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Intoxication alimentaire chez les bébés : symptômes, diagnostic et traitement

L'intoxication alimentaire est une maladie d'origine alimentaire due à l'ingestion d'aliments ou boissons contaminés par des bactéries, virus et autres germes nocifs. Après ingestion d'aliments ou lait infantile avariés/contaminés, les agents pathogènes pénètrent dans le tube digestif de bébé, l'irritent et l'enflamment, causant une infection.

Selon l'agent pathogène et l'étendue de l'infection, l'intoxication alimentaire chez les bébés peut se manifester par des symptômes légers à sévères. Cependant, en raison de leur système immunitaire en développement, les enfants de moins de 5 ans sont plus sensibles aux symptômes graves et complications. Il est donc impératif pour les parents de bien connaître l'intoxication alimentaire.

Lisez la suite pour connaître les agents pathogènes spécifiques, signes et symptômes, diagnostic, traitement et prévention efficace.

Signes et symptômes de l'intoxication alimentaire

L'intoxication alimentaire affecte le système gastro-intestinal. Voici une liste de symptômes courants qu'un bébé peut présenter en cas d'intoxication alimentaire :

• Pleurs et irritabilité excessive
• Inconfort abdominal ou mal de ventre
• Troubles gastriques ou diarrhée
• Nausées et vomissements
• Fièvre
• Déshydratation
• Sang dans les selles ou vomissures
• Malaises ou faiblesse générale

En cas d'intoxication sévère, un bébé ou tout-petit peut se déshydrater. La déshydratation peut provoquer les signes suivants chez les bébés et tout-petits :

• Pleurs sans larmes
• Bouche sèche
• Fontanelles enfoncées (zone molle)
• Yeux secs
• Moins de mictions et moins de 6 couches par jour

Typiquement, les symptômes apparaissent dans les minutes, heures ou jours suivant l'ingestion de l'aliment/boisson contaminé. La gravité varie d'un bébé à l'autre et peut durer de quelques heures à plusieurs jours.

Causes de l'intoxication alimentaire

L'intoxication alimentaire survient quand un bébé ou tout-petit consomme des aliments et boissons mal manipulés, préparés dans des conditions d'hygiène insuffisantes ou mal conservés. La contamination croisée des aliments et boissons n'importe où pendant la récolte/fabrication, transformation, stockage, transport, préparation est une autre cause.

Volaille, viande, œufs, fruits de mer crus ou insuffisamment cuits, et lait non pasteurisé sont des aliments couramment associés à l'intoxication alimentaire. En plus, produits de boulangerie, fruits et légumes pré-découpés, aliments transformés/prêts à manger (viandes), aliments mal mis en conserve ou scellés sont d'autres sources potentielles.

Voici un aperçu des microbes qui peuvent contaminer aliments et boissons, causant l'intoxication :

1. Bactéries : La plupart des cas sont dus à contamination bactérienne. Campylobacter, Staphylococcus aureus, Salmonella, Clostridium perfringens, E. coli, Yersinia, Shigella causent souvent l'intoxication.
2. Virus : Virus courants : hépatite A (HAV), rotavirus, norovirus. Un virus peut passer à un aliment via eau contaminée ou personne infectée manipulant/préparant l'aliment.
3. Parasites : Un parasite est un micro-organisme qui entre par l'aliment/boisson, réside dans le tube digestif et survit des années. Toxoplasma gondii, Giardia, Cryptosporidium sont des parasites courants causant l'intoxication.
4. Toxines et contaminants : Toxines naturelles nocives et produits chimiques ajoutés dans aliments/boissons peuvent causer l'intoxication. Exemples : certains champignons sauvages contiennent toxines naturelles, produits frais non lavés peuvent contenir pesticides, poissons et crustacés peuvent contenir toxines produites par algues ou bactéries. Consommer ces aliments peut causer l'intoxication chez les bébés.

Outre ces causes, les allergènes présents dans aliments/boissons peuvent causer des symptômes similaires à l'intoxication. L'intoxication aux métaux lourds est une autre intoxication d'origine alimentaire et hydrique qui peut affecter les bébés.

Quand appeler un médecin ?

Les bébés et tout-petits ont un système digestif immature. Donc, même des cas légers d'intoxication peuvent devenir graves rapidement. Emmenez votre bébé chez le médecin immédiatement s'il présente des symptômes d'intoxication. Le médecin examinera l'enfant et décidera si le bébé peut être soigné à domicile ou s'il a besoin d'une assistance médicale immédiate.

Comment diagnostiquer l'intoxication alimentaire ?

Pour les bébés, surtout ceux avec immunité affaiblie, un diagnostic rapide est essentiel pour un traitement opportun. Les retards peuvent aggraver l'infection et nuire au bébé.

Voici comment le diagnostic se déroule généralement :

1. Examen physique : Le médecin note les symptômes, examine l'abdomen pour douleur/sensibilité. Il demande ce que bébé a mangé, vérifie les signes vitaux (pression, pouls), consulte l'historique médical. Selon les résultats, il peut prescrire des tests supplémentaires, comme analyse de selles, pour identifier le microbe spécifique.
2. Analyses de sang et de selles : L'analyse de selles identifie le microbe responsable. L'analyse de sang détecte infection ou signes de complications (déshydratation). Elle aide aussi à écarter tout problème de santé contribuant aux symptômes.

Traitement de l'intoxication alimentaire

La plupart des cas se résolvent d'eux-mêmes en 5 à 10 jours. Cependant, dans certains cas, le bébé ou tout-petit peut nécessiter le traitement suivant :

1. Changements alimentaires

Le médecin peut vous conseiller de limiter brièvement l'apport alimentaire et en boissons de votre bébé, disons 3-4 heures, pour laisser le système digestif se calmer. Ensuite, continuez l'allaitement ou le lait infantile.

Si bébé a commencé les solides, le médecin recommandera probablement un régime liquide jusqu'à ce que vomissements et diarrhée cessent. Ensuite, bébé peut progressivement revenir à son régime de diversification habituel : pain, riz, banane, yaourt, viande maigre, fruits, légumes.

2. Réhydratation orale

Vomissements et diarrhée peuvent déshydrater bébé. Le médecin peut recommander une solution de réhydratation orale (SRO) comme Pedialyte ou Infalyte pour reconstituer liquides et électrolytes perdus.

De plus, il peut suggérer de donner des liquides supplémentaires (babeurre, eau de coco) selon l'âge de bébé. Les bébés et tout-petits sévèrement déshydratés peuvent avoir besoin d'être hospitalisés pour perfusion intraveineuse sous surveillance médicale.

3. Médicaments

En cas d'infection bactérienne sévère, bébé peut recevoir des antibiotiques. Comme les antibiotiques tuent bonnes et mauvaises bactéries, des probiotiques peuvent être conseillés pour rétablir l'équilibre du microbiote intestinal. Si bébé a fièvre ou douleur, le médecin peut suggérer un médicament approprié (paracétamol ou ibuprofène) pour contrôler les symptômes.

N'oubliez jamais : ne donnez jamais de médicaments en vente libre pour traiter diarrhée, vomissements, fièvre chez bébés et tout-petits. Des complications rares mais mortelles (invagination, syndrome hémolytique et urémique) peuvent être évitées en évitant l'automédication et en consultant le médecin rapidement.

Conseils pour prévenir l'intoxication alimentaire chez bébés et tout-petits

Protéger les bébés et tout-petits des infections microbiennes demande un soin et une vigilance extrêmes lors de la manipulation, préparation et conservation des aliments pour bébé. Voici comment faire :

Pour les bébés nourris au biberon

La préparation hygiénique du lait infantile avec ustensiles propres est la norme d'or pour assurer la sécurité de bébé. Voici des précautions supplémentaires :

1. Nettoyez et stérilisez biberon, tétines, ustensiles pour préparer le lait. Faites de même pour les tire-laits si vous donnez du lait maternel exprimé.
2. Utilisez de l'eau propre et sûre pour préparer le lait infantile ou tout autre aliment pour bébé. Préparez le lait comme indiqué sur l'emballage ou selon les instructions de votre pédiatre.
3. Utilisez une cuillère propre et sèche pour prélever la poudre. Crucial pour empêcher l'humidité d'entrer dans le contenant, ce qui pourrait initier la croissance bactérienne et causer la détérioration. Après préparation, refermez hermétiquement et conservez au frais, au sec.
4. Conservez le lait maternel exprimé, lait de don, lait préparé au réfrigérateur à 4°C (40°F) ou moins jusqu'à utilisation pour stopper l'activité bactérienne.
5. Donnez le lait dans les 24 h suivant la préparation. Jetez le lait resté à température ambiante plus de 2 h.
6. Jetez le reste de lait une fois bébé fini. Les bactéries peuvent contaminer le lait à moitié consommé.

Pour les bébés en diversification et tout-petits

Une fois que bébé commence les solides, observez des précautions en manipulant aliments crus et en les préparant. Le CDC recommande les étapes « Nettoyer, Séparer, Cuire, Réfrigérer » pour prévenir l'intoxication :

1. Nettoyer

Lavez-vous les mains à l'eau tiède et savon 20 sec minimum avant et après manipuler/cuire les aliments. Nettoyez plan de travail, planche à découper, couteaux, ustensiles à l'eau chaude savonneuse. Désinfectez surfaces souvent touchées (poignées frigo, placards) avec désinfectant.

Lavez fruits et légumes sous eau courante propre dès votre retour du marché. Conservez-les à températures appropriées, loin des aliments crus (viande, poisson). Évitez de manipuler aliments si vous avez plaies ou coupures aux mains/doigts. Si nécessaire, portez des gants.

2. Séparer

Utilisez couteaux et planches différents pour aliments d'origine animale et végétale. Conservez volaille et viande crue dans sacs refermables ou contenants dans la partie la plus froide du frigo. Placez les sacs à un endroit désigné pour que jus de viande ne contactent pas d'autres aliments.

3. Cuire

Donnez viande, volaille, œufs, légumes bien cuits aux bébés et tout-petits. Utilisez un thermomètre alimentaire pour vérifier la température interne. Ne donnez pas d'aliments pour bébés commerciaux prêts à manger directement du pot. Prenez une petite portion dans un bol propre avec une cuillère stérilisée. Réchauffez seulement la portion sortie du pot. Étiquetez le pot avec la date d'ouverture et réfrigérez à 4°C (40°F).

4. Réfrigérer

Réfrigérez aliments périssables dans 1-2 h après achat. Conservez restes cuits (purées, bouillies) au frigo à températures appropriées dans les 2 h après cuisson. Consommez dans 1-2 jours sauf congélation appropriée pour plus longtemps. Décongelez aliments surgelés au réfrigérateur, pas dans l'évier ou sur le plan de travail.

En plus, ne donnez jamais de jus non pasteurisés ni vinaigre de cidre aux bébés et tout-petits. Lisez attentivement l'étiquette pour savoir si un produit est pasteurisé. Aliments pour bébés emballés avec sceaux brisés ou boîtes cabossées sont d'autres choses à éviter pour prévenir l'intoxication.

L'intoxication alimentaire chez les bébés peut survenir s'ils consomment aliments ou eau contaminés par bactéries, toxines, virus, autres microbes. Aliments crus, viande/poissons insuffisamment cuits, conserves mal faites, manipulation non hygiénique peuvent causer maladies d'origine alimentaire. Vomissements, fièvre, ballonnements, diarrhée, faiblesse sont signes courants. Vous pouvez aussi voir sang dans selles, irritabilité, pleurs excessifs. Surveillez signes de déshydratation et consultez si symptômes s'aggravent ou ne s'améliorent pas. Analyses de sang et selles sont nécessaires pour identifier les agents responsables et traiter en conséquence.