• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Kuinka laskea lapsen ja nuoren kuume: vinkit ja kotikeinot

Lapsilla ja nuorilla kuume voi johtua monista syistä. Tästä puhutaan myös kuumereaktiona tai pyreksiana, jossa kehon lämpötila nousee keskimääräisen 97 °F (36,1 °C) ja 99 °F (37,2 °C) välillä olevaa normaalia yläpuolelle. Kuume ilmaisee, että kehosta tapahtuu jotain. Pieni lämpötilan nousu ei ole vakavaa. Kuitenkin välittömästi lääkäriin kannattaa ottaa yhteyttä, jos lämpötila ylittää 103 °F (39,4 °C), sillä se voi viitata sairauksiin tai tilanteisiin, joita on hoidettava.

Lue lisää kuumeen syistä, tyypeistä, diagnoosista, oireista ja hoidosta sekä siitä, milloin lääkäriin kannattaa hakeutua.

Mikä lämpötila nuorella lasketaan kuumeksi

Kuume syntyy, kun immuunijärjestelmä taistlee tartuntakumppaneita vastaan. Lämpötila mitataan kuumamittarilla. Jos nuorusi lämpötila nousee hieman, se voi olla merkki siitä, että elimistö yrittää vastata jotain epätavalliseen.

Kuume jopa 38,9 °C (102 °F) asti voidaan hoitaa kotona. Korkeampi lämpötila voidaan hoitaa lääkärien suositelluilla reseptivapailla lääkkeillä. Jos lapsesi on heikko, hänellä on mielenkiintoisia oireita tai kuume on jatkuva ja korkea, hakeudu lääkäriin. On olemassa tilanteita, joissa jopa matala kuume voi herättää huolta.

Kuumeen tyypit lapsilla ja nuorilla

Kuumeen kesto, tyypit ja kuviot auttavat erottamaan lämpötilan nousua aiheuttavat sairaudet. Kuumeen tyypit voivat myös osoittaa sairauden ennusteen.

Keston perusteella kuume jaetaan:

• Akuutti kuume: Kestää yleensä alle viikon (7 päivää) ja liittyy usein tartuntatauteihin.
• Subakutti kuume: Kestää jopa kaksi viikkoa ja näkyy tyypillisesti tyyppikauhussa ja absesseissa.
• Krooninen kuume: Kestää yli kaksi viikkoa ja johtuu yleensä kroonisista infektioista, kuten tuberkuloosista, HIV:stä ja syövistä.

Hoitoamaton akuutti kuume voi usein muuttua krooniseksi, jos se ei parane itsestään.

Kehon lämpötilan nousun perusteella kuume voidaan luokitella:

• Matala kuume: 38,1–39 °C (100,5–102,2 °F)
• Kohtalainen kuume: 39,1–40 °C (102,2–104,0 °F)
• Korkea kuume: 40,1–41,1 °C (104,1–106,0 °F)
• Hyperpyreksia: >41,1 °C (>106,0 °F)

Kuumeen voi jakaa myös lämpötilan vaihtelukuvion perusteella:

• Jatkuva kuume: Lämpötila pysyy korkeana 24 tuntia, hieman vaihtelematta ja ilman normaaliksi laskeutumista. Tyypillistä tyyppikauhussa (portaattaisessa nousussa), keuhkokogesta ja kalvosuontataudissa.
• Väliaikainen kuume: Korkea lämpötila muutaman tunnin, jonka jälkeen normaalilämpöinen väliaika. Sepseks ja malaria noudattavat usein tätä kuviota. Se vaihtelee jaksonaikaansa mukaan: quotidian-kuume (24 h), tertiaani-kuume (48 h) ja quartaan-kuume (72 h). Myös monien viraalisten kuumeiden tyypillinen.
• Remittentti kuume: Korkea lämpötila, jossa vaihtelu on yli 2 °C 24 tunnissa. Voit esiintyä endokarditis- ja brucellosistapauksissa.
• Pel-Ebstein-kuume: Korkea lämpötila 3–10 päivää, jonka jälkeen normaalilämpö 3–10 päivää. Kuviota nähdään yleensä Hodgkinin lymfoomassa.

Joillakin sairauksilla, joissa kuume on keskeinen oire, on nimi, joka perustuu syyhin, kliiniseen kuvaan tai levinneisyysalueeseen. Näitä ovat hooikkuume, Rocky Mountain -pikkuruusu, Mittelmeer-kuume, Assam-kuume, dengue-kuume, verenvuoto-kuume ja keltainen kuume. Nämä ovat sairauksien nimiä, ei kuumeen tyyppejä.

Kuumeen oireet ja merkit lapsilla ja nuorilla

Seuraavat oireet liittyvät usein kuumeeseen:

• Ruokahalon vähäntäminen
• Värinä
• Väsymys
• Kivun herkkyyden lisääntyminen (hyperalgesia)
• Keskittymisen vaikeudet
• Lihaskivut
• Päivänhäly
• Hikeily
• Punertunut kasvot

Seuraavat oireet ja merkit viittaavat usein kuumeen syyhyn:

• Korvakipu
• Kurkkukipu
• Yskä
• Vatsakipu
• Ripuli
• Ihosyöpä

Yllä olevat oireet ovat yleisiä kuumeeseen liittyviä. Saattaa kuitenkin esiintyä muita oireita riippuen sairaudesta. Joskus asia voi olla harhaanjohtava: esimerkiksi tyyppikauhu voi alkaa yskällä tai virtsatieinfektio ripulilla.

Kuumeen syyt lapsilla

Kuume voi olla monien sairauksien merkki:

• Tartuntataudit
• Immunologiset sairaudet
• Tietyt syövät
• Metaaliset sairaudet
• Tulehdukset
• Lääkkeet
• Hellevamma

Joskus kehon lämpötila nousee ilman sairauden merkkejä. Se voi johtua tunne- tai liikuntatekijöistä. Seuraavat tekijät voivat nostaa lämpötilaa:

• Stressi
• Vaatteet
• Ruoka
• Lääkkeet
• Liikunta
• Kuukautiset

Jos kuume toistuu yli kolme kertaa kolmen viikon aikana, lämpötila yli 38,3 °C ilman selkeää diagnoosi, puhutaan tuntemattoman alkuperän kuumeesta (FUO).

Kuumeen diagnoosi lapsilla ja nuorilla

Kuume diagnoidaan mittaamalla keholämpötila. Nuorilla mitataan yleensä suulämpötilä. Se voidaan tehdä kotona digitaalisella kuumamittarilla. Jos nuorella on korkea kuume, ota yhteyttä terveydenhuoltoon. Lisätutkimuksia tilataan usein kuumeen liittyvien oireiden perusteella. Lääkäri voi tilata seuraavat tutkimukset kuumeen syyn vahvistamiseksi:

• Vertutkimukset
• Verenviljely
• Syöpätesti
• Virtsatutkimus
• Röntgenkuva rintakehästä

Nämä tutkimukset vaihtelevat kliinisten oireiden ja epidemiologisten tekijöiden mukaan. Lääkäri voi tilata lisätutkimuksia tarvittaessa.

Kuumeisen lapsen hoito

Antipyretiikit ovat lääkkeitä, joilla kuumetta hoidetaan. Tarvittaessa suositellaan sairaalahoitoa ja tuehoitoa. Seuraavat hoidot annetaan lämpötilan laskemiseksi:

• Asetamifeniini (parasetamoli)
• Ibuprofeeni

Aspiriinin hoito lapsille ei suositella, sillä se voi aiheuttaa Reyen syndrooman. Antibiootit annetaan, jos kuume johtuu bakteeritartunnasta tai jos nuorella on poistettu pusu. Kuumeen taustalla oleva sairaus hallitaan sen syyn hoidolla, mutta usein antipyretiikkeja tarvitaan.

Kotikeinot kuumeeseen lapsilla ja nuorilla

Muutamia kotikeinoja voi auttaa lievän kuumeen laskemisessa. Jos lämpötila on korkea tai se kestää, hakeudu lääkäriin.

Kotona hoidossa käytetään:

• Nesteenotto: Kuume voi aiheuttaa nestekipua. On tärkeää juoda tarpeeksi vettä kuumeessa. Tarvittaessa anna suun kautta annettavaa nestetasapainon korjaavaa juomaa (ORS) lääkärin mukaan; se voi korvata menetetyn nesten ja elektrolyytit. Voit tarjota myös hieman vedettyä hedelmämehua ja jäätelöä.
• Lepo: Oikea lepo edistää toipumista; elimistö tarvitsee enemmän energiaa taistellakseen syynvastaisesti.
• Lämmönkestävä kylpy: Kylpy lämpimällä vedellä voi auttaa laskemaan lämpötilaa matalassa kuumeessa.
• Viileäminen: Kevyt vaatetus tai peitto sekä huoneen viileyttäminen voivat auttaa kuumeen laskemisessa.
• Kylmä, märkä liina pään alle voi auttaa kuumeen laskemisessa.

Nämä kotikeinot voivat auttaa laskemaan kuumetta luonnonmukaisesti. Jos parantumista ei näe, hakeudu lääkäriin tehokkaaseen hoitoon.

Kuumeen riskit ja vaikeudet lapsilla ja nuorilla

Vaikka useimmat lapset paranevat ilman vaikeuksia, pitkäkestoinen korkea kuume tai hoitoamaton kuume voi aiheuttaa huonoja seurauksia, kuten:

• Nestekipu
• Delirium
• Hallusinaatiot
• Kuumekouristus

Hoitoamaton korkea kuume voi myös johtaa monielinvikaan ja olla kuolemaan johtava.

Kuumeen ehkäisy lapsilla ja nuorilla

Tartuntatautien aiheuttamat kuumeet voidaan estää yleisten hygienia-toimien ja rokotusten avulla. Seuraavat vinkit auttavat vähentämään tarttuvaisten sairauksien riskiä:

• Käsiä peseminen ennen syömistä, wc-käynnin jälkeen, eläimen koskettamisen jälkeen jne.
• Kylpy kotiin tulemisessa ruutuisiin paikkoihin.
• Suun ja nenän peittaminen yskettäessä ja ahtaessa.
• Vältä lusikkujen, kupillisten ja muiden aputarvikkeiden jakamista kuumeisen kanssa.
• Rokotukset suositeltujen aikataulujen mukaan.

Milloin lääkäriin

On tärkeää hakea lääkäriapua, jos nuorella on jokin seuraavista:

• Kuume yli kaksi päivää
• Neurologiset oireet
• Nukan jäykkyys
• Ihosyöpä
• Valokuume (fotofobia)
• Nestekipu
• Kouristus
• Matkahistoria toiseen maahan

On yleinen virhe uskoa, että kuumeen hoito heikentäisi immuunijärjestelmää ja pahentaisi taustalla olevaa syytä. Kuitenkin kuumeen hoito ei vaikuta lopputulokseen.

Vaikka matala kuume voidaan hoitaa kotona, on parempi ottaa yhteyttä lääkäriin reseptivapaiden lääkkeiden annostuksen selvittämiseksi. Immuunivajeen lapset vaativat välittömästi lääkäriapua vakavien kuumeen liittyvien vaikeuksien välttämiseksi.

Tartunnat ovat usein kuumeen syy, mutta fyysiset tekijät kuten stressi, ruoka tai liikunta voivat aiheuttaa matalan kuumeen lapsilla ja nuorilla. Niitä voidaan hoitaa kotikeinoilla tai reseptivapaina antipyretiikeilla kuten parasetamolilla. Kuitenkin pitkäkestoiva matala kuume voi joskus olla huolenaihe, jos se johtuu tuberkuloosista tai syövistä. Korkea kuume vaatii välittömää lääkärihuoltoa. On parempi konsultoida lääkäriä saadakseen oikean diagnoosin snailta pitkään käytetyiltä reseptivapailta lääkkeiltä.