Saignements post-partum : ce qui est normal et combien de temps ça dure
Quand Ashley Zinton, maman de deux enfants de Tarrytown, New York, a vu « serviettes hygiéniques, super absorbantes » sur sa liste de contrôle post-accouchement, elle ne pensait pas qu'elle aurait jamais besoin de telles protections lourdes. Ce qu'elle comprenait encore moins, c'est à quelle vitesse elle les traverserait.
« J'ai acheté un petit paquet de maxi serviettes régulières », dit Zinton. « Je n'avais pas utilisé de serviettes depuis probablement la 3e. Je ne pouvais pas imaginer que j'aurais vraiment besoin de ces trucs fous longs ou que j'en aurais besoin de beaucoup. J'avais tort. Mon mari a fini par courir au magasin avant qu'on ne quitte même l'hôpital ! »
L'accouchement est salissant, mais ce qui vient après peut l'être encore plus. Les saignements post-partum sont quelque chose que toutes les nouvelles mamans vivent, et plus vous êtes préparée à quoi vous attendre, plus vous pouvez passer du temps à vous concentrer sur les choses amusantes, comme câliner ce nouveau membre de la famille.
C'est quoi les saignements post-partum ?
Les saignements post-partum, techniquement appelés « lochies », commencent immédiatement après l'accouchement et peuvent inclure de petits morceaux de tissu et de mucus, en plus du sang. Après que le placenta se sépare de la paroi utérine et que l'utérus commence à rétrécir pour revenir à son état pré-grossesse, votre corps commencera à évacuer ces lochies et continuera de le faire jusqu'à ce que l'utérus soit complètement guéri.
Combien de temps durent les saignements post-partum ?
Selon Danielle Joseph-McKay, doula agréée qui fournit un soutien post-partum à des clientes à Long Island, New York, vous pouvez vous attendre à ce que les saignements post-partum durent de quatre à six semaines. Elle insiste que cela peut varier considérablement d'une personne à l'autre.
Combien et quel type de saignement est normal ?
Vous pouvez vous attendre à ce que le premier stade du saignement soit assez abondant et d'une couleur rouge foncé ou vif. La couleur et la consistance changeront au fur et à mesure que le saignement passera de plus abondant à plus léger au cours des prochaines semaines.
« Au début, le saignement est plus abondant, comme des règles abondantes, mais après les premiers jours, le saignement diminue », dit le Dr Ana G. Cepin, professeure adjointe d'Obstétrique &Gynécologie à l'Université Columbia à New York. « Les lochies deviendront alors brunâtres, et elles finiront par devenir d'une couleur plus blanchâtre. »
Ne soyez pas alarmée si vous voyez de plus gros morceaux de sang sur votre serviette.
« Il est courant que les femmes passent de petits caillots sanguins pendant ce temps », dit Joseph-McKay.
Joseph-McKay souligne aussi que les mères qui allaitent peuvent ressentir des crampes post-partum plus fortes et sentir le liquide « gicler » pendant l'allaitement. Il y a une raison scientifique pour laquelle les nouvelles mamans ressentent cela pendant l'allaitement : la stimulation du mamelon pendant l'allaitement déclenche la libération de l'hormone ocytocine, qui signale alors à vos muscles utérins de se contracter.
« Les crampes sont normales et sont un signe que l'utérus se contracte pour revenir à sa taille habituelle », dit Joseph-McKay.
Laura McDonald, une maman de Bloomfield, New Jersey, dit qu'elle a été surprise par l'intensité des crampes qu'elle a ressenties en allaitant pendant les premières semaines après l'accouchement.
« Je sais que quelqu'un, peut-être une autre maman, avait mentionné que je pourrais ressentir des crampes pendant l'allaitement, mais pour moi c'était vraiment intense », dit McDonald. « Pour être honnête, ça a rendu difficile au début de ne pas redouter l'allaitement, mais j'ai essayé de me concentrer sur ce qui se passait à l'intérieur de mon corps. Mon corps se guérissait lui-même, et si je me concentrais sur ça, ça aidait vraiment. J'ai absolument ressenti ce « giclement » pendant, aussi, qui venait avec son propre lot d'inquiétudes, comme saigner à travers et ruiner tout ce sur quoi j'étais assise. J'ai juste essayé de mettre une nouvelle serviette aussi souvent que possible, surtout quand je m'apprêtais à allaiter. Votre bébé mange si souvent au début, cependant, c'est difficile à planifier. Donc je dirais juste de rester au top du changement de vos serviettes. »
Quel type de saignement est anormal ?
Vous pouvez vous attendre à ressentir des saignements très abondants pendant votre période de récupération post-partum, et c'est normal, mais des saignements extrêmement excessifs combinés à des symptômes supplémentaires ne devraient pas être ignorés, car cela pourrait être un signe d'hémorragie post-partum — une condition très rare, mais grave.
« Des saignements très abondants, combinés avec vision floue, frissons ou sentiments de faiblesse ou d'évanouissement peuvent aussi être cause d'inquiétude », dit Joseph-McKay. « Les pertes ont généralement une odeur similaire à des règles normales, mais si ça ne sent pas tout à fait bon, ça pourrait signaler une infection. Une douleur sévère ou de la fièvre pourraient aussi être des signes d'infection. »
En général, Joseph-McKay dit que vous ne devriez pas passer de caillots plus gros que la taille d'une balle de golf, et si vous remarquez que les caillots sont plus gros que ça, appelez votre médecin. Cepin dit que la meilleure chose à faire si vous êtes inquiète est de faire attention à la fréquence à laquelle vous saturer vos serviettes.
« Si vous saturez plus de deux serviettes en une heure ou passez de gros caillots, vous devriez contacter votre médecin », dit Cepin. « Si les saignements durent plus de six semaines, vous devriez aussi en informer votre médecin. C'est à peu près le même moment où vous devriez avoir votre visite post-partum de routine, donc c'est un bon moment pour passer en revue toutes les questions liées à vos saignements, pertes et soins post-partum en général. »
4 façons de prendre soin de vous pendant les saignements post-partum
1. Portez des serviettes, pas des tampons
Les tampons ne sont pas recommandés pendant les six premières semaines après l'accouchement, alors faites des provisions de quelques types différents de maxi serviettes.
« Au début, vous aurez besoin de serviettes épaisses, mais vous pourrez éventuellement passer à des serviettes plus légères », dit Cepin.
2. Utilisez des sous-vêtements jetables, si nécessaire
N'ayez pas peur d'essayer différents types de serviettes ou même des sous-vêtements jetables. Les temps désespérés appellent des mesures désespérées, et vous ne devriez pas avoir honte si vous avez besoin de quelque chose de plus costaud.
« Doubler une protection type Depends avec des serviettes épaisses peut être un sauveur pendant ces premiers jours où vous passez beaucoup de temps au lit », dit Joseph-McKay. « Les maxi serviettes régulières peuvent bouger et faire des plis dans les culottes, mais les Depends aideront à minimiser la quantité de sous-vêtements tachés qui partent à la poubelle. »
3. Utilisez un flacon pulvérisateur pour rester propre pendant que vous guérissez
Utiliser un petit flacon pulvérisateur, connu sous le nom de flacon périnéal, pour vous nettoyer après être allée aux toilettes vous aidera à rester hygiénique sans causer de traumatisme aux zones qui guérissent encore. Remplissez simplement le flacon d'eau tiède et vaporisez-le sur votre zone vaginale quand vous vous asseyez pour uriner. Continuez à vaporiser l'eau après avoir fini pour nettoyer la zone et séchez-la doucement avec du papier toilette sec.
4. Prenez soin de vous en mangeant bien et en ne vous surmenant pas
Joseph-McKay insiste sur le fait qu'il est important pour les femmes qui viennent d'accoucher de bien prendre soin d'elles en nourrissant leur corps avec de la nourriture nutritive et beaucoup de liquides.
« Vous récupérez pas seulement de l'accouchement, mais de neuf mois et plus de grossesse », dit-elle. « Le repos et les soins personnels sont essentiels. Si une personne ressentait des saignements minimes qui sont redevenus abondants, ça pourrait être un signe qu'elle s'en demande trop et devrait ralentir et se reposer. »
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