Efectos a largo plazo de la placenta previa
La placenta previa ocurre cuando parte o toda la placenta crece sobre el cuello uterino. Esta complicación ocurre en ~1 de cada 200 embarazos, según University of Maryland Medical Center. Más común en fumadoras, útero anormal o cicatrizado, embarazos múltiples y mujeres>35. A menudo se diagnostica por sangrado anormal en tercer trimestre.
Cesárea
Diagnóstico de placenta previa completa o parcial requiere cesárea porque el bebé no puede pasar por el cuello y la vagina. La dilatación cervical puede causar desprendimiento (separación de placenta de la pared uterina), así que el obstetra programa la cesárea antes de 40 semanas. Si hay sangrado abundante antes, puede hacer cesárea de urgencia.
La probabilidad de placenta previa y desprendimiento tras parto quirúrgico aumenta, según estudio en American Journal of Obstetrics and Gynecology (mayo 1996). Un estudio francés de 2010 reportó conclusiones similares. Historial obstétrico con parto quirúrgico aumenta probabilidad de que partos posteriores también sean quirúrgicos.
Previas posteriores
Según "Holistic Midwifery", mujeres con previa previa tienen 12 veces más probabilidad de tener otra. Como se dijo, historial de cesáreas aumenta riesgo de previa. Otros tipos de cirugía uterina también.
Riesgo de acreta e histerectomía
La placenta acreta ocurre cuando la placenta crece en el músculo uterino y no se separa tras el parto. Según Dr. David Miller, ~10 % de previas incluyen acreta. Extracción manual necesaria para retirar placenta. Si sangrado incontrolable, histerectomía de urgencia para detener hemorragia.
Isoinmunización Rh
Madres Rh negativas con placenta previa pueden desarrollar anticuerpos al factor Rh si el bebé es Rh positivo. Sangre Rh positiva puede entrar en circulación materna y causar anticuerpos que crucen placenta y ataquen glóbulos rojos fetales. Si desarrolla anticuerpos tarde en el embarazo, puede no afectar gravemente al bebé actual, pero amenazar embarazos futuros.
Parto prematuro
Placenta previa aumenta riesgo de parto prematuro. Si sangrado placentario no se controla, cesárea de urgencia para salvar madre y bebé. Si parto antes de 36 semanas, bebé prematuro con mayor riesgo de dificultad respiratoria, Apgar bajo, bajo peso e inmadurez inmune.
Transfusión neonatal
Según "Health Encyclopedia", ~10 % de bebés de madres con placenta previa también pierden sangre, pudiendo necesitar transfusión.
Defectos congénitos
Placenta previa es más común en bebés con defectos congénitos, según informe 1989 en "Fetal Therapy". Anomalías cardíacas más altas en embarazos con placenta previa.
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