• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Syvä laskimotromboosi (DVT) raskauden ja synnytyksen aikana

Saatat olla tietoinen joistakin raskauden komplikaatioista, kuten raskausdiabetes ja preeklampsia. Mutta on vielä yksi suhteellisen yleinen raskauskomplikaatio, joka sinun pitäisi tietää, sillä se voi johtaa vakaviin seurauksiin:verihyytymät.

Syvä laskimotromboosi (DVT) on eräänlainen veritulppa, joka on huomattavasti yleisempi raskaana olevilla naisilla ja voi johtaa vakavampaan sairauteen, joka tunnetaan nimellä keuhkoembolia (PE). Onneksi DVT ja PE ovat hoidettavissa ja jopa ehkäistävissä naisilla, jotka ovat suurimmassa vaarassa; Useimmilla äideillä, joilla on veren hyytymishäiriöitä, on täysin terveet raskaudet ja synnytykset.

Tässä on se, mitä sinun on tiedettävä syvän laskimotaudista suojellaksesi terveyttäsi ja vauvaasi raskauden aikana ja sen jälkeen.

Mikä on syvä laskimotromboosi (DVT)?

Syvä laskimotromboosi tai DVT on veritulpan kehittymistä syvään laskimoon. Raskauden aikana jopa 90 prosenttia DVT:istä esiintyy vasemmassa jalassa. Varhainen hoito voi estää hyytymän irtoamisen ja kulkeutumisen verenkiertoelimistön kautta keuhkoihin (kutsutaan keuhkoemboliaksi), mikä voi olla hengenvaarallista.

Kuinka yleinen syvä laskimotukos (DVT) on?

Laskimotromboemboliaa (VTE), joka sisältää sekä syvän laskimotukoksen että keuhkoembolian, esiintyy noin kahdessa 1000:sta raskaudesta.

Vaikka nämä luvut tekevät siitä suhteellisen harvinaisen komplikaation, laskimotromboembolia esiintyy itse asiassa noin 4–5 kertaa useammin odottavilla naisilla kuin muilla samanikäisillä naisilla – ja 20 kertaa useammin kuuden viikon aikana. syntymän jälkeen. Kahdeksaan viikkoa synnytyksen jälkeen riskisi pitäisi laskea normaaliksi.

Mitä ovat merkit syvästä laskimotromboosista (DVT) raskauden ja synnytyksen aikana?

Yleisimmät syvän laskimotromboosin oireet raskauden ja synnytyksen aikana ilmenevät yleensä vain yhdessä jalassa, ja niitä ovat:

• Raskas tai kipeä tunne jalassa (monet sanovat, että se tuntuu todella pahalta vedetystä lihasta, joka ei mene pois)
• Arkuus, lämpö ja/tai punoitus pohkeessa tai reidessä
• Lievä tai voimakas turvotus

Jos veritulppa on siirtynyt keuhkoihin ja sinulla on PE, saatat kokea:

• Rintakipu, joka pahenee, kun hengität syvään tai yskit
• Selittämätön hengenahdistus
• Veren yskiminen
• Nopea tai epäsäännöllinen syke

Miksi syvä laskimotromboosi (DVT) on yleisempää raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen?

DVT voi olla yleisempää raskauden aikana, koska luonnolla, joka haluaa viisaasti rajoittaa verenvuotoa synnytyksen yhteydessä, on taipumus lisätä veren hyytymiskykyä syntymän aikana – joskus liikaakin.

Asiantuntijat tietävät, että raskauden aikana veren hyytymistä ehkäisevien proteiinien taso nousee, kun taas hyytymistä estävän proteiinin taso laskee. Muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa syvän laskimotukoksen kehittymiseen raskauden aikana, voivat olla kohdun suureneminen, mikä lisää painetta suonissa, jotka palauttavat verta alavartalosta sydämeen, sekä vuodelevosta johtuva liikkumattomuus.

Kenellä on suurin riski saada syvä laskimotukos (DVT)?

DVT on yleisempi, jos:

• Onko sinulla suvussa tai henkilökohtainen historia VTE:stä
• Trombofilia (perinnöllinen veren hyytymishäiriö)
• Olet ylipainoisia tai lihavia
• savu
• Olet tiukassa vuodelepossa
• Onko sinulla preeklampsia tai tietty krooninen sairaus, mukaan lukien verenpainetauti, diabetes, tulehduksellinen suolistosairaus tai muut verisuonisairaudet
• Toimitetaan keisarileikkauksella
• Onko sinulla synnytyksen jälkeinen verenvuoto tai tarvitset verensiirron

Voitko estää syvän laskimotromboosin (DVT)?

Muista kertoa lääkärillesi, jos sinulla on hyytymishäiriö tai jos perheessäsi on verihyytymiä. Sinun tulee myös olla tietoinen veritulpan merkeistä, koska varhainen hoito voi vähentää komplikaatioiden, kuten PE:n, riskiä.

Voit auttaa estämään hyytymiä ja DVT:tä pitämällä verenkiertoa seuraavilla tavoilla:

• Rutaan raskausturvallista liikuntaa (niin kauan kuin lääkärisi suostuu siihen).
• Kävely ja venyttely, jos olet istunut yli kaksi tai kolme tuntia (esimerkiksi jos olet lennolla).
• Jalkojen liikuttaminen istuessasi (nosta ja laske kantapäätäsi ja sitten varpaitasi).
• Ylimääräisten varotoimenpiteiden toteuttaminen matkustaessasi, mukaan lukien runsaan veden juominen, usein nouseminen kävelemään (tai jalkojen venyttely istuma-asennosta).
• Jos olet suuressa riskiryhmässä, lääkärisi voi suositella säännöllistä tukiletkun käyttöä (vaikka niiden ei ole todistettu estävän verihyytymiä). Lääkäri voi myös määrätä ehkäisevän annoksen verta ohentavaa hepariinia (tai pienimolekyylipainoista hepariinia), joskus koko raskauden ajan tai vain useiden viikkojen ajan syntymän jälkeen. (Molemmat lääkkeet eivät läpäise istukkaa, joten niitä on turvallista ottaa raskauden aikana.)

Onko DVT:llä raskauden aikana mitään vaikutuksia vauvaasi?

DVT on eräänlainen laskimotromboembolia (VTE), termi veritulpalle missä tahansa laskimossa. VTE on yhdistetty preeklampsiaan. Monet preeklampsiaa sairastavat ihmiset ovat terveitä ja synnyttävät terveitä, kukoistavia vauvoja. Hoitamattomana preeklampsia voi kuitenkin johtaa raskauden komplikaatioihin.

Noin 15–20 prosenttia kaikista DVT-tapauksista liittyy antifosfolipidioireyhtymään (APS), autoimmuunisairauteen, joka lisää verihyytymien kehittymisen riskiä. (Verihyytymistaipumusta puolestaan ​​kutsutaan trombofiliaksi.) APS on yhdistetty lisääntyneeseen toistuvien keskenmenon riskiin, verihyytymiin istukassa, istukan vajaatoimintaan (kun istukka ei saa riittävästi ruokaa ja happea vauva), IUGR ja äidin sydänkohtaus ja aivohalvaus.

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on aiemmin ollut veritulppia tai toistuvia keskenmenoja. lääkärisi saattaa haluta ottaa verikokeita APS:n tarkistamiseksi.

Milloin mennä lääkäriin

Jos sinulla tai jollakin lähisukulaisellasi, kuten vanhemmallasi tai sisaruksellasi, on diagnosoitu syvä laskimotuki, kerro siitä lääkärillesi. Lääkärisi voi tehdä verikokeen selvittääkseen, onko sinulla trombofilia, mikä lisää veritulppien riskiä. Jos sinulla on trombofilia, lääkärisi saattaa haluta aloittaa sinulle verenohennuslääkkeiden varmuuden vuoksi.

Lisäksi, jos huomaat jonkin yllä olevista oireista (etenkin raskauden aikana tai ensimmäisten kahdeksan viikon aikana syntymän jälkeen), soita lääkärillesi välittömästi. Lääkärisi voi määrätä sinulle testin (mukaan lukien verikokeen, ultraäänitutkimuksen tai muun kuvantamistestin) syvän laskimotukoksen tai PE:n diagnosoimiseksi.

Jos käy ilmi, että sinulla on hyytymä, lääkärisi todennäköisesti hoitaa sinua verta ohentavalla lääkkeellä hepariinilla vähentääkseen veren hyytymiskykyä ja estääkseen hyytymistä (vaikka lääkärisi tekee muita järjestelyjä synnytyksen alkaessa, jotta hepariini ei t saa sinut vuotamaan runsaasti verta synnytyksen aikana). Lääkärisi seuraa myös veren hyytymiskykyäsi matkan varrella.