Peut-on donner plusieurs types de laits infantiles à un bébé en bonne santé ?

Q : Un nourrisson en bonne santé peut-il prendre un lait à base de protéines de lait de vache ET un lait à base de soja ? Mon bébé prend n'importe quelle marque de lait « vache » sans problème, et nous avons reçu des échantillons de lait sans lactose et de lait soja. Puis-je lui donner aussi ?

R : Il n'y a aucune raison médicale pour qu'un nourrisson en bonne santé ne puisse pas prendre différents types de laits infantiles. Bien qu'il y ait des différences dans les composants protéiques et glucidiques, ils ont tous le même nombre de calories par volume, et des quantités et types de graisses similaires. Cependant, leur goût varie beaucoup. Un nouveau-né ou très jeune nourrisson n'a pas encore développé un goût prononcé, donc plus l'enfant est jeune, plus il est facile de changer de lait. Chez les bébés plus âgés (> 6 mois), une vraie préférence gustative peut exister, causant un refus temporaire du biberon au changement. Mais aucun danger ne vient du changement entre différents types de laits.

En cas de suspicion d'intolérance au lactose ou d'allergie aux protéines de lait de vache (APLV), alterner entre différents laits n'est pas une bonne idée. Presque tous les laits « vache » contiennent du lactose (un seul est sans lactose), tandis que les laits soja n'en contiennent pas (glucides = saccharose et/ou sirop de maïs). Les intolérants au lactose passent souvent au lait soja.

Les bébés allergiques aux protéines de lait de vache doivent passer à un lait soja ou à un lait élémentaire (hydrolysat extensif) type Nutramigen ou Alimentum. Ces laits contiennent des protéines de lait déjà décomposées en acides aminés/peptides courts, qui ne déclenchent pas de réaction allergique.

La plupart des bébés n'ont pas besoin de laits élémentaires — ce qui est bien car ils sont bien plus chers que les laits « vache » ou soja. Certains bébés allergiques au lait le sont aussi au soja, d'où la nécessité parfois du lait élémentaire, mais la plupart des APLV tolèrent le soja sans problème.