Syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN)

Qu'est-ce que le SMSN et la MSIN ?

Le syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) est la mort soudaine, inattendue et inexpliquée d'un bébé apparemment en bonne santé. C'est l'une des principales causes de mort subite inattendue du nourrisson (MSIN), qui est la mort soudaine et inattendue d'un bébé.

Parfois, les bébés meurent d'une maladie grave ou d'un problème congénital. Parfois, c'est à cause d'un accident de sommeil fatal, par exemple s'ils s'étouffent, se coincent ou s'étranglent. Quand aucune cause n'est trouvée, on appelle cela « SMSN ».

Le SMSN et la MSIN sont rares et le risque pour votre bébé est très faible. Le taux de décès par SMSN a baissé en Australie grâce aux campagnes de sommeil sûr. En 2017, 6 bébés sur 100 000 sont morts du SMSN.

La plupart des décès surviennent pendant les 3 premiers mois. Les nourrissons nés prématurément ou avec un faible poids de naissance sont plus à risque, et le SMSN est plus fréquent chez les garçons. La plupart des décès inattendus surviennent pendant que l'enfant dort dans son lit la nuit.

Cependant, le SMSN peut aussi survenir quand le bébé dort le jour ou, occasionnellement, alors qu'il est éveillé. Les mères peuvent réduire le risque en ne fumant pas pendant la grossesse et après la naissance, et en couchant toujours le bébé sur le dos.

Quelles sont les causes de la MSIN, y compris SMSN et accidents de sommeil mortels ?

Les morts subites et inattendues dues à un problème médical ne sont probablement pas évitables. Cependant, les scientifiques ont identifié des facteurs de risque similaires présents dans le SMSN, la MSIN et les accidents de sommeil mortels. En éliminant les facteurs de risque connus et en offrant un environnement de sommeil sûr, la plupart de ces décès sont évitables.

Les experts pensent que le SMSN survient à un stade particulier du développement du bébé, affectant ceux vulnérables à certains stress environnementaux : fumée de tabac, enchevêtrement dans la literie, maladie mineure ou obstruction respiratoire.

Les bébés morts du SMSN semblent avoir des problèmes dans leur réponse à ces stress et dans la régulation de leur fréquence cardiaque, respiration et température. Bien que la cause exacte ne soit pas fully comprise, vous pouvez réduire le risque.

Que puis-je faire pour réduire le risque de MSIN, y compris SMSN et accidents de sommeil mortels ?

Couchez bébé sur le dos

Couchez votre bébé sur le dos dès le début, pour les siestes comme pour la nuit. Cela réduit le risque de MSIN. Dormir sur le côté n'est pas aussi sûr que sur le dos. Les bébés en bonne santé sur le dos ne risquent pas plus de s'étouffer.

Quand le bébé peut se retourner, ne l'en empêchez pas.

Gardez tête et visage découverts

La couverture de votre bébé doit être rentrée au niveau des épaules maximum. Mettez les pieds de votre bébé au fond du lit pour qu'il ne glisse pas sous la literie. Vous pouvez utiliser une gigoteuse sûre avec encolure et emmanchures ajustées et sans capuche au lieu d'une couverture.

Gardez la tête de votre bébé découverte à l'intérieur ou en voiture. Cela inclut pas de bonnets, bérets, chapeaux ou vêtements à capuche.

Gardez bébé sans fumée avant et après la naissance

L'exposition à la fumée de cigarette augmente significativement le risque de mort subite inattendue. Cela s'applique aux mères qui fument pendant la grossesse et après la naissance, et à ceux qui fument autour du bébé.

Si vous fumez pendant la grossesse, votre bébé est beaucoup plus susceptible de mourir de MSIN que si vous ne fumez pas.

Si votre bébé est exposé à un environnement enfumé après la naissance, il est beaucoup plus susceptible de mourir de MSIN qu'un nourrisson dans un environnement sans fumée. Si vous fumez, votre médecin peut recommander un traitement et des services locaux pour vous aider à arrêter.

Ne laissez personne fumer dans la même pièce que votre bébé. Ceux qui fument doivent sortir. N'emmenez pas votre bébé dans des endroits enfumés.

Offrez un environnement de sommeil sûr jour et nuit

Assurez-vous que le lit, le matelas et la literie sont sûrs et aux normes australiennes. Le matelas doit être ferme, plat et propre. Assurez-vous que votre bébé ne peut pas se coincer entre le matelas et les parois. Retirez oreillers, couettes, literie lâche, tours de lit et jouets doux du lit.

Partager une surface de sommeil avec un bébé augmente le risque de MSIN dans certaines circonstances. Les bébés les plus à risque sont ceux de moins de 4 mois, les prématurés et ceux de petit poids pour l'âge gestationnel. Évitez de vous endormir avec votre bébé sur un canapé ou un fauteuil.

Couchez bébé dans un lit sûr dans la chambre des parents

L'endroit le plus sûr pour votre bébé est un lit dans votre chambre pendant les 6 à 12 premiers mois. Si vous fumez, ne partagez pas la même surface de sommeil et assurez-vous que la chambre est sans fumée.

Vous ne devez pas partager une surface de sommeil avec votre bébé si vous avez bu de l'alcool ou pris des drogues, si vous êtes très fatigué, ou si le bébé pourrait se coincer contre le mur ou être couvert par la literie d'adulte. Assurez-vous qu'il n'y a pas d'autres enfants ou animaux dans le lit.

Allaitez votre bébé

Il y a de très bonnes preuves que l'allaitement protège contre la MSIN.

Check-list pour un sommeil sûr

Red Nose a établi la check-list suivante :

  • Bébé a-t-il été couché sur le dos ?
  • Dort-il dans un berceau ou lit sûr, loin des dangers ?
  • Le lit respecte-t-il la norme australienne ?
  • Le matelas est-il ferme ?
  • Le matelas s'adapte-t-il bien au lit ?
  • Le matelas est-il propre, en bon état et plat (pas incliné) ?
  • Le visage et la tête de bébé sont-ils découverts ?
  • Oreillers, couettes, laine, tours de lit et jouets doux ont-ils été enlevés ?
  • Si gigoteuse : encolure ajustée, emmanchures/manches, pas de capuche ?
  • Si couvertures : bébé placé pieds au fond, couvertures bien rentrées ?
  • Bébé a-t-il du temps sur le ventre pour jouer, éveillé et surveillé ?
  • Si vous fumez, avez-vous arrêté ou contacté votre médecin ou Quitline ?
  • Ne jamais coucher bébé sur canapé, pouf, lit d'eau ou oreiller.
  • Les autres membres de la famille connaissent-ils les règles de sommeil sûr ?

En savoir plus sur le sommeil sûr pour votre bébé.

Pour plus d'infos sur le SMSN et le sommeil sûr, visitez Red Nose sur www.rednose.com.au.

Minimiser le risque de SMSN — vidéo

Vidéo fournie par Raising Children Network.

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