Fracture de la clavicule (cassure de la clavicule)
Qu'est-ce qu'une fracture de la clavicule ?
Votre clavicule est l'os qui court horizontalement entre le haut du sternum (os du sternum) et l'omoplate (scapula). Vous pouvez la sentir en touchant la zone entre votre cou et votre épaule. Une fracture de la clavicule, aussi appelée fracture claviculaire, est la rupture de cet os.
Comment survient une fracture de la clavicule ?
Une chute violente sur l'épaule ou sur le bras tendu peut causer une fracture de la clavicule.
Ces fractures sont fréquentes dans les sports de contact : football, lutte, rugby, crosse, hockey. Elles surviennent aussi dans les sports à risque de chute violente : vélo, ski, snowboard, skateboard.
Une clavicule peut aussi se briser dans un accident de voiture ou si on est percuté par un véhicule.
Quels sont les signes et symptômes ?
Une personne qui se fracture la clavicule peut présenter :
- douleur au niveau de la clavicule
- difficulté à bouger le bras ou l'épaule de ce côté
- gonflement, sensibilité et ecchymose le long de la clavicule
- une bosse ou « tente » cutanée au-dessus de la fracture
Comment les fractures de la clavicule sont-elles diagnostiquées ?
Pour diagnostiquer une fracture claviculaire, le professionnel de santé :
- interroge sur la blessure
- fait un examen clinique
- prescrit des radiographies
Comment traiter les fractures de la clavicule ?
La plupart guérissent avec glace, soutien du bras, antalgiques et exercices. Le bras est maintenu par une écharpe ou un immobilisateur d'épaule (écharpe avec sangle passant autour de la taille).
Pendant la consolidation :
- Appliquez de la glace pour la douleur et le gonflement. Posez une poche de glace, gel réfrigérant ou sac de légumes congelés sur la clavicule 20-30 minutes toutes les 2-3 heures. Mettez toujours une serviette entre la glace et la peau.
- Portez l'écharpe ou l'immobilisateur selon les instructions. Vous le porterez environ un mois, mais pouvez le retirer pour la toilette et le sommeil.
- Suivez les instructions pour les antalgiques.
Pendant environ les 4-6 premières semaines :
- Évitez de lever les bras au-dessus de l'épaule.
- Évitez de soulever plus de 5 lb (2,3 kg) — environ le poids d'une bouteille de lessive de 72 oz.
- Arrêtez tout sport et éducation physique.
- Faites tous les exercices pour prévenir la raideur du coude et de l'épaule et maintenir la force musculaire.
- Allez en kinésithérapie si prescrit.
- Allez à tous les rendez-vous de contrôle.
Appelez votre professionnel de santé si la douleur ou le gonflement s'aggrave.
La clavicule guérit-elle droite ?
Même si les fragments osseux ne sont pas parfaitement alignés, le corps les remet généralement droits. C'est parce que la clavicule a un périoste (couche externe de l'os) épais. Le périoste ne se rompt généralement pas, agissant comme une gaine qui maintient l'os pendant la consolidation. Rarement, le médecin peut recommander une chirurgie si les fragments sont très déplacés.
Parfois, une bosse se forme au niveau de la fracture pendant la consolidation. Parfois elle ne disparaît pas complètement. Mais elle ne fait pas mal et ne cause pas d'autres problèmes au bras ou à l'épaule.
Quand reprendre le sport ?
Votre professionnel de santé vous reverra et vous dira quand reprendre le sport. Cela se produit généralement quand :
- Il n'y a plus de douleur quand le médecin appuie sur la clavicule.
- La force de l'épaule est normale.
- Vous pouvez bouger et utiliser le bras et l'épaule sans douleur.
- En général, reprise des sports sans contact (course, natation) vers 6 semaines, sports de contact (football, crosse, hockey) vers 8-12 semaines.
Peut-on prévenir les fractures de la clavicule ?
Comme les fractures surviennent soudainement et inattendument, la prévention est difficile. Mais pour réduire le risque :
- Dans les sports de contact, portez tout l'équipement de protection recommandé et apprenez les techniques appropriées.
- Gardez vos os solides avec une alimentation équilibrée. Mangez beaucoup de légumes et d'aliments riches en calcium et vitamine D pour des os solides.
- Faites du renforcement musculaire et des étirements pour des muscles forts et souples. Des muscles forts et souples soutiennent mieux vos os et vous rendent plus agile, moins sujet aux chutes violentes. Un bon échauffement avec étirements dynamiques aide vos muscles à performer au mieux.
- Portez des chaussures bien ajustées, offrant un bon maintien, adaptées à votre sport.
Perspectives
La plupart des fractures de la clavicule guérissent rapidement et complètement. En quelques mois, vous devriez reprendre toutes vos activités d'avant la blessure.
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