¿Puedo fumar marihuana durante la lactancia?

La mayoría de nosotros sabemos que fumar marihuana durante el embarazo es una práctica insegura, y nos abstenemos de hacerlo mientras estamos esperando. Si fumar marihuana es importante para ti, tal vez porque la usas con fines médicos, o para relajarte y desconectar, es posible que esperes volver a hacerlo una vez que nazca tu bebé.

Pero las cosas pueden complicarse un poco si estás amamantando. Probablemente sepas que ciertas sustancias pasan a través de la leche materna y pueden afectar a tu bebé, pero puedes no estar segura de si ese es el caso con la marihuana. También puedes estar insegura sobre cómo los ingredientes de la marihuana podrían afectar a tu bebé si están expuestos a través de la leche materna.

Desafortunadamente, si estás amamantando, se aconseja que te abstengas de fumar o ingerir marihuana. Kim Langdon, obstetra-ginecóloga basada en Ohio, comparte el sentimiento que otros profesionales médicos tienen.

"Aconsejaría contra la marihuana durante la lactancia", dice, explicando que el THC —el ingrediente activo de la marihuana que te coloca— se excreta en la leche materna. Además, el THC podría tener efectos negativos en el neurodesarrollo de tu bebé.

Fumar marihuana durante la lactancia

Está claro que los ingredientes de la marihuana llegan a la leche materna, y que esos ingredientes, particularmente el THC, pueden tener efectos negativos en tu bebé. El THC (tetrahidrocannabinol), el ingrediente de la marihuana que altera tu estado de ánimo, se excreta en la leche materna en grandes cantidades.

Jessica Madden, MD, IBCLC, pediatra, neonatóloga y directora médica en Aeroflow Breastpumps, cita una investigación publicada por la Academia de Medicina de la Lactancia Materna, que dice que el THC es ocho veces más alto en la leche materna que en la sangre de un progenitor lactante. Además, el THC puede estar presente en la leche materna hasta por seis semanas, dice la Dra. Madden.

"Los bebés cuyas madres usan marihuana durante la lactancia tienen metabolitos de marihuana en sus heces, evidencia de que la marihuana definitivamente pasa de las madres a los bebés a través de la leche materna", explica la Dra. Madden.

No solo eso, dice la Dra. Madden, sino que hay evidencia de que el THC afecta los cerebros en desarrollo de los bebés, así como causando posible daño cognitivo a largo plazo. Como explica la Dra. Langdon, se necesita más investigación sobre el tema del uso de marihuana en la lactancia, pero lo que los médicos saben es lo suficientemente preocupante para que no recomienden su uso. Las principales organizaciones médicas están de acuerdo también.

La Academia Americana de Medicina de la Lactancia Materna afirma: "A las madres lactantes se les debe aconsejar reducir o eliminar su uso de marihuana para evitar exponer a sus lactantes a esta sustancia y advertirles sobre los posibles efectos neuroconductuales a largo plazo del uso continuado".

De manera similar, la Academia Americana de Pediatría (AAP) dice que el uso de cannabis durante la lactancia está "contraindicado". El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) hace eco de estas declaraciones: "[H]ay datos insuficientes para evaluar los efectos del uso de marihuana en los lactantes durante la lactancia y, en ausencia de tales datos, se desaconseja el uso de marihuana".

Cada experiencia de lactancia es diferente. Asegúrate de consultar con un proveedor de salud sobre tus circunstancias si tienes alguna pregunta sobre fumar marihuana durante la lactancia.

Por qué no debes fumar marihuana durante la lactancia

Fumar marihuana —tanto para uso médico como recreativo— se ha vuelto más aceptable en los últimos años. Además, se ha vuelto legal en muchos estados. Hasta 18 estados permiten legalmente el uso recreativo de marihuana. Las personas usan marihuana y productos de cannabis para manejar su salud mental y tratar condiciones médicas como dolor crónico, síndrome de intestino irritable y esclerosis múltiple.

Aunque fumar marihuana puede tener beneficios personales para ti, hay evidencia de que puede ser dañino para tu bebé si estás amamantando. La marihuana se excreta en la leche materna y puede causar problemas cognitivos potenciales para los bebés.

Incluso si no estás amamantando, fumar marihuana cerca de tu bebé conlleva el potencial de que inhale humo de segunda mano, dice la Dra. Madden, lo cual puede ser dañino para su salud y sus pulmones. También puede no ser seguro cuidar a tu bebé si estás bajo la influencia de la marihuana.

Riesgos de fumar marihuana durante la lactancia

De nuevo, el ingrediente activo de la marihuana, el THC, se excreta en tu leche materna en grandes cantidades y puede tener efectos negativos en los bebés. Veamos esos efectos con más detalle.

Problemas cognitivos en bebés

Como señala la Academia de Medicina de la Lactancia Materna, los bebés son especialmente vulnerables a los efectos del cannabis. "La exposición al cannabis durante períodos críticos del desarrollo cerebral puede inducir alteraciones neurofuncionales sutiles y duraderas", explican.

Los bebés que han sido expuestos a grandes cantidades de marihuana a través de la leche materna pueden tener tono muscular reducido y problemas con la succión, dice la Dra. Madden. Además, dice, el uso de marihuana se asocia con un mayor riesgo de SMSL (síndrome de muerte súbita del lactante).

Posibles problemas a largo plazo

Hay preocupaciones sobre los efectos del uso de marihuana durante la lactancia que pueden extenderse más allá del período neonatal, dice la Dra. Langdon. "Hay poca investigación sobre THC y niños, pero sabemos que el uso frecuente en adolescentes puede llevar a esquizofrenia", dice.

La Dra. Madden explica que estudios a largo plazo que analizaron fetos y bebés expuestos a marihuana encontraron "deterioro en las habilidades cognitivas de niños en edad escolar, integración visual, memoria, resolución de problemas y regulación emocional". También describió posibles vínculos entre la exposición a marihuana y TDAH/hiperactividad.

Peligros del humo de segunda mano

Si estás fumando marihuana mientras amamantas, también estás exponiendo a tu hijo al humo de segunda mano. Vapear en lugar de fumar no ayuda mucho, tampoco. "Vapear es especialmente riesgoso ya que los niveles de THC pueden ser extraordinariamente altos comparados con fumar porros", dice la Dra. Madden.

Además de que el humo de segunda mano expone a los bebés al THC, también puede ser dañino para sus pulmones. Esto es especialmente preocupante para los bebés prematuros, dice la Dra. Madden.

¿Cuándo puedo volver a fumar marihuana?

No es seguro fumar marihuana, incluso cuando tu bebé es mayor, porque los riesgos de que sean expuestos al THC a través de tu leche materna permanecen, dice la Dra. Madden. Puedes volver a fumar marihuana cuando hayas terminado de amamantar, aunque no debes fumar marihuana cerca de tu hijo de ninguna manera, ya que pueden estar expuestos al humo de segunda mano. También debes asegurarte de tener cuidado infantil de respaldo cuando estés colocada, ya que tu juicio y habilidades motoras pueden verse afectados.

Alternativas seguras durante la lactancia

De nuevo, fumar marihuana durante la lactancia no es aconsejable. Esto incluye fumar marihuana o vapearla. Los productos de CBD no son una alternativa viable tampoco, porque sus ingredientes se excretan en la leche materna también, dice la Dra. Langdon.

La Dra. Madden dice que no hay investigación sobre el daño que los productos de CBD podrían causar a los bebés, pero que el CBD está ampliamente presente en la leche materna. Además, los productos de CBD tienen aditivos y contaminantes potencialmente dañinos (metales pesados, pesticidas) que pueden pasar a la leche materna, añade la Dra. Madden.

Tener que abstenerse de fumar marihuana durante la lactancia puede ser un desafío para los padres que confían en ella para tratar problemas médicos o de salud mental. Aquí hay algunas alternativas que puedes considerar.

Discutir alternativas medicinales con un proveedor de salud

Si usas marihuana para tratar problemas médicos, debes hablar con un proveedor de salud sobre tratamientos alternativos. Aunque la marihuana no se considera segura durante la lactancia, otros medicamentos sí lo son. De hecho, hay muchos medicamentos compatibles con la lactancia que podrían funcionar para ti.

Además de discutir opciones con tu proveedor de salud, puedes buscar medicamentos y su impacto en la lactancia en la base de datos LactMed, que está patrocinada por la Biblioteca Nacional de Medicina.

Obtener ayuda después de que nazca tu bebé

Es normal sentirse más estresada cuando tienes un bebé nuevo en casa. Los bebés tienen muchas necesidades intensas, y puede ser difícil equilibrar sus necesidades con las tuyas. Si estás trabajando o cuidando a otros niños, tus niveles de estrés pueden ser aún más altos.

Es vital recordar que solo porque eres padre no significa que tengas que ser un mártir. Acepta ayuda si se te ofrece, y busca ayuda si puedes. Como dice la Dra. Madden, "La forma más importante de disminuir el estrés después de tener un bebé es asegurarse de que las nuevas madres tengan mucha ayuda y apoyo en persona para que puedan enfocarse en recuperarse, descansar y alimentar a sus bebés".

Alternativa tres: Hacer cambios en el estilo de vida

Si usas marihuana para ayudar con problemas de salud mental, debes hablar con un terapeuta para ayudar a navegar tus problemas de salud mental mientras tienes un bebé nuevo. Si terminas necesitando medicación para manejar tus problemas, puedes hablar con un psiquiatra. Muchos fármacos psicotrópicos y antidepresivos son compatibles con la lactancia.

También puedes considerar hacer elecciones de estilo de vida que apoyen tu salud mental. La Dra. Madden sugiere pasar tiempo al aire libre, practicar yoga y atención plena, dar caminatas y asegurarte de tomar descansos de la tecnología y las redes sociales.

Una palabra de Verywell

Puede ser molesto y frustrante descubrir que fumar marihuana es un "no" mientras estás amamantando, especialmente si esperabas volver a la práctica después de tu embarazo. Pero fumar marihuana simplemente no es un riesgo que debas tomar, ya que se sabe que el ingrediente activo de la marihuana (THC) puede entrar en tu leche materna y tener efectos dañinos en tu bebé.

Si descubres que eliminar la marihuana es algo difícil para ti, o si necesitas más aclaraciones sobre fumar marihuana o usar productos de CBD durante la lactancia, asegúrate de contactar a un proveedor médico.

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