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Identificación de retrasos del habla en múltiples

¿Deberías preocuparte cuando tus múltiples pequeños dicen "te quiero" y suena como "te quilo"? ¿Tus gemelos charlan entre ellos en un idioma que nadie entiende excepto ellos? ¿Las habilidades de comunicación de tus múltiples te preocupan?

Visión general

Como padre, a menudo es difícil discernir cuándo las habilidades del lenguaje se están desarrollando normalmente y cuándo un niño podría necesitar ayuda externa. Los múltiples tienden a experimentar una tasa más alta de retrasos en el desarrollo del habla y el lenguaje. Muchos factores contribuyen a un retraso del habla y/o lenguaje en múltiples.

• Los múltiples a menudo participan en el "lenguaje gemelar", un "idioma" hablado de palabras inventadas, gestos únicos y sintaxis simplificada. Los múltiples a menudo son tan efectivos comunicándose entre ellos que su desarrollo del habla y lenguaje puede retrasarse.
• Las diferencias de personalidad y el género de un niño a menudo influyen en la tasa de desarrollo del habla y lenguaje. Las niñas tienden a ser más verbales que los niños. Los niños tímidos y aprensivos tienden a ser más callados.
• Los múltiples imponen mayores demandas a los padres, limitando la cantidad de atención e interacción uno a uno que cada niño recibe.
• Un múltiple puede "hablar" por otro múltiple, reduciendo la necesidad del niño "callado" de hablar. Esto también puede ocurrir con hermanos mayores que hablan rápido por el niño en lugar de dejar que el niño verbalice sus sentimientos.

Puntos de referencia

Según un estudio publicado en 2019, la mayoría de los gemelos superan estos problemas de lenguaje a los 5 años de edad. Sin embargo, estas pautas generales pueden ayudarte a determinar si tu hijo podría estar experimentando un retraso:

Entre 12-24 meses, tus hijos deberían:

• Combinar dos palabras simples
• Responder a preguntas simples
• Usar sonidos de p, b, m, h y w
• Señalar imágenes en libros
• Empezar a nombrar imágenes en libros

Entre 24-36 meses, tus hijos deberían:

• Hacer preguntas simples de "por qué"
• Usar sonidos de k, g, f, t, d y n
• Entender opuestos como grande y pequeño
• Ser entendidos por personas que los conocen
• Ser capaces de hablar de cosas que no están en la habitación

Entre 3-4 años, tus hijos deberían:

• Preguntar cómo y cuándo
• Entender palabras para miembros de la familia
• Empezar a nombrar colores
• Ser capaces de contar una historia
• Ser entendidos por la mayoría de la gente
• Empezar a usar plurales

Entre 4-5 años, tus hijos deberían:

• Usar todos los sonidos del habla
• Entender palabras para el tiempo
• Entender la mayor parte de lo que oyen en casa o en la escuela
• Nombrar números y letras
• Recontar una historia con sus propias palabras

Aunque los retrasos del habla/lenguaje pueden ser comunes en múltiples, pueden tener un efecto profundo en su éxito en la escuela. El desarrollo adecuado del habla y lenguaje son bloques de construcción para buenas habilidades de lectura y escritura. Entonces, ¿qué haces si uno o todos tus múltiples no cumplen estas pautas?

Cuándo buscar ayuda

Si sospechas un retraso en el desarrollo del lenguaje, contacta a tu pediatra. También puedes buscar una evaluación por tu cuenta a través de un terapeuta del habla privado (verifica la cobertura con tu aseguradora) o a través de tu programa local de Intervención Temprana o distrito escolar. La Ley de Educación para Personas con Discapacidades (IDEA) garantiza que cada niño tiene derecho a recibir educación gratuita y apropiada, incluyendo terapia del habla y lenguaje.

El proceso de evaluación

Tu pediatra debería derivar a tu hijo a la agencia adecuada para la evaluación. Sin embargo, no se requiere la derivación de un pediatra. Como padre, tienes derecho a solicitar una evaluación.

Si tu hijo tiene menos de 3 años, puedes utilizar un terapeuta del habla privado o contactar tu programa local de Intervención en la Primera Infancia a través del departamento de salud de tu ciudad o condado.

Después de hacer el contacto inicial, se programará una evaluación. Normalmente, esto significa que un equipo de personas calificadas vendrá a tu casa para la evaluación. Las evaluaciones en el hogar permiten que los niños interactúen en un entorno familiar. Las evaluaciones son normalmente basadas en juego y son agradables.

Para múltiples mayores, el proceso de evaluación se organizará a través del distrito escolar. Después de que tus hijos sean derivados para una evaluación, se concertará una cita. La evaluación normalmente tiene lugar en un entorno basado en juego lleno de juguetes, rompecabezas, bloques y otros estímulos.

Normalmente, el padre se queda en la sala mientras un equipo de personas calificadas interactúa con los niños, registrando sus verbalizaciones. Se puede realizar una prueba de detección para determinar si alguno de los niños tiene pérdida auditiva.

Terapia del habla

Los niños menores de 3 años probablemente se beneficiarán de recibir terapia en el hogar durante visitas de un patólogo del habla titulado. Los distritos escolares locales deberían proporcionar oportunidades de terapia para niños mayores de 3 años.

En la mayoría de los casos, un comité determinará el mejor curso de terapia para cada niño, delineando los objetivos que les gustaría ver lograr al niño.

Los programas varían y se basan en la necesidad; algunos niños pueden requerir solo una sesión semanal de 30 minutos centrada en la articulación. Otros pueden calificar para programas preescolares que enfatizan el desarrollo del habla y lenguaje; estos niños asisten de dos a cinco veces a la semana durante 2 a 3 horas al día.

La mayoría de la terapia del habla es basada en juego, animando a los niños a hablar y construir sobre temas de interés. La terapia para niños mayores se centra en gran parte en el desarrollo del lenguaje, aumentando su vocabulario y combinaciones de palabras, así como el habla (habilidades de articulación). Por ejemplo, a la hora del refrigerio, un niño debe verbalizar lo que quiere, en lugar de señalar o gruñir, para recibir el refrigerio.

Los niños siempre son animados a hablar y se les proporcionan muchas oportunidades y estímulos para crear conversación a través de juguetes, juegos, tiempo de círculo, etc. Si existen problemas de articulación, el terapeuta jugará con el niño para fortalecer la lengua y los labios para que el niño pueda formarlos correctamente al hablar.

Ya sea que tus múltiples estén en un programa de Intervención Temprana o recibiendo terapia a través del distrito escolar, su desarrollo se mide por qué tan bien cumplen metas y objetivos. Una vez que muestran progreso medible y cumplen o superan esos objetivos, serán dados de baja del programa.

Si los resultados de una evaluación indican un problema, la terapia puede ayudar a superarlo. La frecuencia de la terapia dependerá de las necesidades y requerimientos de tu hijo. Tu terapeuta te dará pistas y estrategias para usar en casa para animar y fortalecer las habilidades de lenguaje y habla de tus múltiples.

Cómo ayudar en casa

Para ayudar a prevenir retrasos del habla, o si te preocupa que tus múltiples puedan estar experimentando un retraso, hay algunas cosas que puedes hacer para ayudar. Además de buscar ayuda profesional, hay algunas estrategias que puedes emplear en casa.

1. Lee. Lee en voz alta a tus múltiples todos los días. Es una gran oportunidad para fomentar el lenguaje. Señala y habla sobre imágenes y palabras en cada página. Pregúntales: "¿Qué crees que pasa después?" y otras preguntas. Cuanta más conversación haya entre padre e hijo, más oportunidades existen para que se desarrollen habilidades de lenguaje. Limita la cantidad de televisión que ven tus hijos. Esos momentos pueden dar a los padres descansos muy necesarios, pero hacen poco para fomentar el desarrollo del lenguaje.
2. Repite. Cuando tus múltiples te hablen, muestra a cada niño que entiendes lo que dijeron repitiendo sus palabras y expandiendo la información dada. Por ejemplo, si Juan pide leche diciendo "leche", responde con "Juan quiere un poco de leche. Mira, Juan, tenemos un vaso verde para tu leche."
3. Habla. Habla a menudo con cada uno de tus gemelos o múltiples. Apaga la radio en el coche y habla sobre a dónde vais y qué haréis cuando lleguéis. Por ejemplo, de camino al zoo habla sobre todos los animales que veréis allí y los sonidos que hace cada animal. En casa, describe los diferentes ingredientes que usas mientras cocinas. Mientras recoges la casa, habla sobre los juguetes que estás guardando.
4. Responde apropiadamente. Si tu niño pequeño señala o gruñe hacia objetos, no recompenses su falta de lenguaje dándoles lo que quieren. En su lugar, responde solo cuando se haya hecho un esfuerzo por verbalizar la solicitud. Cualquier intento de verbalizar debe ser recompensado y elogiado. No frustres al niño corrigiendo o exigiendo que "lo diga así". En su lugar, modela la forma correcta, como "¿Galleta? ¿Quieres una galleta? Aquí tienes tu galleta."
5. Turnos. Si tienes hijos que intentan "hablar" por sus hermanos, háblales sobre la importancia de dejar que sus hermanos pidan cosas. Por ejemplo, si el gemelo de Ana intenta hacer todo el habla por ella, anima al gemelo a "dejar que Ana tenga su turno para hablar."