif qui se place sur la peau. Vous portez le patch 3 semaines, retirez le patch pendant 1 semaine, mettez un nouveau patch à la fin de la quatrième semaine et répétez ces étapes. Le patch contraceptif lorsqu'il est utilisé tel que prescrit est efficace à environ 99% pour prévenir la grossesse. Cependant, lorsqu'il est utilisé normalement (par exemple, les femmes peuvent parfois oublier de remplacer le patch à temps), il est efficace à 91 % pour prévenir la grossesse.
• Anneau contraceptif : Vous insérez l'anneau contraceptif dans votre vagin, il y reste pendant 3 semaines, vous l'enlevez pendant 1 semaine et vous en mettez un nouveau à la fin de la semaine. L'anneau contraceptif, lorsqu'il est utilisé tel que prescrit, est efficace à environ 99 % pour prévenir la grossesse. Cependant, lorsqu'il est utilisé normalement (par exemple, les femmes peuvent parfois oublier de mettre un nouvel anneau contraceptif à temps), il est efficace à 91 % pour prévenir la grossesse.
• Préservatifs : Les préservatifs masculins utilisés correctement ont environ 98 % de chances de prévenir une grossesse, et les préservatifs féminins ont 95 % de chances, mais ils doivent être utilisés à chaque rapport sexuel et utilisés correctement. Lorsqu'ils ne sont pas utilisés correctement, les préservatifs masculins peuvent n'avoir que 82 % de chances de prévenir une grossesse, tandis que les préservatifs féminins ne peuvent être efficaces que 79 % du temps.

Quels sont les autres types de contraception ?

Les types de contraception suivants sont moins courants et moins efficaces pour prévenir une grossesse :

• Retrait : Le mâle "se retire" avant d'éjaculer ou de "jouir". Il n'empêche pas la grossesse ni les IST. Même une petite quantité de sperme peut entraîner une grossesse ou une IST.
• La "méthode du rythme :" Vous évitez d'avoir des relations sexuelles à certains moments de votre cycle mensuel. Étant donné que les adolescentes ont tendance à avoir des règles plus irrégulières, cette méthode est moins efficace pour prévenir une grossesse.
• Spermicides : Ce sont des crèmes et des mousses utilisées pendant les rapports sexuels pour tuer les spermatozoïdes. Ils peuvent ajouter une protection à d'autres méthodes, mais ne sont pas efficaces lorsqu'ils sont utilisés seuls.

Qu'est-ce que la contraception d'urgence ?

La contraception d'urgence (CU) est une forme de contraception que vous utilisez après vous avez des rapports sexuels non protégés. Les rapports sexuels non protégés comprennent le fait de ne pas utiliser de contraceptif, la rupture des préservatifs pendant les rapports sexuels ou l'oubli de prendre des pilules contraceptives.

• La contraception d'urgence peut être prise jusqu'à 5 jours après un rapport sexuel, mais elle est plus efficace lorsqu'elle est prise le plus tôt possible après un rapport sexuel.
• Vous pouvez acheter des pilules EC en vente libre et vous n'avez plus besoin de présenter une preuve d'âge. Les types de pilules EC disponibles en vente libre sont le lévonorgestrel à 1,5 mg (par exemple, Plan B One-Step ou Next Choice One Dose).
• Un autre type de pilule EC est l'acétate d'ulipristal 30 mg (par exemple, Ella), que vous ne pouvez obtenir que sur ordonnance.
• Un médecin peut également poser un DIU au cuivre qui fournira à la fois une CU et une contraception régulière.

N'oubliez pas :

Si vous décidez d'avoir des relations sexuelles, il est important que vous connaissiez les faits concernant la contraception, les infections et les émotions. C'est à vous de décider quand devenir sexuellement actif, comment vous protéger contre les ITS et comment prévenir une grossesse. Ce sont des décisions importantes et il vaut la peine d'en parler avec des adultes qui se soucient de vous, y compris votre médecin.

Ressources supplémentaires :

• Contrôle des naissances efficace pour les adolescents sexuellement actifs
• Attendez-vous au respect :relations saines
• Prévention des infections sexuellement transmissibles
• Contraception d'urgence
• Centre pour la santé des jeunes femmes
• Site Web sur la contraception d'urgence
• Campagne nationale pour prévenir les grossesses chez les adolescentes et les grossesses non planifiées
• Sexe, etc. (Université Rutgers)
• Santé des jeunes hommes