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Hyperdontie (dents surnuméraires) chez l'enfant : 6 causes et options de traitement

L'hyperdontie chez l'enfant est une condition rare dans laquelle des dents supplémentaires poussent dans la bouche. Habituellement, les enfants ont 20 dents décidues (dents primaires), tandis que les adultes en ont 32 permanentes. En grandissant, les dents primaires sont progressivement remplacées par les dents permanentes. Certains enfants peuvent avoir des dents supplémentaires sur la mâchoire supérieure ou inférieure, appelées dents surnuméraires. Celles-ci peuvent être permanentes ou primaires, selon le moment où elles apparaissent.

L'hyperdontie est un problème de développement, avec un taux d'incidence de 3,8 % chez les enfants. Ce taux est deux fois plus fréquent chez les garçons que chez les filles. Continuez la lecture pour connaître les causes, types et effets de l'hyperdontie chez les enfants.

Types d'hyperdontie

Les dents surnuméraires peuvent être classées selon leur forme et leur localisation.

Voici la classification basée sur la forme :

• Conique : Cette dent est petite et en forme de cheville (base plus large et sommet plus étroit) avec des racines normales.

• Tubéreuse : Cette dent est en forme de tonneau et a une racine rudimentaire. Elle survient souvent par paires.

• Supplémentaire (eumorphe) : Cela peut être décrit comme une duplication d'une dent. La dent supplémentaire est similaire à la dent voisine.

• Odontome : Cette dent n'a pas de forme définie ou régulière. Elle apparaît plus comme une masse désorganisée et diffuse de tissu dentaire.

Voici les types de dents surnuméraires supplémentaires basés sur la localisation :

• Mésiodens : La dent supplémentaire est située entre deux incisives centrales. C'est le type de dent supplémentaire le plus courant.

• Paramolaire : La molaire supplémentaire ou dent en plus pousse du côté buccal ou palatin (vers l'arrière de la bouche) par rapport à l'une des molaires.

• Distomolaire : La dent pousse en position postérieure ou distale (derrière) la troisième molaire.

• Paraprémolaire : La dent supplémentaire pousse dans la région prémolaire.

Les dents supplémentaires peuvent apparaître comme une dent unique, ainsi que comme plusieurs dents. Cependant, plusieurs dents supplémentaires sont rarement vues et sontmostly associées à des conditions comme la fente labiale ou palatine et le syndrome de Gardner.

Symptômes de l'hyperdontie chez l'enfant

Le symptôme principal est la pousse d'une dent ou de dents supplémentaires près d'une dent primaire ou permanente. Votre enfant pourrait même se plaindre d'une dent en plus dans la bouche. Un médecin peut déterminer le type de dents surnuméraires en examinant la localisation et la morphologie (forme) de la dent ou des dents supplémentaires.

Causes de l'hyperdontie chez l'enfant

Les causes de l'hyperdontie ne sont pas bien comprises. Cependant, la condition a été associée à des facteurs incluant des conditions génétiques, une tendance familiale et une lame dentaire hyperactive (la partie qui initie la formation des dents).

1. Dysplasie cléido-crânienne : Cette condition génétique affecte le développement des os et des dents. Les individus avec cette dysplasie présentent souvent le développement de dents surnuméraires et la rétention des dents primaires.

2. Fente labiale et palatine : Cette condition est un défaut de naissance et survient quand la lèvre ou le palais de la bouche (partie supérieure de la bouche) du bébé ne se forme pas correctement pendant la grossesse. Cela résulte en une ouverture dans la lèvre supérieure et est susceptible de résulter en hyperdontie.

3. Syndrome de Gardner : Cette maladie génétique rare cause des polypes colorectaux multiples et divers types de tumeurs (bénignes et malignes). Cette maladie peut augmenter le risque de développer des dents surnuméraires, avec d'autres problèmes dentaires.

4. Syndrome d'Ehlers-Danlos : Ce groupe de troubles génétiques affecte les tissus conjonctifs soutenant les vaisseaux sanguins, la peau, les os et autres organes. Cette condition peut causer des articulations lâches et d'autres conditions potentiellement mortelles. Les anomalies dentaires sont l'un des nombreux symptômes de cette condition.

5. Syndrome de Down : C'est une condition génétique où un individu a un chromosome 21 en plus. Ce syndrome se caractérise par des traits faciaux distincts, une déficience intellectuelle (légère à modérée) et des malformations congénitales, incluant la probabilité d'avoir une hyperdontie.

6. Syndrome de Fabry-Anderson : Ce trouble héréditaire cause l'accumulation d'un certain type de graisse dans les cellules du corps. Il peut causer plusieurs signes et symptômes, comme l'hyperdontie, douleurs aux mains et pieds, taches rouge foncé sur la peau, perte auditive et capacité réduite à transpirer.

Comment l'hyperdontie est-elle diagnostiquée ?

Les dents surnuméraires sont détectées par radiographie et examen de la bouche. Les praticiens de santé peuvent aussi évaluer minutieusement les antécédents familiaux et médicaux, avec l'examen clinique. La présence de dents surnuméraires peut être suspectée s'il n'y a pas d'éruption des dents permanentes.

Traitement de l'hyperdontie chez l'enfant

Un diagnostic précoce et un traitement approprié sont nécessaires pour éviter les complications en cas d'hyperdontie. Les options de traitement peuvent varier selon la localisation et le type de dents surnuméraires et leur effet sur les dents ou tissus voisins. Les options de traitement incluent :

1. Extraction ou ablation : Les cliniciens peuvent suggérer l'extraction ou l'ablation de la dent surnuméraire dans les cas suivants :

• • Il y a une complication associée.
  • Il y a un retard dans l'éruption d'une dent permanente.
  • Il y a un risque accru d'infection car les dents supplémentaires peuvent rendre difficile le maintien de l'hygiène buccale.
  • Il y a un mauvais alignement, déplacement ou rotation d'une dent voisine.
  • Les dents supplémentaires causent des problèmes esthétiques (apparence) ou fonctionnels.

2. Thérapie endodontique (traitement de canal) : Si une dent surnuméraire a fusionné avec une dent permanente, le médecin peut recommander un traitement de canal.

3. Suivi clinique ou observation fréquente : Dans certains cas, les médecins peuvent ne pas extraire la dent surnuméraire mais la garder sous observation jusqu'à l'éruption des dents adjacentes. Si l'enfant ne rencontre aucun problème, comme la douleur, et qu'il n'y a pas de risque de complications futures, comme l'infection, le médecin pourrait laisser la ou les dents supplémentaires dans la bouche.

Complications associées à l'hyperdontie chez l'enfant

Les complications des dents surnuméraires incluent :

1. Échec de l'éruption : La dent surnuméraire ou supplémentaire interfère avec l'éruption normale de la dent permanente.

2. Déplacement ou rotation : La dent surnuméraire peut causer le déplacement ou la rotation d'une dent permanente.

3. Encombrement : La pousse de dents supplémentaires entraîne un encombrement, causant des problèmes esthétiques ou fonctionnels.

4. Diastèmes : Ces dents supplémentaires peuvent aussi créer un espace ou un écart entre les dents (généralement dans les dents de devant de la mâchoire supérieure).

5. Développement de kyste odontogène : Les dents surnuméraires peuvent causer la formation de kystes ou tumeurs de la mâchoire.

6. Résorption radiculaire des dents voisines (adjacentes) : Bien que rare, les dents surnuméraires peuvent causer la résorption radiculaire (dégradation menant à la perte) des dents voisines.

7. Éruption dans la cavité nasale : Parfois, la dent supplémentaire peut éclater dans la cavité nasale et être vue comme une masse blanche dans la zone nasale.

L'hyperdontie chez l'enfant n'est pas une condition courante. Elle peut entraîner des problèmes d'élocution, de mastication et d'esthétique. Le dentiste de votre enfant diagnostiquera meist la condition lors de vos contrôles dentaires réguliers. Un examen physique peut aider un dentiste à diagnostiquer la présence de dents surnuméraires. La condition peut être familiale. S'il y a une dent qui pince constamment votre langue ou vos joues, il est recommandé de voir un dentiste dès que possible. Les extractions dentaires sont le meilleur traitement pour la plupart des cas.