Apendicitis durante el embarazo
Tener apendicitis, una infección del apéndice, durante el embarazo es la razón más frecuente para necesitar cirugía en el embarazo. Se estima que 1 de cada 1.500 personas necesitará una apendicectomía durante el embarazo.
Uno de los mayores problemas de la apendicitis durante el embarazo es el diagnóstico tardío. Debido a los cambios físicos en el cuerpo gestante, puede ser bastante difícil diagnosticar la apendicitis. Es más fácil diagnosticarla en el primer y segundo trimestre.
Una razón importante para obtener un diagnóstico temprano es que cuanto más se retrasa, más probable es que tengas complicaciones, particularmente la perforación del apéndice. Si esto ocurre, las tasas de pérdida fetal aumentan, hasta un 36%. Esto es más probable en el tercer trimestre.
Síntomas y diagnóstico
El dolor en el cuadrante inferior derecho es el síntoma más común de apendicitis, tanto para personas embarazadas como no embarazadas. Sin embargo, más adelante en el embarazo, el dolor puede ocurrir más arriba en el abdomen o incluso en el cuadrante superior derecho.
Lo más probable es que te hagan una ecografía si tu médico sospecha que la apendicitis causa tu dolor. Esto es muy bueno para determinar qué ocurre en el primer y segundo trimestre, casi un 86% tan efectivo como en personas no embarazadas. Como puede ser más difícil diagnosticar apendicitis en el tercer trimestre, tu profesional puede sugerir una resonancia magnética o una tomografía computarizada para confirmar su sospecha clínica.
Cirugía de apendicitis estando embarazada
Si estás en el primer o segundo trimestre, lo más probable es que puedas tener una laparoscopia para tu cirugía. Esto también se conoce como cirugía de "agujero de cerradura" porque se realiza a través de unos pequeños orificios en el abdomen, en lugar de una incisión mayor.
En el tercer trimestre, tendrás una incisión mayor debido al tamaño del útero que dificulta la laparoscopia. Durante la cirugía tras la semana 24, se debe usar monitorización fetal para vigilar a tu bebé.
Aunque las embarazadas que tienen una apendicectomía (ya sea laparoscópica o abierta) pueden tener contracciones prematuras, solo alrededor del 10% darán a luz prematuramente. El riesgo aumenta a medida que avanza el embarazo: es del 8% antes de 24 semanas, 13% entre 24 y 28 semanas, y 35% a las 29-36 semanas.
Recuperación de la cirugía de apendicitis
Mientras alguien no embarazada normalmente iría a casa bastante rápido tras la cirugía, cuándo vayas a casa dependerá de cómo estés tú y tu bebé. Generalmente, necesitarás quedarte al menos una noche.
La recuperación tras la cirugía será muy importante por tu embarazo. Necesitarás quedarte en casa del trabajo, típicamente, una semana, o más si experimentaste complicaciones o tienes signos de parto prematuro. El reposo es importante para la curación, pero también lo es moverse. Cuanto antes estés levantada y fuera de la cama, más rápido sanarás y menos complicaciones tendrás.
Evita levantar objetos pesados. Come alimentos nutritivos y mantén tus citas con tu profesional para asegurar que sanas correctamente. Típicamente, tendrás seguimiento con tu cirujano en una o dos semanas. La atención entre tu cirujano y tu médico o matrona se coordinará, pero puedes necesitar ayudar a facilitarla.
Asegúrate de consultar a cada profesional para garantizar que se comunican entre sí sobre tu cuidado. Dependiendo de cuándo sea la cirugía en relación a cuando entres en trabajo de parto, no debería haber cambios en tus planes de parto. Si tienes dudas sobre posibles cambios, pregúntale a tu médico en tus citas conforme avances.
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