Rubéole et grossesse

La rubéole, également appelée rougeole allemande, est une infection qui provoque de légers symptômes pseudo-grippaux et une éruption cutanée. Jusqu'à la moitié des personnes infectées par la rubéole ne présentent aucun symptôme et peuvent même ne pas savoir qu'elles sont infectées, mais la transmettre à d'autres personnes.

Si vous êtes infectée pendant la grossesse, la rubéole peut causer de graves problèmes à votre bébé. L'infection cause les dommages les plus graves lorsque la personne enceinte est infectée au début de sa grossesse, en particulier au cours des 12 premières semaines (3 mois).

La rubéole a été presque éliminée aux États-Unis grâce à la vaccination systématique des enfants. La vaccination protège une personne contre la rubéole à vie. Mais les personnes qui n'ont jamais été vaccinées lorsqu'elles étaient enfants peuvent être infectées. Vous pouvez être vaccinée à l'âge adulte si vous n'êtes pas enceinte.

Entre 2005 et 2011, 67 cas de rubéole ont été signalés dans ce pays. Il s'agit d'une augmentation par rapport à la période précédente, de 2001 à 2004, où seulement 5 cas avaient été signalés. La vaccination est le meilleur moyen de prévenir l'infection. Aujourd'hui, moins de 10 personnes aux États-Unis sont atteintes de rubéole et celle-ci est généralement associée aux voyages et à la non-vaccination.

La rubéole est courante dans de nombreux autres pays. Les voyageurs peuvent l'apporter aux États-Unis, ou vous pouvez l'obtenir lorsque vous voyagez à l'extérieur du pays.

Il est important de se faire vacciner contre la rubéole. Parlez-en à votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que vous êtes protégé contre cela. Un test sanguin peut vous fournir des informations sur votre immunité à la rubéole

Quels sont les signes et symptômes de la rubéole ?

La rubéole est généralement bénigne, avec des symptômes pseudo-grippaux suivis d'une éruption cutanée rose ou rouge clair. L'éruption commence généralement sur le visage, puis se propage au reste du corps. L'éruption dure environ 3 jours. D'autres symptômes incluent :

  • Fièvre légère (102 F/38,9 C ou moins)
  • Maux de tête
  • Perte d'appétit
  • Nez qui coule
  • Maux de gorge
  • Toux
  • Yeux rouges ou œil rose (conjonctivite)
  • Glandes enflées dans le cou ou derrière les oreilles
  • Douleurs musculaires ou douleurs articulaires

Jusqu'à 7 adolescentes et adultes sur 10 (70 %) qui contractent la rubéole développent de l'arthrite. L'arthrite est un gonflement et une douleur dans vos articulations. Les femmes infectées par la rubéole peuvent ressentir de l'arthrite aux doigts, aux poignets et aux genoux. Cette complication est rare chez les hommes ou les enfants qui contractent la rubéole. Dans de rares cas, la rubéole peut causer de graves problèmes, notamment des infections cérébrales et des problèmes de saignement.

Certaines personnes ne présentent aucun symptôme, vous ne savez donc peut-être pas que vous ou qu'elles ont la rubéole.

Qu'est-ce qui cause la rubéole ?

La rubéole est causée par un virus (un minuscule organisme qui peut vous rendre malade). Elle n'est pas causée par le même virus qui cause la rougeole. C'est très contagieux. Il se propage dans l'air lorsqu'une personne infectée tousse ou éternue, ou en partageant de la nourriture ou des boissons avec une personne infectée. Il peut également être transmis à un bébé par une personne enceinte infectée.

Une personne atteinte de rubéole peut transmettre la maladie à d'autres personnes jusqu'à une semaine avant de remarquer une éruption cutanée. Les personnes infectées peuvent continuer à propager la maladie jusqu'à 7 jours après avoir contracté une éruption cutanée.

Les personnes infectées par la rubéole doivent informer leurs amis, leur famille et les personnes avec lesquelles elles travaillent si elles ont la rubéole. Si votre enfant a la rubéole, il est important d'en informer son école ou sa garderie. Le dire aux autres aide à prévenir la propagation de la rubéole à encore plus de personnes.

Quels problèmes la rubéole peut-elle causer pendant la grossesse ?

La rubéole peut être grave pour le bébé, surtout pendant les 3 premiers mois. Avoir la rubéole pendant la grossesse augmente le risque de :

  • Syndrome de rubéole congénitale (SRC) :il s'agit d'une affection qui survient lorsqu'une personne enceinte transmet la rubéole à son bébé pendant la grossesse. Cela peut entraîner la naissance de votre bébé avec une ou plusieurs malformations congénitales, notamment des problèmes cardiaques, des problèmes de vision, une surdité, une déficience intellectuelle, un faible poids à la naissance, des problèmes de moelle osseuse et des lésions du foie et de la rate. Il n'y a pas de remède contre le SRC. Cependant, de 2005 à 2018, seuls 15 bébés ont été diagnostiqués avec le SRC aux États-Unis, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
  • Fausse couche :c'est lorsqu'un bébé meurt avant 20 semaines de grossesse.
  • Mortinaissance :c'est lorsqu'un bébé meurt après 20 semaines de grossesse.
  • Prématurité :il s'agit d'une naissance qui survient avant 37 semaines de grossesse.

Pouvez-vous transmettre la rubéole à votre bébé pendant la grossesse ?

Oui. La meilleure façon de protéger votre bébé est de vous assurer que vous êtes immunisée contre la rubéole. Immunisé signifie être protégé contre une infection. Si vous êtes immunisé contre une infection, cela signifie que vous ne pouvez pas contracter l'infection.

Vous êtes probablement immunisée contre la rubéole parce que vous avez été vaccinée dans votre enfance ou parce que vous avez eu la maladie pendant votre enfance. Un test sanguin peut dire si vous êtes immunisé contre la rubéole. Si vous songez à tomber enceinte et que vous n'êtes pas sûre d'être immunisée, parlez à votre fournisseur de soins de santé de la possibilité de faire un test sanguin. Si vous n'êtes pas né aux États-Unis ou si vous êtes arrivé à l'âge adulte, vous ne pouvez pas être vacciné contre la rubéole. Demandez à votre fournisseur de soins de santé de faire un test sanguin pour voir si vous êtes immunisé contre la rubéole.

Si vous n'êtes pas immunisée contre la rubéole, voici ce que vous pouvez faire pour aider à protéger votre bébé :

Avant la grossesse. Faites-vous vacciner contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR). Attendre 1 mois avant d'essayer de tomber enceinte après s'être fait vacciner.

Pendant la grossesse. Vous pouvez passer un test lors d'une visite prénatale pour vous assurer que vous êtes immunisée contre la rubéole. Si vous n'êtes pas immunisée, le vaccin ROR n'est pas recommandé pendant la grossesse. Mais vous pouvez faire certaines choses pour éviter d'être infecté par la rubéole :

  • Éloignez-vous de toute personne infectée.
  • Avertissez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si vous avez été en contact avec une personne malade et susceptible d'avoir la rubéole.

Après la grossesse. Obtenez le vaccin ROR après l'accouchement. Il est sécuritaire de recevoir le vaccin ROR pendant l'allaitement. Être protégé de l'infection signifie que vous ne pouvez pas le transmettre à votre bébé avant qu'il n'ait reçu son propre vaccin RRO vers l'âge de 12 mois. Il vous empêche également de transmettre la rubéole à votre bébé lors d'une future grossesse.

Quelles sont les chances de transmettre la rubéole à votre bébé pendant la grossesse ?

Vous êtes plus susceptible de transmettre la rubéole à votre bébé plus tôt vous êtes infecté pendant la grossesse. Par exemple :

  • Si vous contractez la rubéole au cours des 12 premières semaines de grossesse, votre bébé a 8 à 9 chances sur 10 (85 %) d'être infecté. C'est une très grande chance.
  • Si vous contractez la rubéole entre 13 et 16 semaines de grossesse, votre bébé a 1 chance sur 2 (50 %) d'être infecté.
  • Si vous contractez la rubéole à la fin de votre deuxième trimestre ou plus tard, votre bébé a 1 chance sur 4 (25 %) d'être infecté.

Si vous avez la rubéole pendant la grossesse, le fournisseur de soins de votre bébé surveillera attentivement votre bébé après la naissance pour détecter rapidement tout problème.

Comment traite-t-on la rubéole ?

Il n'existe aucun médicament spécifique pour traiter la rubéole. Dans de nombreux cas, les symptômes de la maladie sont bénins. Rester au lit (repos au lit), boire des liquides et prendre des médicaments pour réduire la fièvre peut aider.

Les femmes enceintes atteintes de rubéole peuvent être traitées avec de l'acétaminophène pour soulager leurs symptômes. Dans les cas plus graves, le traitement peut inclure une transfusion sanguine ou des stéroïdes. Une transfusion sanguine consiste à injecter du sang neuf dans votre corps. Les stéroïdes sont des hormones synthétiques qui traitent l'inflammation.

Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous êtes enceinte et pensez avoir la rubéole ou avoir été exposée à la maladie.

Voir aussi : Les vaccinations de votre bébé, Vaccinations et grossesse

Dernière révision :août 2021