Donner un sens aux statistiques sur les fausses couches

Une préoccupation commune à de nombreuses femmes, en particulier au début de la grossesse, est le risque de fausse couche. Si vous venez de tomber enceinte et que vous essayez de comprendre la myriade de statistiques sur les fausses couches, voici une explication de chacune qui peut vous rassurer.

Taux de fausses couches pour toutes les conceptions

Si l'on tient compte du nombre de fausses couches connues et du nombre de fausses couches inconnues, il y a plus de risque de fausse couche que non. Aussi alarmante que puisse être cette déclaration, elle montre que la perte de grossesse est un événement courant. Elle passe généralement entièrement inaperçue, souvent parce qu'elle s'est produite quelques jours après la conception et que la grossesse n'était pas viable dès le départ.

Des recherches portant sur la fécondation in vitro (FIV) ont révélé qu'un très grand pourcentage d'ovules récoltés présentaient des anomalies chromosomiques, la principale cause de fausse couche précoce. Une autre étude a révélé qu'environ 22 % de toutes les conceptions ne complètent même jamais l'implantation. Ces anomalies aident à expliquer pourquoi tant de fausses couches passent inaperçues.

D'après les preuves actuelles, si vous tenez compte des ovules fécondés qui ne parviennent pas à s'implanter ainsi que des grossesses qui se terminent par une fausse couche, environ 70 % à 75 % de toutes les conceptions se termineront par une perte de grossesse.

Cette statistique donne à réfléchir. Mais cela signifie que si vous savez déjà que vous êtes enceinte, vos chances de mener votre bébé à terme sont bonnes.

Taux de fausses couches après l'implantation

La question de savoir si les échecs d'implantation peuvent être définis comme une "fausse couche" est une question d'opinion. La plupart des médecins considèrent que la grossesse commence à l'implantation plutôt qu'à la fécondation. Dans ce contexte, le taux de fausse couche peut varier considérablement.

Environ 31 % des grossesses confirmées après implantation se terminent par une fausse couche. Cela se traduit par environ une grossesse sur trois.

Mais avant de trop vous inquiéter de ces chiffres, notez que ce nombre provient d'une étude d'une population de femmes dont la grossesse a été confirmée au tout premier moment où il est scientifiquement possible de détecter une grossesse.

Dans la vraie vie, la plupart des femmes découvrent qu'elles sont enceintes plus tard que les participantes à cette étude, et le risque de fausse couche diminue à mesure que la grossesse progresse. Cela signifierait que la plupart des femmes ont un risque moindre de fausse couche au moment où elles confirment leur grossesse.

De nombreux experts citent cette statistique comme un argument contre la prise de tests de grossesse précoces ultra-sensibles avant de manquer une période menstruelle. L'utilisation de tels tests augmente le risque de détecter une grossesse non viable qui fera une fausse couche en quelques jours. Connaître de telles grossesses peut être une source de stress pour de nombreuses femmes, et si cela est vrai pour vous, cela vaut la peine d'attendre pour tester jusqu'à ce que vos règles soient réellement en retard.

Fausse couche après une grossesse confirmée

Pour la population générale des femmes enceintes, le taux de fausses couches après une grossesse confirmée est généralement la statistique la plus pertinente.

La recherche suggère qu'entre 10% et 20% des femmes dont la grossesse est médicalement confirmée se termineront par une fausse couche. Quatre-vingt pour cent d'entre eux se produiront au cours du premier trimestre.

Plus la grossesse est avancée, plus le risque de fausse couche est faible. Étant donné que de nombreuses femmes qui tombent enceintes ne suivent pas leurs règles, il se peut qu'elles aient déjà quelques semaines, peut-être plus de la moitié du premier trimestre, au moment où la grossesse est confirmée.

Étant donné que la majorité des fausses couches surviennent au cours des 12 premières semaines de gestation, le risque de perte de grossesse après 12 semaines chute considérablement, entre 3 et 4 %. Après 20 semaines, le risque est d'environ 1 sur 160 (soit 0,6 %).

Fausse couche après un rythme cardiaque fœtal

La plupart des médecins conviennent que le fait de voir un rythme cardiaque fœtal à l'échographie signifie que le risque de fausse couche est beaucoup plus faible. La confirmation d'un rythme cardiaque fœtal signifie que le bébé a passé les stades initiaux de développement où se produisent la majorité des fausses couches du premier trimestre.

Selon une étude de l'Université Monash, le risque global de fausse couche après la détection d'un rythme cardiaque fœtal est d'environ 4 %, tombant à 1,5 % après 8 semaines et à 0,9 % après 9 semaines.

Le risque de fausse couche ne disparaît pas pour le moment. Mais voir le cœur du bébé battre est un bon signe. Cela signifie que le bébé grandit comme il se doit et qu'il n'y a aucune raison de s'inquiéter à ce stade.

Malheureusement, il existe une exception à cette règle :un rythme cardiaque fœtal lent (moins de 100 battements par minute) peut signaler une fausse couche imminente, en particulier à mesure que la grossesse avance.

Taux de fausses couches récurrentes

La plupart des premières fausses couches sont aléatoires et ne se reproduisent pas. Avec une fausse couche passée, les chances de faire une fausse couche lors de votre prochaine grossesse sont d'environ 20 %. Ce n'est pas beaucoup plus élevé que quelqu'un sans antécédents de fausse couche.

Avec deux fausses couches précédentes, le risque d'une autre fausse couche est de 28 %, et avec trois fausses couches précédentes, le risque augmente à 43 %. Il est possible que le dépistage des causes récurrentes de fausse couche puisse aider dans ces cas.

Un mot de Verywell

Même si nous détestons le penser, la fausse couche est inévitable. C'est la façon dont le corps arrête une grossesse qui n'a aucune chance de succès. Bien que vous ne puissiez pas faire grand-chose pour réduire vos risques de fausse couche, vous pourrez peut-être réduire votre risque si vous évitez l'alcool, ne fumez pas et minimisez certains risques professionnels.

Lorsque vous êtes enceinte ou que vous espérez le devenir, vous pouvez être anxieux de vous assurer que vous faites tout correctement. Il est facile de se laisser submerger par les statistiques. Essayez de vous concentrer sur ce qui est sain pour votre corps et sur votre grossesse.


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