• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Mitä voit tehdä synnytysjälkeiseen inkontinenssiin

Olet saattanut kuulla vitsailua äideistä, jotka pissaavat housuunsa lapsen saamisen jälkeen, mutta onko synnytysjälkeinen inkontinenssi Wirklich jotain, mistä voi nauraa? Se on vakava ja turhauttava tila, mutta se ei tarvitse raitistuttaa elämääsi.

Monet ihmiset ajattelevat, että synnytysjälkeinen inkontinenssi on normaalia raskauden jälkeen. Vaikka se on yleistä, se ei välttämättä ole normaalia. Jos kokelet synnytysjälkeistä inkontinenssiä, on olemassa hoitovaihtoehtoja kalvosi hallinnan palauttamiseksi – ja elämäsi.

Mikä on synnytysjälkeinen inkontinenssi?

Yleisin synnytysjälkeinen inkontinenssi viittaa urinaariinkontinenssiin, joka on kalvon epätoivonomainen osittainen tai täydellinen vapautuminen raskauden ja synnytyksen jälkeen. Monissa tapauksissa tämä voi näyttää vuodosta tai pisaran vuodosta, jos kalvo on täysi, fyysisen aktiviteetin suorittaessa, kuten juokseminen ja hyppääminen, tai voimakkaiden liikkeiden yhteydessä, kuten yskäytä ja nieskaisu.

Vuonna 2004 tehdyn tutkimuksen mukaan synnytysjälkeinen urinaariinkontinenssi on erittäin yleinen, vaikuttaen lähes puoleen kaikkiin raskauksiin. Ja jos pissaat housuissasi säännöllisesti raskauden aikana, olet myös altisempi kalvon hallintaongelmille raskauden jälkeen. Sama tutkimus osoitti, että ne, jotka kokivat raskauden aikana inkontinenssiä, olleet kolmen kerroin suuremmassa riskissä synnytysjälkeiseen inkontinenssiin 3 kuukauden kuluttua synnytyksestä.

Urinaariinkontinenssi

Yhdysvaltain naistentaudit- ja synnytystieteen akatemian (ACOG) mukaan on kolme urinaariinkontinenssin tyyppiä.

1. Stressinkontinenssi: Tämä tyyppi ilmenee kalvoon vaikuttavan paineen yhteydessä, kuten yskäytä, naura, nieskaisu, tai fyysisissä aktiviteeteissa, kuten juoksu, hyppy tai harjoittelu.
2. Kiireellinen inkontinenssi: Tämä tyyppi on äkillinen, hallitsematon halu kulaa, joka yleensä johtaa vuotoon matalla kulloa kohti.
3. Sekamuotoinen inkontinenssi: Stress- ja kiireellisen inkontinenssin sekoitus.

Kaikki kolme urinaariinkontinenssin tyyppiä voivat ilmetä raskauden jälkeen, vaikka stressinkontinenssi on ylempää nuoremmilla, jotka ovat juuri synnyttäneet. Kiireellinen inkontinenssi on ylempää iän myötä, ja se ei välttämättä liity synnytysjälkeiseen inkontinenssiin. Jos kokelet vuotoa, varmista, että kerrot lääkäristi. Vaikka harvinainen, se voisi olla merkki suuremmasta ongelmasta, kuten matalan vatsan elinten prolapsista.

Fekaaliinkontinenssi

Fekaaliinkontinenssi (ulosteenvuoto anuksesta) raskauden ja synnytyksen jälkeen voi myös ilmetä, mutta se on paljon harvinaisempaa. Fekaaliinkontinenssi voi ilmetä neljänteen asteen revontulin anukseen, tai jos fistuli kehittyy kirjaan anukseen. Fetaaliinkontinenssi saattaa vaatia kirurgista interventiota korjaukseen.

Synnytysjälkeisen inkontinenssin syyt

Asiantuntijat tietävät, että lasten kantaminen lisää urinaariinkontinenssin riskiä synnytyksen jälkeen, mutta tässä on se hämmentävä osa: He eivät ole varmoja, mikä tarkalleen raskauden tai synnytyksen osa aiheuttaa ongelmat.

Yhden todistetun syyn sijaan lääkärit ajattelevat, että synnytysjälkeinen urinaariinkontinenssi on linkitetty useisiin tekijöihin, mukaan lukien geeniperintö ja miten synnytät.

Esimerkiksi naiset, jotka synnyttävät positiivisesti, ovat altisempia synnytysjälkeiseen inkontinenssiin kuin ne, joilla on keisaarinleikkaus. Olet myös altisempi synnytysjälkeiseen inkontinenssiin, jos:

• Olet ylipainoinen
• Olet kokenut inkontinenssiä raskauden aikana tai ennen
• Olet kokenut monen fetusin raskauden (kaksoiset, ripsarit jne.)
• Olet aiemmin ollut raskaana ja synnyttänyt vauvan ennen nykyistä raskauden
• Olet kokenut persikka-synnytyksen
• Olet kokenut imusynnytyksen
• Olet tiettyjä geneettisiä tekijöitä

On yleisiä teorioita synnytysjälkeisen inkontinenssin syistä. Yksi on se, että se johtuu loukkaantumisesta synnytyksen aikana. Liittyvä teoria on se, että se on tulos kalvoa tukevien lihasten ja rakenteiden vahingosta, tunnettu matalan vatsan loukkaantuminen.

Esimerkiksi synnytysjälkeinen urinaariinkontinenssi voisi johtua siitä, että raskauden asettaa painetta ja jännitystä matalan vatsan lihaksiin, jotka tukevat myös kalvoa. Kun nämä lihakset heikentyvät ajan myötä vauvan kasvun ja synnytyksen puristuksen paineen vuoksi, kalvon hallinta on myös vaikuttunut. Niin, synnytysjälkeinen inkontinenssi ajatellaan johtuvan lihasten muutoksista raskauden aikana snynnytyksen sijaan.

Naiset, joilla on revontulia, jotka johtuvat synnytyksestä, eivät ole altisempia urinaariinkontinenssille. Menneisyydessä jotkut lääkärit ajattelivat, että naiset, joilla on raskas tai suuret vauvat, tai jotka puristavat pitkiä aikoja synnytyksen aikana, saattavat olla altisempia synnytysjälkeiseen inkontinenssiin. Mutta ei ole todisteita kumpaankaan siitä.

Synnytysjälkeisen inkontinenssin ehkäisy

Aiemmin ajateltiin, että episiotomiat auttaisivat suojelemaan matalaa vatsaa ja estämään urinaariinkontinenssin, mutta tutkimus on osoittanut, että episiotomiat eivät auta estämään urinaariinkontinenssiä. Perineumin hieronta ei ole osoittautunut auttamaan estämään inkontinenssiä tai aiheuttamaan sitä.

Paras, mitä voit tehdä estääksesi synnytysjälkeisen inkontinenssin, on suojella matalaa vatsasi ennen minkään loukkaantumisen ilmaantumista.

Voit suojella matalaa vatsasi raskauden aikana:

• Käymällä fysioterapeutilla, joka on erikoistunut matalan vatsan terveyteen saadaksesi spesifiset, kohdistetut harjoitukset matalaan vatsaasi
• Puhumalla lääkääristi tapoista suojella matalaa vatsasi sen mukaan, miten raskautesi etenee ja mitkä erikoisot huomiot raskaudellasi on
• Vältämällä korkean vaikuttavuuden harjoituksia, kuten hyppyä, jotka voivat asettaa ylimääräistä painetta matalaan vatsaan
• Rakentamalla ja ylläpitämällä vahvaa rintakehää koko raskauden ajan, kuten ennakkokuntoutusjoogan kautta

Harjoittelu inkontinenssin ehkäisyyn

On yleensä syytä välttää harjoittelua raskauden aikana, ellei lääkäristi ehdota sinua tekemään niin. Faktasti säännöllinen harjoittelu voi auttaa vahvistamaan rintakehäsi ja suojelemaan matalaa vatsasi. Jos mahdollista, työskentele valmentajan kanssa, joka tietää muokkauksista, joita saatat tarvita raskauden aikana.

Koska vatsalihasi liikkuvat melko paljon raskauden aikana, on tärkeää olla tekemättä tiettyjä harjoituksia, jotka jännittävät niitä ja potentiaalisesti loukkaavat matalaa vatsasi. Esimerkiksi välttää harjoituksia, jotka keskittyvät raskaasti ristikkoon vatsalihakseen, koska ne erkaantuvat raskauden aikana. Ristikkoon vatsalihakseen vaikuttavia harjoituksia ovat plankit, vatsalihasvenytykset, suorat jalannostot ja kääntyvät vatsalihasvenytykset.

Hoito-vaihtoehdot

Kun puhut lääkääristi, ole tiukka haluamasi ratkaista synnytysjälkeinen inkontinenssi. Älä koskaan anna lääkääristen hylätä huolesi tai yrittää sanoa sinulle, että synnytysjälkeinen inkontinenssi on normaalia tai hinta, jonka sinun on maksettava lasten saamisesta.

On hoitoa saatavilla tilan parantamiseksi. Jos lääkäristi ei pysty auttamaan sinua, harkitse erikoistajaan kääntymistä, kuten urogynekologiin tai matalan vatsan fysioterapeuttiin.

Synnytysjälkeisen inkontinenssin hoito riippuu siitä, kuinka vakava inkontinenssi on, mihin asti se vaikuttaa arkielämäsi toimintaan, ja inkontinenssin syystä. Joissain tapauksissa paranemista voi ilmetä itsestään painon hallinnalla, normaalien hormonitasojen palautumisella ja harjoittelu. Mutta valitettavasti synnytysjälkeinen inkontinenssi ei yleensä parane itsestään ajan myötä; faktasti se voi pahentua, jos se jätetään hoidottomaksi.

Matalan vatsan fyysieterapia

Yksi ensimmäisistä hoitolinjojen synnytysjälkeiseen inkontinenssiin on työskennellä fysioterapeutin tai matalan vatsan terapeutin kanssa auttaakseen vahvistamaan matalan vatsan lihaksia. Kalvoa tukevien lihasten vahvistaminen voi auttaa sinua palauttamaan kalvon hallinnan.

Pyydä lääkääristä suosituksia siihen, mistä alkaa etsiä apua matalan vatsan harjoituksiin. Monet vakuutussuunnitelmat kattavat matalan vatsan fyysioterapian, joten tarkista vakuutusyhtiöltäsi.

Muut hoidot

Matalan vatsan fyysieterapia voi auttaa useimpia naisia lievittämään synnytysjälkeisen inkontinenssin oireita, mutta se ei välttämättä paranna sitä täysin. Riippuen inkontinenssin laajuudesta, muut hoitovaihtoehdot sisältävät:

• Lääkkeet kiireellisyyden ja kulan taajuuden vähentämiseksi
• Leikkaus uretraan tukeen vuodon vähentämiseksi
• Hermostimulaatio auttamaan korjaamaan hermot, jotka yhdistävät kalvoon

Verywellin sana

Sinun ei tulisi joutua kamppailemaan synnytysjälkeiseen inkontinenssiin, vaikka useimmat ihmiset kokevat sitä. Jos kärsit synnytysjälkeisestä inkontinenssistä tai vuodosta, kerro lääkääristi ja työskentele matalan vatsan erikoistajan kanssa vahvistaaksesi matalan vatsan lihaksia. Terapiassa ja ohjauksessa monet pystyvät palauttamaan kalvonsa hallinnan.