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Vaginite chez l'enfant : causes, symptômes et traitements

Les altérations du microbiote vaginal normal ou les infections peuvent provoquer une vaginite chez l'enfant. Elle entraîne une inflammation du vagin et peut se manifester par des douleurs, des démangeaisons et des pertes. En outre, certaines enfants présentent une vulvovaginite, où la zone vulvaire est enflammée en même temps que le vagin. C'est une affection fréquente chez les filles en âge prépubertaire.

Parfois, un manque de connaissances ou de compétences pour maintenir l'hygiène intime et s'essuyer dans le mauvais sens après la selle peuvent causer une vaginite chez les jeunes filles. Ainsi, l'enseignement des mesures d'hygiène personnelle, y compris l'hygiène vulvo-vaginale, peut aider à prévenir la vaginite chez les filles.

Lisez la suite pour connaître les types, facteurs de risque, causes, symptômes, traitements et prévention de la vaginite chez l'enfant.

Types de vaginite chez l'enfant

La vaginite peut être de types suivants :

• Vaginose bactérienne : due à une modification de la flore bactérienne vaginale normale et à la prolifération d'autres bactéries dans le vagin.
• Infections fongiques (mycoses) : généralement causées par le champignon Candida albicans.
• Trichomonase : infection parasitaire sexuellement transmissible, habituellement observée chez les adolescentes.

Consultez un pédiatre car le traitement varie selon le type de vaginite.

Causes de la vaginite chez l'enfant

Les causes varient selon le type de vaginite. Les facteurs de risque suivants peuvent perturber l'équilibre des microbes vaginaux, augmentant ainsi le risque de vaginite :

• Savons parfumés
• Détergents parfumés
• Papier toilette
• Médicaments, tels que corticoïdes et antibiotiques
• Vêtements humides ou serrés
• Diabète
• Changements hormonaux
• Tabagisme
• Activité sexuelle

Les abus sexuels pourraient également être une cause de vaginite. Cependant, les filles sans aucune activité sexuelle peuvent aussi développer une vaginite. Parlez à votre enfant pour déterminer la cause exacte avant de tirer des conclusions hâtives.

Symptômes et signes de la vaginite chez l'enfant

Les signes et symptômes suivants sont habituellement observés :

• Irritation vaginale
• Démangeaisons
• Douleur lors de la miction
• Pertes vaginales souvent avec changement de couleur et de quantité
• Saignements vaginaux légers ou spotting
• Rougeur
• Gonflement
• Sensation de brûlure
• Odeur de poisson provenant de la zone affectée

La couleur et la quantité des pertes vaginales peuvent indiquer le type de vaginite. Vous pouvez remarquer les caractéristiques suivantes :

• Vaginose bactérienne : pertes grisâtres-blanchâtres avec odeur nauséabonde ou de poisson.
• Infection fongique : pertes épaisses, blanches, ressemblant à du fromage blanc, accompagnées de démangeaisons intenses.
• Trichomonase : pertes verdâtres-jaunâtres, souvent mousseuses.

Consultez un pédiatre si votre fille présente l'un de ces symptômes. Douleurs pelviennes, fièvre et frissons associés à une vaginite nécessitent des soins médicaux immédiats.

Complications de la vaginite chez l'enfant

Une vaginite non traitée peut ne pas guérir complètement, et l'enfant peut souffrir de démangeaisons et de douleurs plus longtemps. Les lésions génitales dues aux grattages répétés augmentent le risque d'infections bactériennes secondaires.

L'enfant pourrait avoir un risque accru de réinfections si l'infection actuelle n'est pas correctement gérée. Elle pourrait également présenter un risque plus élevé de contracter des infections sexuellement transmissibles et de développer des complications liées à la grossesse plus tard dans la vie, comme un faible poids de naissance ou une naissance prématurée. Risque accru de maladie inflammatoire pelvienne (MIP) et possible diminution du taux de réussite des traitements de fertilité comme la FIV.

Prévention de la vaginite chez l'enfant

L'enseignement de bonnes pratiques d'hygiène personnelle pourrait aider à réduire le risque de vaginite et de récidives. Les adolescentes devraient recevoir une éducation sexuelle pour connaître les infections sexuellement transmissibles et leurs méthodes de prévention. Vous pouvez également discuter avec votre fille des pratiques d'hygiène pendant les menstruations.

Les conseils suivants peuvent aider à éviter la vaginite :

• S'essuyer de l'avant vers l'arrière après être allée aux toilettes pour éviter de transporter des bactéries de la zone anale vers le vagin
• Bien rincer le savon de la zone vulvaire après la douche et toujours sécher la zone en tamponnant
• Privilégier des sous-vêtements amples et respirants
• Utiliser toujours des linges propres et secs
• Éviter les bains chauds et les bains à remous
• Éviter les spas à tourbillon
• Ne pas utiliser de tampons ou serviettes parfumés
• Ne pas utiliser de savons agressifs ou parfumés pour laver le vagin
• Éviter les sprays et déodorants vaginaux
• Ne pas faire de douches vaginales pour le nettoyage

Une bonne connaissance des mesures d'hygiène vulvo-vaginale aide à éviter la vaginite due à de mauvaises pratiques d'hygiène.

Diagnostic de la vaginite chez l'enfant

Le pédiatre peut examiner les antécédents médicaux et effectuer un examen pelvien pour identifier le type de vaginite. Des échantillons de pertes cervicales ou vaginales sont souvent prélevés pour analyse en laboratoire. Le test de pH peut aider à identifier la vaginose bactérienne ou la trichomonase car elles peuvent provoquer une élévation du pH.

Les jeunes filles peuvent développer une vaginite due à une activité sexuelle. Les médecins peuvent s'entretenir avec l'enfant et effectuer un examen approfondi en cas de soupçon d'abus sexuel, surtout si de jeunes enfants présentent une vaginite.

Traitement de la vaginite chez l'enfant

Le traitement de la vaginite est spécifique selon le type et la cause. Il peut inclure :

1. Antibiotiques oraux ou topiques prescrits en cas de vaginose bactérienne. Une dose orale de Flagyl (métronidazole) comprimés et de la crème Cleocin (clindamycine) topique, ou du gel Metrogel (métronidazole) sont couramment utilisés.

2. Ovules ou crèmes antifongiques en vente libre, tels que Vagistat-1 (tioconazole), Monistat-1 (miconazole), ou Diflucan (fluconazole) oral, pour le traitement des infections fongiques.

3. Comprimés de Tindamax (tinidazole) ou Flagyl (métronidazole) prescrits pour la trichomonase.

Ces médicaments sont prescrits après confirmation du diagnostic. Demandez l'avis d'un expert pour le dosage exact et la durée du traitement. La vaginite non infectieuse est généralement traitée en évitant les facteurs de risque probables, comme un nouveau savon, sprays ou tampons.

Douleurs, irritations et pertes dans la zone vulvo-vaginale peuvent indiquer une inflammation vaginale ou une vaginite chez l'enfant. Elle est généralement causée par des altérations de l'équilibre microbien du vagin. Un diagnostic et un traitement rapides sont essentiels pour prévenir les conséquences à long terme. Consultez donc un professionnel de santé si votre enfant présente des signes de vaginite afin d'éviter les risques de complications et de réinfections. De plus, vous pouvez réduire le risque de vaginite chez l'enfant en veillant à ce qu'elle maintienne une bonne hygiène personnelle et en l'éduquant sur les mesures de sécurité.