• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Toksooplasmoosi

Toksooplasmoosi on infektio, jonka voit saada syömällä kypsymättömää lihaa tai koskettaessa kissan ulostuloa tai hiekkalaatikkoa. Se on erittäin yleisen loisen, jota kutsutaan Toxoplasma gondii:ksi, aiheuttama. Loinen on niin pieni, ettei sitä näe.

Yli 40 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa saattaa olla loinen. Erittäin harvat saavat oireita, koska terve immuunijärjestelmä pitää yleensä loisen estämästä infektion. Kuitenkin toksooplasmoosi voi aiheuttaa terveysongelmia sinulle ja vauvallesi raskauksen aikana.

Miten tartut toksooplasmoosiin?

Voit tulla kontaktiin loiseen, joka aiheuttaa infektion, kautta:

• Raakan tai kypsymättömän lihan tai simpukkien syömisen
• Pesemättömien hedelmäisten ja vihannekset syömisen
• Kissanhiekan tai ulostulon koskettamisen
• Raakan tai kypsymättömän lihan ja hedelmäisten sekä vihannesten valmisteluun käytettyjen keittiövälineiden ja leikkuulaudojen koskettamisen
• Multa tai hiekan koskettamisen
• Vaelluskissojen koskettamisen

Mitä oireita ja merkkejä toksooplasmoosi aiheuttaa?

Et välttämättä tiedä, onko sinulla infektio. Monesti ei ole oireita. Joillakin ihmisillä se tuntuu influenssalta. Oireet voivat sisältää:

• Lihaskipuja
• Päänsärky
• Väsymys
• Kuume
• Turvottuneet rauhasolmut
• Hämärä näkö
• Silmien punotus

Nämä oireet voivat kestää kuukauden tai kauemmin. Jos luulet saavan toksooplasmoosin, keskustele hoitohenkilökunnallesi. Hoitohenkilökuntasi voi antaa veritestin selvittääksesi, onko sinulla infektio. Vaikka veritestit ovat neuvolahoidon säännöllinen osa, et yleensä testata toksooplasmoosia. Joten varmista, että keskustelet hoitajallesi, jos luulet saavan infektion.

Voiko toksooplasmoosi aiheuttaa ongelmia ennen raskautta?

Jos sinulla on toksooplasmoosi 6 kuukauden sisällä raskautumisesta, saatat pystyä siirtämään sen vauvallesi raskauksen aikana. Keskustele hoitohenkilökunnallesi testauksesta. Odota 6 kuukautta toksooplasmoosi-infektion jälkeen ennen raskaaksi yrittämistä.

Voiko toksooplasmoosi aiheuttaa ongelmia raskauksen aikana?

Kyllä. Toksooplasmoosiin liittyvät raskausvaikeudet sisältävät:

• Ennenaikainen synnytys – synnytys, joka tapahtuu ennen 37. raskausviikkoa
• Kuollut syntymä – vauvan kuolema 20. viikon jälkeen
• Sikiökuolema – vauvan kuolema ennen 20. raskausviikkoa

Jos saat toksooplasmoosin juuri ennen tai raskauksen aikana, saatat siirtää infektion vauvallesi, vaikka et saisi mitään oireita. Infektion siirtämisen riski vauvallesi riippuu siitä, kuinka pitkälle raskaus on edennyt, kun tartuit. Semman myöhemmässä raskaudessa tartut (kolmas trimestri), semman todennäköisemmin vauva saa myös infektion. Mutta semman aikaisemmin raskaudessa tartut, semman vakavammat vauvalla olevat ongelmat voivat olla synnytyksen jälkeen. Esimerkiksi vauvallasi voivat olla maksan, aivojen ja silmien vahingot. Jopa 1/2 vauvasta (50 %) jotka tarttuvat toksooplasmoosiin raskauksen aikana, syntyvät aikaisin (ennenaikaiset). Jotkut tarttuneet vauvat voivat kuolla.

Jos sinulla on toksooplasmoosi raskauksen aikana, on useita tapoja, joilla hoitohenkilökuntasi voi tarkistaa, onko vauvallasi infektio:

Amniocentesi. Amniocentesi (myös amnio) voi testata vauvan ympäröivää nestettä infektioksi. Tätä testiä voit saada 15–20 viikon raskaudessa. Se voi myös testata muita vauvan ongelmia, kuten synnynnäisiä vikoja tai geneettisia ongelmia.

Ultraääni. Noin 1/3 toksooplasmoosiin tarttuneista vauvoista on ongelma, joka näkyy ultraäänillä. Ultraääni (myös sonogrammi) on ennakkotutkimus, joka käyttää ääniaaltoja kuvan näyttämiseksi vauvasta ennen syntymäänsä. Ultraääni auttaa hoitajasi tarkastamaan vauvasi terveyden ja kehityksen. Useimmat raskaana olevat saavat ultraäänin toisessa trimestissä 18–20 viikon kohdalla.

Veritesti. Vauvasi veriä voidaan testata toksooplasmoosille synnytyksen jälkeen.

Miten toksooplasmoosi raskauksen aikana voi vahingoittaa vauvaa?

Useimmat toksooplasmoosiin tarttuneet vauvat syntyvät ilman oireita. Mutta noin 1/10 vauvasta (10 %) infektiolla syntyy ongelmilla, mukaan lukien:

• Silmainfektiot tai silmäntulehdukset
• Turvottunut maksa ja sapiraja
• Keltsyys (vauvan silmät ja iho näyttävät keltaisilta.)
• Paikoitukset tai konvulsio
• Aivoihin kertynyt nestettä (hydrocephalus)
• Turvottuneet limfasolmut
• Suuri pään koko (makrosefalia) tai pienempi kuin normaali pään koko (mikrosefalia)
• Ruokintaongelmat
• Matala syntymäpaino
• Ihosyöpä tai sinertävät

Ilman hoitoa uusia syntyneet voivat kehittää ongelmia myöhemmin elämässä, vaikka he eivät näyttäneet oireita aiemmin. Tämä voi tapahtua jopa 20 tai 30 vuotta myöhemmin. Näihin ongelmiin kuuluvat:

• Älylliset ja kehitysvammat (ongelmat aivojen toiminnassa, jotka voivat aiheuttaa vauvallesi viivästymistä tai vaikeuksia fysisessa kehityksessä, oppimisessa, viestinnässä, itsensä hoitamisessa tai muiden kanssa toimeentulossa).
• Silmainfektiot ja näköongelmat
• Keuhkotulehdus
• Serrebraalinen paraliisi (tilaryhmä, joka vaikuttaa aivojen osiin, jotka hallitsevat lihaksia. Se voi aiheuttaa ongelmia liikkeeseen, asentoihin, pystyasentoon ja tasapainoon).
• Paikoitukset tai konvulsio
• Kuuloheikkous

Vuosittain Yhdysvalloissa 800–4400 vauvaa syntyy toksooplasmoosiin tarttuneina. Jos luulet saaneesi toksooplasmoosin raskauksen aikana, varmista, että vauva testataan.

Miten toksooplasmoosi hoidetaan raskauksen aikana?

Jos olet tarttunut raskauksen aikana, sekä sinua että vauvaa pitää seurata tiiviisti raskauksen aikana ja vauvan syntymän jälkeen. Tiettyjen antibioottien hoito auttaa alentamaan vauvan tarttumisen todennäköisyyttä toksooplasmoosiin. Antibiootit ovat lääkkeitä, jotka hoitavat tiettyjä infektioita. Tämä hoito auttaa myös alentamaan mitä tahansa oireita, joita vauvallasi saattaa olla.

Jos olet tarttunut ennen 18. raskausviikkoa, hoitohenkilökuntasi saattaa antaa sinulle antibiootin, jota kutsutaan spiramysiiniksi. Tämä lääke auttaa alentamaan vauvan tarttumisen todennäköisyyttä infektioon.

Jos olet tarttunut 18. viikon jälkeen, hoitohenkilökuntasi saattaa antaa sinulle muita antibiootteja, jotka kutsutaan pyrimethamiiniksi, sulfadiaksiiniksi tai leukovoriiniksi. Nämä lääkkeet suositellaan käytettäväksi 18. viikon jälkeen. Jos otat ne ennen 18. viikkoa, ne voivat aiheuttaa synnynnäisiä vikoja vauvallesi.

Miten toksooplasmoosi hoidetaan vauvalla synnytyksen jälkeen?

Jos vauvallesi on toksooplasmoosin oireita, hoitohenkilökuntasi saattaa hoitaa vauvaa antibiooteilla. Vauva saattaa jatkaa näitä antibioottikuursia ensimmäiseen syntymäpäiväänsä asti, joskus jopa kauemmin.

Pidätkö imetystä, jos sait toksooplasmoosin raskauksen aikana?

Kyllä. Hoitohenkilökuntasi voi antaa sinulle veritestin selvittääksesi, oletko yhä tarttunut. Jos olet terve ja et ole enää tarttunut, todennäköisyys antaa vauvallesi toksooplasmoosia imettämisen aikana on erittäin pieni. Älä imetä vauvaa, jos sinulla on revittyä ja verenvuotoa tai rintatulehdusta, jos olet tarttunut on aiemmin.

Miten voit estää toksooplasmoosin?

Tässä on, miten voit suojella itsesi toksooplasmoosilta:

• Älä syö raakaa, kypsymätöntä tai saastunutta lihaa, varsinkin lampaan, sian tai hirven lihaa. Kypsennetty liha ei saa näyttää rosoiselta, ja mehut pitäisi olla kirkkaat. Käytä lihalämpömittaria tarkistaaksesi lihan lämpötilan ennen syömistä.
• Älä syö raakaa, kypsymätöntä tai saastunutta simpukoita, kuten oystereita, simpukoita tai musselia.
• Älä juo raakaa maitoa, varsinkin vuohen maitoa.
• Pese kätesi saippuaan ja veteen hedelmäisten, vihannesten tai raakan lihan, siipikarjan (kuten kanaa tai kalkkunaa) tai simpukoiden käsittelyn jälkeen.
• Älä kosketa silmiäsi, nenääsi tai suusi raakan lihan käsittelyn aikana.
• Puhdista leikkuulaudat, työpinnat ja välineet kuumalla, saippuaavaisella vedellä hedelmäisten, vihannesten tai raakan lihan kanssa käyttämisen jälkeen.
• Kuori tai pese huolellisesti kaikki raaka hedelmäiset ja vihannet ennen syömistä.
• Käytä työkäsineitä puutarhatyötä tehdessäsi. Pese kätesi sen jälkeen.

Jos sinulla on kissa:

• Älä anna kissasi mennä ulos kodistasi, missä se saattaa syödä pilalle ruokaa tai tulla kontaktiin loiseen.
• Vaihda kissan hiekkalaatikko päivittäin. Pyydä joku muu puhtaan hiekkalaatikon. Jos sinun on tehtävä se itse, käytä käsineitä. Pese kätesi perusteellisesti, kun olet valmis tyhjentämään hiekan.
• Anna kissallesi vain pullossa tai kuivassa kissan ruuassa kaupasta tai hyvin kypsennettyä pöytäruokaa. Älä anna kissallesi raakaa tai kypsymätöntä lihaa.
• Vältä lasten hiekkalaatikot. Kissat tykkäävät käyttää niitä hiekkalaatikoina.
• Älä kosketa vaelluskissoja tai kissanpoikia.

Viimeisin tarkastus: elokuu 2021