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L'allaitement pendant la grossesse peut-il causer des fausses couches ?

Tout le monde a entendu le conseil que « le sein est le meilleur » pour nourrir les nouveau-nés, mais que se passe-t-il quand vous tombez enceinte d'un nouveau bébé alors que vous allaitez encore l'aîné ? L'allaitement pendant la grossesse est-il sûr ?

Allaitement et fausse couche

Bien qu'il existe de nombreuses opinions contradictoires sur l'allaitement pendant la grossesse, aucune recherche n'a jamais trouvé un risque accru de fausse couche chez les femmes qui continuent d'allaiter un enfant plus âgé pendant la grossesse.

Autrefois, les médecins conseillaient aux femmes d'arrêter d'allaiter quand elles tombaient de nouveau enceintes. Les inquiétudes étaient que l'allaitement pourrait priver le bébé en développement de nutriments, ou qu'il pourrait stimuler des contractions utérines (car l'allaitement augmente les niveaux d'ocytocine, qui peut aussi causer des contractions utérines).

Mais il n'y a pas de preuve concluante que cela se produise. Les bébés nés de mères qui ont allaité pendant la grossesse semblent parfaitement en bonne santé. Le consensus est que c'est aux mamans de décider si elles continuent d'allaiter pendant une nouvelle grossesse. Dans quelques conditions à haut risque, comme le placenta previa, les médecins peuvent conseiller une prudence accrue. Mais pour la plupart, l'allaitement pendant la grossesse est probablement sûr.

Causes de fausse couche

Environ trois fausses couches sur quatre surviennent pendant le premier trimestre de la grossesse. Ces fausses couches sont généralement attribuables à un problème avec le fœtus. Les fausses couches qui surviennent pendant le deuxième trimestre sont souvent attribuables à un problème de santé que la mère rencontre. L'allaitement n'est lié à aucune de ces deux causes.

Chez les femmes de 30 ans ou moins, environ une grossesse sur 10 se termine par une fausse couche. Cette estimation double chez les femmes de 35 à 39 ans, avec deux grossesses sur 10 aboutissant à une fausse couche.

L'allaitement pendant la grossesse est une raison improbable de fausse couche. Les futurs parents peuvent aussi s'inquiéter des rapports sexuels, du port de charges ou de l'exercice, du stress ou de la dépression, ou d'un choc ou d'une frayeur soudaine. Aucun de ces éléments n'a été montré comme causant une perte de grossesse.

Fausse couche du premier trimestre

Environ deux tiers des fausses couches du premier trimestre sont dues à des anomalies chromosomiques chez le fœtus. Souvent, lorsqu'il y a des anomalies chromosomiques, le fœtus n'a pas l'information nécessaire pour se développer correctement et la fausse couche en résulte.

Le fait qu'une mère fasse une fausse couche due à des anomalies chromosomiques une fois ne signifie pas nécessairement que le problème se reproduira. De plus, une fausse couche attribuable à des anomalies chromosomiques ne signifie pas que les chromosomes de la mère ou du père sont défectueux.

En dehors des anomalies chromosomiques, d'autres conditions et facteurs de mode de vie peuvent augmenter le risque de fausse couche pendant le premier trimestre. Cela inclut les problèmes placentaires, le tabagisme, la consommation de drogue ou d'alcool, et l'obésité.

Fausse couche du deuxième trimestre

Pendant le deuxième trimestre, la fausse couche est souvent attribuable à des problèmes de santé sous-jacents que la mère rencontre, tels que :

• Hypertension artérielle
• Diabète
• Maladie rénale
• Maladie auto-immune
• Maladie thyroïdienne
• Infections, telles que la syphilis, la chlamydia, la rubéole, la gonorrhée, le VIH, la rubéole, ou les maladies d'origine alimentaire

En plus des affections chroniques et des infections, d'autres facteurs de risque de fausse couche au deuxième trimestre incluent l'incompétence cervicale, les fibromes, l'utérus de forme irrégulière et le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK).