7 fausses alertes de fausse couche
Le début de grossesse est souvent source de grande anxiété, surtout si vous craignez une fausse couche ou en avez déjà fait une. Mais il y a souvent des symptômes ou situations qu'on interprète à tort comme signes d'une perte imminente.
Si certains cas nécessitent une surveillance pour assurer une grossesse saine, d'autres sont parfaitement normaux et sans inquiétude. Connaître la différence peut soulager une partie du stress et de l'anxiété.
1. Un taux d'hCG bas à la prise de sang
En début de grossesse, les médecins dosent l'hormone hCG (gonadotrophine chorionique humaine) sur plusieurs jours pour vérifier qu'elle augmente comme prévu. Dans la plupart des grossesses normales, le taux doit doubler tous les 2 à 3 jours en début de premier trimestre. C'est surtout vrai quand le premier dosage est bas.
À l'inverse, un seul dosage hCG ne dit presque rien. Si on vous dit que votre taux est bas après le premier test, ne paniquez pas. Cela signifie probablement que vous êtes au tout début. Ce qui compte, c'est la tendance à la hausse au fil de la grossesse. Si le taux n'augmente pas ou baisse, cela peut signaler une fausse couche.
2. Spottings en début de grossesse
Il est naturel de s'inquiéter de pertes en début de grossesse. Appelez votre médecin pour tout saignement. Si les spottings peuvent être un symptôme de fausse couche, il y a de nombreuses causes parfaitement normales.
Pendant la grossesse, la vascularisation du col augmente considérablement. Il n'est pas rare de saigner après un rapport sexuel ou un examen vaginal.
Chez les femmes jeunes, l'ectropion cervical (saillie bénigne de la muqueuse endocervicale vers l'exocol) peut aussi causer des spottings. Ils peuvent aussi survenir lors de l'implantation du placenta dans l'utérus, ce qui est normal et sain.
Même quand les spottings justifient une investigation, cela ne signifie pas nécessairement un problème. Cela suggère simplement une surveillance rapprochée par précaution. Beaucoup de femmes avec spottings en début de grossesse accouchent de bébés parfaitement sains.
3. Crampes
Comme les spottings, les crampes peuvent survenir dans des grossesses normales et ne sont pas en soi un signe de problème. Certainement, en tout début de grossesse, des crampes peuvent apparaître lors de l'implantation du placenta, généralement légères et brèves.
Douleur accompagnée de saignement est une autre affaire, nécessitant une investigation immédiate. Si les crampes sont intenses, avec ou sans saignement, consultez au plus vite.
Si crampes + douleur intense bas-ventre ou dos : appelez le 112 (911 aux US) ou allez aux urgences — cela peut signaler une grossesse extra-utérine.
4. Disparition des symptômes de grossesse
C'est tout à fait normal que les symptômes fluctuent jour après jour en début de grossesse et disparaissent parfois complètement. La perte de symptômes (tension mammaire, ballonnements, sautes d'humeur, envies alimentaires) n'est pas nécessairement un signe de problème, surtout si vous approchez de la 12e semaine. À ce stade, les symptômes s'atténuent généralement.
Si vous n'avez soudainement plus aucun symptôme et êtes inquiète, contactez votre médecin.
5. Absence de nausées matinales
On vous a dit que les nausées matinales sont signe de grossesse saine, alors vous vous inquiétez de ne pas avoir nausées ni vomissements. L'absence de nausées ne signifie pas que votre grossesse est compromise. Environ un tiers des femmes n'en ont jamais. Parmi celles qui en ont, environ la moitié voit un soulagement vers la 14e semaine.
6. Résultat d'échographie non concluant
Il n'est pas rare qu'une échographie précoce inquiète si les résultats ne montrent pas ce que vous et votre médecin attendiez. Parfois, pas de battements cardiaques fœtaux, pas de pôle fœtal, ou mesures ne correspondant pas à la date présumée.
Souvent, la date estimée est simplement erronée, et le bébé n'est pas aussi avancé qu'on le pensait. Même si c'est frustrant de devoir revenir plus tard, ne présumez pas le pire. Souvent, il suffit de recalculer la date d'accouchement.
7. Fausse couche menacée
C'est effrayant à entendre, mais une fausse couche menacée n'est pas une fausse couche réelle. Le terme désigne une grossesse avec un certain niveau de saignement, mais col fermé et échographie montrant que le cœur du bébé bat encore.
La fausse couche menacée survient dans ~20 % des grossesses avant 20 SA. La plupart des femmes accoucheront sans incident, mais jusqu'à 1 sur 7 connaîtra d'autres complications après une fausse couche menacée.
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