Les banques de sang de cordon en valent-elles la peine?

À un moment donné de votre grossesse, quelqu'un au bureau de votre OB ou à l'arrêt de bus peut vous demander ce que vous faites au sujet des banques de sang de cordon. Lorsque quelqu'un m'a demandé cela pour la première fois, il y avait des grillons audibles en arrière-plan. Sang de cordon whaaaaa? C'est une chose ?!

La banque de sang de cordon consiste à prélever du sang à l'intérieur du cordon ombilical juste après la naissance d'un bébé, puis à le stocker. Le sang de cordon contient des cellules souches hématopoïétiques, un type de cellule magique capable de se reproduire dans les os, cœur, muscle, ou des cellules nerveuses. Parce que les cellules souches n'ont pas encore décidé quel type de cellule elles seront, ils peuvent être utilisés pour traiter un tas de maladies graves qui nécessitent des greffes de cellules souches, comme certains types de cancer désagréables, comme la leucémie. Ces maladies nécessitent souvent un traitement sévère, comme la chimiothérapie, qui tue les malades et des cellules saines, de sorte que ces personnes malades ont souvent besoin d'une greffe de cellules sanguines pour redevenir fortes. De nouvelles cellules souches peuvent se transformer en globules rouges, globules blancs, ou plaquettes, permettant ainsi à la personne malade de récupérer certaines de ces cellules saines perdues et de renforcer son système immunitaire. La recherche sur l'utilisation des cellules souches est rapide et de nouvelles utilisations pour ce type de dons sont encore en cours de découverte.

Le prélèvement proprement dit de sang de cordon est totalement indolore. Une fois que votre bébé est né et que le cordon ombilical est serré et coupé, un kit spécial est utilisé pour drainer le sang du cordon. Après la collecte, le sang est envoyé dans une banque de sang, donné un numéro d'identification, et congelé pour une future greffe.

En termes de type de banque à utiliser, il existe deux options – publique et privée.

Si vous êtes intéressé par les services bancaires publics, votre obstétricien ou votre sage-femme devrait être en mesure de vous dire comment cela fonctionnera lors de votre accouchement. (S'ils ne facilitent pas le don eux-mêmes, ils pourraient avoir des informations sur les entreprises locales qui viendront à votre hôpital/maison et prélèveront le sang de cordon.) Le résultat de la banque publique est que c'est totalement gratuit et que vous faites une très bonne action pour quelqu'un qui est gravement malade. (C'est un bon karma là.) Faire un don à une banque publique ressemble beaucoup à un don lors d'une collecte de sang - vous ne saurez pas quand ou si le don est utilisé. Les cellules souches de votre bébé sont testées et typées, puis si quelqu'un a besoin d'une greffe de cellules souches, le médecin peut rechercher des correspondances potentielles dans un registre ou une base de données national. Ainsi, l'inconvénient du don public est que vous ne pourrez peut-être pas récupérer le don plus tard - il appartient aux masses.

Il existe une tonne de banques privées si vous voulez emprunter cette voie. Le problème avec ce type de banque est que les cellules souches de votre bébé sont congelées en privé et conservées uniquement pour l'usage de votre famille. Donc, dans le cas horrible où l'un de vos futurs enfants aurait besoin d'une greffe de cellules souches, les cellules sanguines d'un frère sont là, prêt à l'emploi! Et les membres de la famille proche sont souvent ceux qui correspondent le mieux, car les médecins veulent des cellules sanguines qui correspondent étroitement aux greffes. Pour cette raison, Si vous avez quelqu'un dans votre famille qui est actuellement malade et a besoin d'une greffe de cellules souches, la banque privée est une excellente option.

L'inconvénient est que la banque privée coûte beaucoup de choux, généralement quelques milliers de dollars pour stocker le sang au départ, puis des frais de stockage annuels en plus. Aie.

Ces dernières années, l'American Academy of Pediatrics et l'American Society for Blood and Marrow ont conseillé aux familles de faire des opérations bancaires publiques pour plusieurs raisons.

D'abord, la banque privée coûte cher, ce n'est donc tout simplement pas une possibilité financière pour de nombreuses familles. Seconde, à moins qu'un membre de votre famille ne soit déjà malade, la probabilité que vous ou l'un de vos proches ayez besoin d'une greffe de cellules souches est très mince. Troisième, beaucoup de ces banques privées profitent des peurs et des insécurités des nouveaux parents, ce qui est juste une sorte de mouvement de bite.

Globalement, il ne semble pas y avoir d'inconvénient majeur à donner du sang de cordon. Si vous décidez de vous lancer, vous devriez commencer votre deuxième trimestre afin que vous ayez tout le temps de choisir le type de banque à utiliser et de prendre toutes les dispositions nécessaires.

Mais attendez, qu'en est-il de retarder le serrage du cordon

Retarder le serrage du cordon signifie que, plutôt que de clamper le cordon ombilical juste après la naissance, le cordon est serré et coupé deux ou trois minutes après la naissance. La recherche a montré que si on les laisse battre pendant ces minutes supplémentaires, le cordon ombilical peut délivrer 20 à 40 ml supplémentaires de sang du placenta au bébé. Cela signifie que le nouveau-né peut obtenir du fer supplémentaire de ces quelques minutes supplémentaires attachées au vieux placenta, ce qui peut aider à réduire l'anémie.

La question pertinente ici est donc :pouvez-vous retarder le clampage du cordon tout en ayant encore suffisamment de sang de cordon à stocker ? Il semble y avoir BEAUCOUP d'opinions contradictoires à ce sujet sur Interwebs, j'ai donc décidé de demander à quelqu'un qui travaille réellement dans un hôpital où le sang de cordon est collecté. Je vais préfacer cette partie en disant que sa réponse était très compliquée et qu'elle est plus intelligente que moi et je n'en ai compris qu'environ 25%, mais voilà. Elle m'a dit que les deux choses les plus importantes du côté du receveur d'un don de sang de cordon sont :

  1. volume de sang donné et
  2. nombre de cellules souches dans ce sang.

Il y a un volume minimum de sang et de cellules souches requis pour qu'une greffe se produise, et retarder le clampage *pourrait* avoir un impact sur le fait que le sang de cordon puisse ou non être traité pour le don. Je connais, encore une sorte de réponse vague car tout dépend du destinataire du don, qui dans la plupart des cas est inconnue. Les patients plus petits (comme les enfants) pèsent moins, ils n'ont donc pas besoin d'autant de sang ou de cellules souches pour qu'un don fonctionne. Les adultes pourraient avoir besoin de sang provenant de deux cordons. Donc en gros, si vous êtes convaincu à la fois de retarder le clampage ET de conserver le sang de cordon, votre meilleur pari est de demander à l'entreprise qui effectue votre prélèvement de sang de cordon si elle pense que retarder le clampage du cordon va gâcher le processus bancaire et voir ce qu'elle dit. Et puis tu peux m'expliquer ? Parce que cette merde me fait mal au cerveau.

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