• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Viides tauti ja raskaus

Mikä on viides tauti?

Viides tauti (erythema infectiosum) on yleinen lastentauti. Lapsilla se alkaa kuin flunssa, johon seurataan ihottumaa. Se sai nimensä siitä, että vuosikymmenten sitten se oli viides yleisen lasten ihottuman listalla. Jos olet sairastanut viiden taudin lapsena, et voi saada sitä uudelleen.

Jos tartut viiteen tautiin raskauden aikana, se ei yleensä aiheuta ongelmia. Voit siirtää sen vauvalle raskauden aikana, mikä voi aiheuttaa syleilyä tai kuollutta syntymää. Tämä on kuitenkin harvinaista. Noin puolet raskaista naisista on immuuneja viiden taudin vuoksi, koska he ovat sairastaneet sen aiemmin.

Mikä aiheuttaa viiden taudin?

Parvovirus B19 -virus aiheuttaa viiden taudin. Se leviää helposti kuin flunssa. Voit saada sen kädenkäden kosketuksella tarttuvaan henkilöön tai nenän, suun ja kurkun eritteiden kautta tarttuneen yskän tai nieskauksen kautta. Viides tauti voi leviä myös veren kautta, joten voit siirtää sen vauvalle raskauden aikana. Epideemit ovat yleisimmät talvella ja keväällä lasten keskuudessa, mutta tartunta on mahdollista ympäri vuoden.

Mitä ongelmia viides tauti voi aiheuttaa raskaudessa?

Viides tauti ei yleensä aiheuta ongelmia raskaalle naiselle eikä vauvalle, mutta se voi vaikuttaa punaisen verensolujen muodostukseen. Punaiset verensolut kuljettavat happia elimistössä. Saatat kohdata komplikaatioita, jos sinulla on:

• Siklisoluanemia. Yleisin siklisolutaudin muoto. Verensolut ovat muotoa C-kirjaimen kaltaisiksi (sikli). Terveellä ihmisellä verensolut ovat pyöreitä ja joustavia. Siklisolutaudin verensolut ovat kovia ja voivat estää verenkiertoa, mikä aiheuttaa kipua, tartuntoja, elinvammoja ja aivohalvauksen.
• Heikentynyt immuunijärjestelmä syövän (kuten leukemia) tai HIV-infektion vuoksi. HIV tuhoaa immuunisoluja, mikä voi johtaa AIDS:iin.

Jos tartut viiteen tautiin raskauden aikana, virus voi vaikeuttaa vauvan punaisen verensolujen muodostamista. Harvoin tämä voi johtaa vakavaan anemiaan, joka voi aiheuttaa:

• Hydrops fetalis. Nesteen kertymä vauvan ruumiin, mikä voi johtaa sydänvikaan ja kuolemaan.
• Syleilyyn. Vauva kuolee kohdun sisällä ennen 20. viikkoa.
• Kuolleeseen syntymään. Vauva kuolee kohdun sisällä 20. viikon jälkeen.

Nämä vakavat ongelmat esiintyvät harvemmin kuin 1/20 (5 %) raskaana olevista, jotka tarttuvat viiteen tautiin. Ne tapahtuvat yleensä raskauden ensimmäisellä puoliskolla.

Kuka on altis viiden taudin saamiselle?

Viides tauti on yleistä 5–15-vuotiailla lapsilla. Pienten lasten vanhemmat ja lapsia hoitavat (päiväkodin hoitajat, opettajat) ovat eniten altisia. Jos kotonasi on lapsi viiden taudin kanssa, on 50 % todennäköisyys, että toinen perheenjäsen, joka ei ole sairastanut, saa tartunnan. Muista: kun olet kerran sairastanut viiden taudin, et voi saada sitä uudelleen.

Mitä ovat viiden taudin merkit ja oireet?

Merkit ovat asioita, joita muut näkevät (esim. ihottuma, yskä). Oireet ovat subjektiivisia tunteita (esim. kurkkujen kipu, huimaus). Merkit ja oireet ilmestyvät yleensä 4–14 päivän kuluttua tartunnasta.

Merkit ja oireet ovat yleensä lieviä ja voivat sisältää:

• Ihottuma kasvoihin, ns. "isketyn posken ihottuma". Yleisimmällä alle 10-vuotiailla. Ihottuma leviää usein käsiin, jalkoihin ja runkoon. Se kestää 1–3 viikkoa. Lapsi on tartuttavin ennen ihottuman ilmestymistä, ei sen jälkeen.
• Kuume
• Nenävuoto, kurkkukipu, turvottuneet limasolut
• Päänsärky
• Ripuli
• Nivelkipu tai nivelten turvotus, varsinkin nuorilla ja aikuisilla. Viides tauti kohdistuu usein käsiin, ranteisiin, polviin ja nilkkiin.
• Punakas silmät

Noin 20 % tarttuvista ei näytä mitään merkkejä tai oireita.

Jos luulet altuneesi viiden taudin tai sinulla on merkkejä/oireita, kerro terveyshoitajallesi välittömästi. Jos sinulla on ihottuma, lääkäri voi diagnosoida viiden taudin fyysisessä tutkimuksessa. Ilman ihottumaa verinäyte paljastaa tartunnan.

Miten viides tauti hoidetaan?

Viides tauti on yleensä lievä ja paranee itsestään. Jos olet raskaana ja sairastat viiden taudin, terveyshoitajasi seuraa raskausta tiiviisti vauvan osalta. Jos vauvalla on viides tauti, se todennäköisesti paranee itsestään. Hoitaja tarkkailee vauvan terveyttä rutiinin raskaudentarkastuksissa.

Hoitaja voi suositella ultraäänitutkimuksia vauvan terveyden tarkistamiseksi. Ultraääni on raskauden ennakkotutkimus, jossa ääneaaltoja ja näytön avulla näytetään vauvan kuva kohdun sisällä. Jos ultraäänissä näkyy vauvan ongelmia, hoitaja voi suositella amniosenteesia (amnio) vahvistamaan tartunnan. Amniosenteesissa otetaan näyte vauvan ympärillä olevasta vesiosuudesta ja testataan se.

Jos ultraäänissä näkyy hydrops fetalis, hoitaja voi käyttää köysiövedennäytettä (cordocentesis) arvioimaan vauvan anemiaan vakavuutta. Tiukalla nuijalla otetaan näyte vauvan köysiösolmusta. Jos anemia on vakava, vauvalle voidaan antaa verensiirto köysiön kautta. Useimmissa tapauksissa anemia ei ole vakava.

Jos hydrops fetalis ilmenee kolmannessa trimesterissa, synnytyksen käynnistämistä (induktiota) voi olla tarpeen vauvan terveuden vuoksi. Induktio on lääkärin käynnistämä synnytys lääkkeillä tai muilla menetelmillä.

Miten suojaudut viiden taudin vastaa raskauden aikana?

Suojaudu viiden taudin edessä:

• Pese kädet usein saippua-vedellä, varsinkin lasten kanssa ollessa.
• Hävitä lasten käyttämät paperit huolellisesti ja pese kädet heti.
• Älä jaa ruokaa tai juomia muiden kanssa.
• Vältä läheistä kontakta sairaiden kanssa.

Viimeisin tarkistus: joulukuu 2018