Vauvan ensimmäinen testi: Apgar-pisteytymisen ymmärtäminen

Vauvan ensimmäinen testi: Apgar-pisteytymisen ymmärtäminen

Apgar-pisteytys on testi, jonka loi yhdysvaltalainen anestesiolog Virginia Apgar arvioidakseen uuden syntyneen tilaa välittömästi synnytyksen jälkeen. Testi kehitettiin auttamaan sairaanhoitajia ja muita lääketieteellisiä ammattilaisia määrittämään, tarvitseeeko uusi syntynyt hätähoitoa.

Apgar-testi arvioi viittä tärkeää uuden syntyneen ominaisuutta yhdellä ja viidellä minuutilla synnytyksen jälkeen. Nämä ominaisuudet ovat liikeaktiivisuus, sydänlyönti, kasvoilme (grimassi), ulkonäkö (iho) ja hengitys. Jokainen ominaisuus saa pisteen 0–2, mikä tekee kokonaispistemäärästä enintään 10 pistettä. Uusi syntynyt, joka saa 7 pistettä tai enemmän, pidetään terveenä, kun taas 3 pistettä tai alle osoittaa välittömän lääketieteellisen interventio tarpeen. Jos pisteet pysyvät alhaisina viisiminuutin tarkastuksessa, testia voidaan pisteyttää kolmannen kerran kymmenen minuutin kuluttua synnytyksestä. Vaikka alhainen alkuperäinen piste ei välttämättä viittaa vakavaan ongelmaan, epäonnistuminen parantua seuraavassa pisteytyksessä saattaa ennustaa vakavampaa terveysongelmaa ja vaatii lisätutkimuksia.

Keisarileikkauksella syntyneet vauvat tai vaikean tai pitkän synnytyksen jälkeen syntyneet saavat usein alhaisemman kuin normaalin pisteen ensimmäisessä Apgar-testissään. Ennakkoluulot saattavat pistetä alle 7:n lihasjännityksen heikkouden vuoksi. Apgar-pistettä ei ole suunniteltu määrittämään uuden syntyneen pitkän aikavälin ennustetta, joten alhainen pistettä ei pidä sekoittaa yleiseen huonoon terveyteen tai pysyvään vammaan. Lääkärinne kertoo, jos syytä on olla huolissaan. Yhdessä voitte keskustella lisätutkimusten tai seurannan vaihtoehdoista.

Apgar-pisteytys on seuraava:
Vauvan ensimmäinen testi: Apgar-pisteytymisen ymmärtäminen

Aktiivisuus (lihasjännitys):
0 – Limppu tai liikkuvuuden puute
1 – Jokin kääntyminen tai nyökkyily käsivarret ja jalat
2 – Aktiivinen liike, raajat hyvin kääntyneet

Sydänlyönti:
0 – Puuttuu
1 – Hidas (alle 100 lyöntiä minuutissa)
2 – Yli 100 lyöntiä minuutissa

Kasvoilme (refleksinen herkkyys):
0 – Ei reagoi
1 – Reagoi stimulaatioon, kasvoilme
2 – Itku, vetäytyminen

Ulkonäkö (ihon väri):
0 – Sininen, vaaleanpunainen
1 – Päätepisteet siniset tai vaaleanpunaiset, ruumis vaaleanpunainen
2 – Kaikki ruumiinosat vaaleanpunaiset

Hengitys:
0 – Puuttuu
1 – Heikko itku, epäsäännöllinen hengitys
2 – Vahva itku, säännöllinen hengitys

Lisätietoja aiheesta:

Raskaus, synnytys ja uusi syntynyt (4. painos): Kättäriopas

Kotiin uudella syntyneellä: Synnytyksestä todellisuuteen, 2. painos

Ilkein vauva lohkossa