Déchirures du ligament croisé antérieur (LCA)

Qu'est-ce que le ligament croisé antérieur?

Le ligament croisé antérieur (LCA) est l'un des ligaments de l'articulation du genou. Un ligament est un dur, bande de tissu flexible qui retient les os et ensemble.

Le LCA relie le bas du fémur (fémur) au haut du tibia (tibia). Le LCA aide à maintenir le genou stable.

Qu'est-ce qu'une déchirure du LCA ?

Le ligament croisé antérieur (prononcé :KROO-she-ate) peut se déchirer si une blessure l'étire trop. La déchirure peut être partielle (à travers une partie de l'ACL) ou complète (tout au long de l'ACL).

Quels sont les signes et symptômes d'une déchirure du LCA ?

La plupart des personnes qui se déchirent le LCA ressentent de la douleur et un « pop » dans leur genou lorsque la blessure survient. Leur genou est généralement enflé peu de temps après la blessure. Une fois l'enflure diminuée, quelqu'un avec une déchirure du LCA peut généralement marcher. Mais le genou peut sembler instable et peut « céder » et faire trébucher ou tomber la personne.

Quelles sont les causes d'une déchirure du LCA ?

La plupart des déchirures du LCA surviennent pendant une activité sportive. Par exemple quand quelqu'un :

  • change de direction ou se tord le genou en courant
  • saute et atterrit d'une manière qui tord le genou

Le LCA peut également se déchirer si le genou est frappé avec force sur le côté.

Qui obtient des larmes du LCA ?

Les déchirures du LCA surviennent le plus souvent pendant les sports qui ont des virages, Coupe, et des mouvements de pivot comme le ski, football, Football, basketball, et tennis. Les filles déchirent leur LCA plus souvent que les garçons.

Comment diagnostique-t-on une déchirure du ligament croisé antérieur?

Pour diagnostiquer un ACL déchiré, les fournisseurs de soins de santé posent des questions sur la blessure et font un examen physique. Pendant l'examen, le fournisseur de soins de santé appuie sur le genou et les jambes et les déplace d'une certaine manière. Ces tests peuvent montrer si l'ACL est déchiré.

Les fournisseurs de soins de santé peuvent également commander des tests d'imagerie tels que :

  • Radiographies pour vérifier les blessures aux os
  • une IRM pour vérifier l'étendue d'une déchirure du LCA et pour voir si le genou a d'autres blessures

Comment traite-t-on une déchirure du LCA ?

Juste après la blessure, une rupture du LCA est traitée avec :

  • RIZ: R est, je ce, C compression (avec un bandage élastique), et E élévation (élévation du genou)
  • analgésiques en vente libre comme l'acétaminophène (Tylenol ou de marque commerciale) ou l'ibuprofène (Advil, Motrin, ou marque de magasin)

La plupart des déchirures partielles peuvent être traitées avec un appareillage et une thérapie physique (PT). Une personne peut avoir besoin d'utiliser des béquilles pendant que la déchirure guérit.

Certaines ruptures complètes du LCA nécessitent une intervention chirurgicale. La nécessité d'une intervention chirurgicale dépend de beaucoup de choses, comprenant:

  • le type d'activités (ou de sports) que la personne souhaite pratiquer
  • si la personne est un athlète
  • âge
  • autres blessures au genou
  • si le genou "cède" ou se sent instable

Que se passe-t-il pendant la chirurgie pour une déchirure du LCA ?

La chirurgie de reconstruction du LCA utilise un greffon (morceau de tissu) pour reconstruire (reconstruire) le LCA. Le greffon peut être un tendon, du propre corps du patient (appelé autogreffe ) ou de quelqu'un d'autre qui a fait don du tendon (appelé allogreffe ).

La chirurgie de réparation du LCA est généralement réalisée par arthroscopie. Ce type de chirurgie se fait à l'aide d'une minuscule caméra (appelée arthroscope) et de petits instruments qui sont insérés à travers de petites incisions (coupures).

Le rétablissement après une chirurgie du LCA peut prendre de 6 à 12 mois. Si vous avez une réparation ACL, vous pouvez utiliser des béquilles et une attelle de jambe après la chirurgie. Certaines personnes pourraient avoir besoin d'une genouillère après cela.

La physiothérapie est importante pour aider le genou à guérir. PT aide à :

  • améliorer l'amplitude de mouvement et la flexibilité
  • reprendre des forces dans le genou, la cuisse, et les muscles des tibias
  • réduire la douleur et l'enflure
  • améliorer l'équilibre

Comment puis-je empêcher une autre déchirure du LCA ?

Si vous avez eu une déchirure du LCA, il y a plus de chance que cela se reproduise. Les programmes de formation peuvent vous aider à éviter une autre déchirure du LCA. Ceux-ci se concentrent sur l'entraînement neuromusculaire (NMT). NMT enseigne des modèles de mouvement qui réduisent le risque de blessure, surtout en sautant, atterrissage, et changer de direction. Les programmes NMT comprennent des étirements, pliométrie (entraînement au saut), et l'entraînement à l'équilibre.

Demandez à votre équipe de soins si un programme NMT, comme la formation PEP, est fait pour vous.

Que dois-je faire?

Se remettre d'une déchirure du LCA prend du temps. C'est normal d'être en colère, frustré, ou vers le bas, surtout si vous ne pouvez pas pratiquer un sport que vous aimez.

Pendant que tu guéris, essayer de trouver d'autres moyens de rester impliqué dans le sport, comme garder le score ou être un chef d'équipe. Ou, si vous souhaitez développer de nouveaux talents en plus du sport, c'est le bon moment pour explorer un nouveau passe-temps comme jouer de la guitare, La peinture, ou dessin.

Pour obtenir le meilleur traitement possible :

  • Rendez-vous à toutes les visites de suivi et rendez-vous de physiothérapie comme indiqué.
  • Suivez les instructions de l'équipe soignante pour les exercices à domicile.

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