Les infections sexuellement transmissibles

Qu'est-ce qu'une infection sexuellement transmissible ?

Une infection sexuellement transmissible (également appelée IST, maladie sexuellement transmissible ou MST) est une infection que vous pouvez contracter en ayant des rapports sexuels non protégés ou un contact physique intime avec une personne infectée. Vous pouvez contracter une IST en ayant des relations sexuelles vaginales, anales ou orales non protégées. Vous pouvez contracter une IST même si vous êtes enceinte. Être enceinte ne vous protège pas contre l'infection.

Les ITS peuvent être causées par des bactéries, des virus ou des parasites. De nombreuses personnes atteintes d'IST ne savent pas qu'elles sont infectées car elles ne présentent souvent aucun signe ou symptôme. Près de 20 millions de nouvelles infections à IST surviennent chaque année aux États-Unis.

Certaines ITS peuvent se propager autrement que par le sexe. Par exemple, vous pouvez attraper certaines ITS, comme le VIH, la syphilis et l'herpès, en ayant un contact direct avec les liquides organiques d'une personne infectée. Cela peut se produire en touchant les organes génitaux, en touchant ou en embrassant une plaie infectée (dans le cas de la syphilis) ou en partageant des aiguilles à drogue ou d'autres objets qui entrent en contact avec les fluides corporels d'une personne infectée.

Vous pouvez transmettre certaines ITS à votre bébé pendant la grossesse, le travail, l'accouchement et l'allaitement. Les ITS peuvent causer de graves problèmes aux bébés. Des tests et un traitement précoces peuvent aider à protéger votre bébé contre les infections.

Comment pouvez-vous vous protéger et protéger votre bébé contre les IST ?

La meilleure façon de protéger votre bébé des ITS est de vous protéger vous-même des ITS. Si vous avez une IST, la meilleure façon de protéger votre bébé est de recevoir un traitement précoce et régulier pendant la grossesse.

Voici ce que vous pouvez faire pour réduire votre risque d'infection et celui de votre bébé :

  • N'ayez pas de relations sexuelles. Le sexe comprend les relations sexuelles vaginales, orales et anales.
  • Limitez le nombre de partenaires sexuels que vous avez. Avoir des relations sexuelles avec une seule personne qui n'a pas d'autres partenaires sexuels.
  • Utilisez un préservatif à chaque rapport sexuel. Les préservatifs sont des méthodes barrières de contrôle des naissances. Les méthodes de barrière aident à prévenir la grossesse et les IST en bloquant ou en tuant le sperme de votre partenaire. Les préservatifs masculins en latex sont les plus efficaces pour prévenir les IST; les autres types de préservatifs ne fonctionnent pas aussi bien. D'autres types de contraception, comme la pilule et les implants, ne vous protègent pas des ITS.
  • Ne partagez pas d'aiguilles, de seringues, de rasoirs ou d'autres objets susceptibles d'entrer en contact avec le sang ou les liquides organiques d'une autre personne.
  • Faites-vous tester et traitez. Un dépistage et un traitement précoces peuvent aider à réduire le risque de transmettre une ITS à votre bébé. Demandez à votre partenaire de se faire tester et de se faire soigner également. Même si vous êtes traité pour une IST, vous pouvez être réinfecté (attraper à nouveau l'infection) si votre partenaire est infecté.
  • Accédez à tous vos examens prénatals, même si vous vous sentez bien. Vous pouvez avoir une IST sans le savoir. Si vous pensez avoir une IST, informez-en votre fournisseur afin que vous puissiez être testé et traité immédiatement.
  • Faites-vous vacciner. Les vaccins peuvent aider à vous protéger contre certaines ITS, comme l'hépatite B et certains types de virus du papillome humain (également appelés VPH). Les vaccinations sont des injections qui contiennent un vaccin qui aide à vous immuniser contre certaines maladies. Si vous êtes immunisé contre une maladie, vous ne pouvez pas attraper la maladie.

La vaginose bactérienne (également appelée VB ou vaginite) est une infection causée par une trop grande quantité de certaines bactéries dans le vagin. Ce n'est pas une IST, mais vous êtes plus susceptible de l'attraper si vous avez un nouveau partenaire sexuel ou plus d'un partenaire sexuel. Si vous souffrez de VB, vous courez un risque accru de contracter une ITS.

Quels problèmes les IST peuvent-elles causer pendant la grossesse ?

Avoir une IST pendant la grossesse peut entraîner de graves problèmes pour vous et votre bébé, notamment :

  • Naissance prématurée. C'est une naissance qui arrive trop tôt, avant 37 semaines de grossesse. Les bébés prématurés peuvent avoir de graves problèmes de santé à la naissance et plus tard dans la vie.
  • Faible poids à la naissance. C'est quand un bébé est né pesant moins de 5 livres, 8 onces.
  • Rupture prématurée des membranes (également appelée PROM). C'est à ce moment que le sac autour de votre bébé se brise (votre eau se brise) avant le début du travail.
  • Maladie inflammatoire pelvienne (également appelée PID). La PID est une infection des organes reproducteurs de la femme, y compris l'utérus (également appelé utérus), les trompes de Fallope, les ovaires et le col de l'utérus. Ces organes jouent tous un rôle dans la grossesse. PID peut rendre difficile pour vous de tomber enceinte. Pendant la grossesse, cela peut entraîner des problèmes comme une grossesse extra-utérine. Une grossesse extra-utérine peut vous causer de graves problèmes et se termine toujours par une perte de grossesse. Les organes reproducteurs comprennent l'utérus (également appelé utérus), les ovaires, les trompes de Fallope et le col de l'utérus. Tous ces organes jouent un rôle dans la grossesse d'une femme.
  • Fausse couche. C'est quand un bébé meurt dans l'utérus avant 20 semaines de grossesse.
  • Mortinatalité. C'est quand un bébé meurt dans l'utérus après 20 semaines de grossesse.

Avoir une IST peut également causer des problèmes à votre bébé après la naissance, comme des problèmes aux yeux, aux poumons et au foie. Certains de ces problèmes peuvent affecter toute la vie de votre bébé, et certains peuvent même causer la mort. C'est pourquoi il est important de se faire tester et de se faire soigner pour les IST. Un traitement avant et pendant la grossesse peut aider à protéger votre bébé contre les infections.

Comment savoir si vous avez une IST ?

Les IST ne présentent souvent aucun signe ni symptôme, vous ne savez donc peut-être pas que vous êtes infecté. Les signes d'une maladie sont des choses que quelqu'un d'autre peut voir ou savoir sur vous, comme si vous avez une éruption cutanée ou si vous toussez. Les symptômes sont des choses que vous ressentez vous-même et que les autres ne peuvent pas voir, comme avoir mal à la gorge ou se sentir étourdi.

Les signes et symptômes courants des IST incluent :

  • Symptômes pseudo-grippaux, y compris maux de tête et fatigue (sensation de grande fatigue)
  • Pertes vaginales ou brûlures, démangeaisons, rougeurs ou gonflements dans la zone vaginale
  • Douleur, démangeaison ou sensation de brûlure lorsque vous allez aux toilettes ; douleur, écoulement ou saignement dans le rectum (là où les selles quittent le corps); ou selles douloureuses
  • Mal au ventre
  • Douleur pendant les rapports sexuels ou saignement après un rapport sexuel ou entre les règles
  • Infections oculaires
  • Blessures sur la bouche ou les zones vaginales, génitales ou anales

Dans le cadre de vos soins prénatals (soins médicaux que vous recevez pendant la grossesse), votre fournisseur de soins de santé vous teste pour certaines IST, notamment :

Chlamydia et gonorrhée. Ces IST sont plus fréquentes chez les femmes de moins de 25 ans. La plupart des femmes infectées ne présentent aucun signe ni symptôme. Vous êtes testée pour ces IST avec un test Pap (lorsque votre fournisseur prélève des cellules de votre col de l'utérus).

Herpès génital. Vous pouvez contracter l'herpès génital lors de rapports sexuels non protégés ou par contact direct avec la plaie d'herpès d'une personne infectée ou le liquide d'une plaie d'herpès. L'herpès génital pendant la grossesse peut entraîner de graves problèmes de santé pour votre bébé, notamment une infection cérébrale (également appelée encéphalite herpétique); maladies oculaires; infection du foie, des poumons, des reins, de la peau et de la bouche; et même la mort. Vous êtes plus susceptible de transmettre l'herpès à votre bébé si vous avez des plaies et des cloques d'herpès génital (appelées épidémie) pour la première fois en fin de grossesse. Vous êtes testé pour l'herpès génital avec un test sanguin.

Hépatite B (aussi appelé hépatite B). Vous pouvez attraper l'hépatite B lors de rapports sexuels non protégés ou par contact direct avec des liquides organiques infectés, comme le sang, la salive, le sperme et les sécrétions vaginales. Il se propage facilement par des lésions cutanées ou dans les tissus mous du nez, de la bouche et des yeux. Si elle n'est pas traitée, l'hépatite B peut endommager votre foie. De nombreuses femmes infectées ne présentent aucun signe ou symptôme, mais certaines peuvent avoir la jaunisse. C'est à ce moment que votre foie ne fonctionne pas correctement et que vos yeux et votre peau sont jaunes. Les Centers for Disease Control and Prevention (également appelés CDC) recommandent que toutes les femmes enceintes subissent un test sanguin pour l'hépatite B et que tout adulte, y compris les femmes enceintes, à risque d'hépatite B soit vacciné. Vous pouvez vous faire vacciner même si vous n'êtes pas à risque d'hépatite B. Si vous êtes enceinte et que votre test de dépistage de l'hépatite B est positif, vous obtenez un autre test qui peut aider votre fournisseur à savoir si votre bébé est à risque d'infection. Les bébés atteints d'hépatite B peuvent avoir des problèmes de santé à vie, y compris des problèmes de foie. Le CDC recommande que tous les bébés soient vaccinés contre l'hépatite B à la naissance et plus tard dans le cadre de leur calendrier de vaccination régulier, et que tous les bébés nés de femmes atteintes d'hépatite B soient vaccinés et traités contre l'hépatite B à la naissance.

VPH. Le VPH est l'ITS la plus répandue aux États-Unis. Dans la plupart des cas, le VPH disparaît de lui-même. Mais si ce n'est pas le cas, cela peut provoquer des verrues génitales (petites bosses dans la région génitale) et un cancer du col de l'utérus (également appelé cancer du col de l'utérus). Les Centers for Disease Control and Prevention (également appelés CDC) recommandent aux femmes de moins de 26 ans de se faire vacciner contre le VPH pour les protéger du VPH. Si vous êtes enceinte et que vous avez une infection au VPH avec des verrues génitales, vous pourriez avoir plus de verrues pendant la grossesse. Ils peuvent devenir suffisamment gros pour bloquer le vagin. Si cela se produit, vous devrez peut-être accoucher par césarienne (également appelée césarienne). Une césarienne est une intervention chirurgicale au cours de laquelle votre bébé naît à la suite d'une incision pratiquée par votre médecin dans votre ventre et votre utérus. Il est rare que le VPH se transmette de la mère au bébé pendant la grossesse. Si cela se produit, des verrues peuvent se développer sur la boîte vocale du bébé (également appelée larynx). Vous êtes testé pour le VPH avec un test Pap.

Virus de l'immunodéficience humaine (également appelé VIH). Le VIH est un virus qui attaque le système immunitaire du corps. Le système immunitaire protège le corps contre les infections, les cancers et certaines maladies. S'il n'est pas traité, le VIH peut conduire au SIDA. Aux États-Unis, le VIH se transmet le plus souvent lors de rapports sexuels non protégés ou en partageant des aiguilles de drogue avec une personne infectée. Le fait d'avoir le VIH peut faciliter l'infection par d'autres ITS. Si vous avez le VIH, un traitement précoce et régulier pendant la grossesse peut aider à protéger votre bébé contre l'infection. Vous faites un test de dépistage du VIH avec une prise de sang.

Syphilis. Vous pouvez attraper la syphilis lors de rapports sexuels non protégés ou par contact direct (toucher ou embrasser) la plaie de syphilis d'une personne infectée. Si elle n'est pas traitée, la syphilis peut endommager vos yeux, votre cœur, votre cerveau et votre moelle épinière. Si vous avez la syphilis, un traitement précoce et régulier pendant la grossesse peut aider à protéger votre bébé contre l'infection. Lorsqu'un bébé naît avec la syphilis, on parle de syphilis congénitale. La syphilis congénitale est tout à fait évitable, mais de nombreux bébés nés de mères atteintes de syphilis non traitée meurent de l'infection. La meilleure façon de protéger votre bébé contre la syphilis congénitale est de prévenir l'infection avant et pendant la grossesse. Vous êtes testé pour la syphilis avec un test sanguin.

Zika. Votre fournisseur peut vous tester pour le Zika si vous présentez des signes ou des symptômes d'infection ou si vous ou votre partenaire avez été dans une zone où le Zika se propage. Zika est un virus qui se propage principalement par les piqûres de moustiques et les rapports sexuels non protégés avec une personne infectée. Zika ne présente souvent aucun signe ou symptôme, vous ne savez donc peut-être pas que vous êtes infecté. Si vous avez Zika pendant la grossesse, cela provoque une anomalie congénitale appelée microcéphalie qui fait partie d'une affection appelée syndrome congénital de Zika. Si vous êtes enceinte et que vous pensez avoir été exposée au Zika avant ou pendant la grossesse, informez-en immédiatement votre fournisseur.

Demandez à votre fournisseur de vous faire tester pour les ITS pendant la grossesse. Découvrez quels tests vous passez et quand vous les passez. Si vous pensez avoir une IST, parlez-en à votre fournisseur. Un dépistage et un traitement précoces peuvent aider à protéger votre bébé.

Comment traite-t-on les IST ?

Un dépistage et un traitement précoces peuvent aider à vous protéger, vous et votre bébé, contre la plupart des ITS.

Si vous avez une IST causée par une bactérie, votre fournisseur vous prescrit des antibiotiques pour la traiter. Les bactéries sont de minuscules organismes qui vivent dans et autour de votre corps. Certaines bactéries sont bonnes pour votre corps et d'autres peuvent vous rendre malade. Les antibiotiques sont des médicaments qui tuent les infections causées par des bactéries.

Les IST causées par un virus (comme le VIH, le VPH, l'herpès ou l'hépatite) ne peuvent pas être guéries avec un traitement. Mais le traitement peut vous aider à gérer les signes et les symptômes.

Plus d'informations

  • Fiche d'information sur les MST et la grossesse du CDC
  • Infographie The Lowdown de CDC
  • Fiche d'information sur les IST de womenshealth.gov

Dernière révision :janvier 2018


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