Déshydratation pendant l'allaitement : causes, symptômes et traitement

Une déshydratation pendant l'allaitement modifie la composition et la quantité du lait. Un faible apport hydrique et les pertes liquides épuisent les réserves. Les mères allaitantes sont plus à risque vu la demande accrue. Une déshydratation légère n'affecte pas forcément la lactation, mais il faut prévenir la forme sévère. Buvez davantage pendant l'allaitement pour maintenir l'hydratation.

Découvrez signes, causes, complications, traitements et prévention.

L'allaitement peut-il causer la déshydratation ?

Une réduction de l'apport hydrique pendant l'allaitement peut entraîner une déshydratation. Les mères allaitantes perdent en moyenne 700 ml d'eau/jour à 8 semaines post-partum. L'apport quotidien recommandé est de 3,1 L (13 tasses) pour compenser ces pertes.

Prenez l'habitude de boire un verre d'eau pendant la tétée, en plus des repas et moments habituels.

Note : Boire au-delà des besoins n'augmente pas la production de lait. Si votre soif est apaisée, ne forcez pas.

La déshydratation affecte-t-elle l'allaitement ?

Une déshydratation sévère peut réduire la production de lait. Mais ce n'est pas le premier signe : d'autres symptômes apparaissent avant. Les mères consultent généralement pour ces autres signes avant une baisse de lactation.

Bien que les mères allaitant exclusivement aient besoin de plus de liquides, les bébés allaités n'ont pas besoin d'eau supplémentaire : le lait maternel contient 87% d'eau. Les laits infantiles recommandés couvrent aussi les besoins hydriques des nourrissons.

Signes et symptômes de la déshydratation

Ils varient selon la sévérité, de la soif accrue à la confusion :

  • Soif intense
  • Maux de tête
  • Nausées
  • Bouche et lèvres sèches (lèvres gercées)
  • Urines foncées et oligurie (diminution du volume urinaire)
  • Constipation
  • Fatigue
  • Vertiges
  • Crampes musculaires
  • Confusion
  • Respiration et rythme cardiaque accélérés
  • Hypotension

La déshydratation peut s'aggraver après une tétée, et une baisse de lait augmente le risque de déshydratation du bébé. Les bébés se déshydratent plus vite que les adultes.

Continuez d'allaiter et buvez plus même en cas de diarrhée, vomissements, maladie chronique...

Risques et causes pendant la lactation

Toute pathologie causant pertes hydriques et apport réduit peut déshydrater. Facteurs de risque :

  • Transpiration excessive (climat, activité, fièvre)
  • Vomissements continus
  • Diarrhée
  • Rhume ou grippe
  • Diabète insipide et autres maladies chroniques

Les mères allaitantes ont des besoins hydriques supérieurs, ce qui accélère la déshydratation. Chaleur, humidité, apport insuffisant, eau non potable augmentent aussi le risque.

La plupart de ces conditions entraînent pertes hydriques et électrolytiques. Une déshydratation légère se corrige par l'eau; modérée/sévère = soins médicaux.

La déshydratation affecte-t-elle le bébé ?

La déshydratation maternelle peut déshydrater le bébé. Les nourrissons allaités peuvent développer une déshydratation hypernatrémique (hypernatrémie par déplétion volémique), complication sévère si non traitée à temps.

Quand consulter un médecin ?

Symptômes de déshydratation sévère (évanouissement, crampes, maux de tête...) = soins d'urgence immédiats. Réhydratation intraveineuse à l'hôpital souvent nécessaire. Consultez d'urgence si signes de déshydratation + saignements post-partum.

Une prise en charge précoce évite les complications. Parlez à votre médecin en cas de déshydratation légère ou diarrhée/vomissements persistants. N'utilisez pas de solutions de réhydratation en vente libre sans avis médical.

Traitement de la déshydratation chez la mère allaitante

Le médecin évalue les symptômes, examine, prescrit analyses sanguines/urinaires pour confirmer et quantifier les pertes électrolytiques.

Réhydratation = remplacement des liquides et électrolytes perdus. Intensité selon la perte. Légère = solutions de réhydratation orale (SRO). Sévère = perfusion intraveineuse (IV). Récupération généralement rapide. Le médecin peut aussi traiter la cause (diarrhée, vomissements). Ne prenez pas de SRO ou poudres d'électrolytes sans avis médical pour prévenir la déshydratation.

Si le bébé est déshydraté, il recevra aussi une réhydratation d'urgence.

Conseils pour prévenir la déshydratation

Les nouvelles mères oublient souvent de boire, priorisant le bébé. Mais vous devez rester hydratée pour votre santé et la sienne.

  • Gardez une bouteille d'eau pleine à portée de main toute la journée. Eau propre et sûre (purifiée, en bouteille) réduit les maladies hydriques.
  • Mettez des alarmes ou applications de rappel si vous oubliez de boire.
  • Mangez des aliments riches en eau : yaourt, soupes, salades, concombre, pastèque... Hydratation sans excès calorique.
  • Rendez l'eau plus agréable : jus de citron, peu de jus de fruit.
  • Évitez boissons caféinées et sucrées (café, soda, thé) : effet diurétique = déshydratation.

Buvez jusqu'à obtenir des urines pâles. Urines foncées et mictions rares = déshydratation.

L'hydratation est essentielle pour tous, y compris les mères allaitantes. Assurez-vous que vous et votre bébé êtes hydratés. Réduire les tétées pour éviter la déshydratation n'est pas recommandé. Consultez une consultante en lactation certifiée pour planifier vos apports hydriques et nutritionnels quotidiens.

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