11 consejos para amamantar con pezones invertidos o planos

EN ESTE ARTÍCULO

La lactancia materna con pezones invertidos o planos puede causar problemas de prensión en algunas mujeres. Sin embargo, aprender algunas técnicas de enganche y la posición adecuada puede ayudarla a amamantar a su bebé adecuadamente (1). La práctica regular también puede ayudar a que el bebé se agarre a la areola y se alimente bien. Algunas mujeres pueden considerar maniobras y dispositivos diseñados para ayudar a aquellas con pezones invertidos o planos a alimentar a sus bebés cómodamente.

Esta publicación habla sobre las causas, técnicas y consejos para una lactancia efectiva con pezones planos o invertidos.

¿Qué son los pezones planos e invertidos?

Un pezón que apunta hacia adentro en lugar de hacia afuera se llama pezón invertido (2). Significa que el pezón no sobresale por encima de la piel de la areola. El pezón que no está levantado y se encuentra al mismo nivel que la areola se llama pezón plano. Algunas mujeres pueden tener un pezón plano o invertido unilateral (de un solo lado). Algunos pueden tener ambos lados involucrados.

Es posible que mirar los pezones no le ayude a identificar los pezones planos o invertidos. Puede hacer una prueba de pellizco para determinarlo. La prueba del pellizco se realiza comprimiendo suavemente la areola (área oscura alrededor de los pezones) casi una pulgada detrás del pezón.

Los pezones que no están erectos durante la compresión se consideran pezones planos. Mientras que un pezón invertido puede volverse cóncavo o retraerse durante una prueba de pellizco. Los pezones verdaderamente planos o invertidos también pueden no ponerse erectos cuando se exponen al frío o cuando se los estimula. Los pezones que se ponen erectos durante una prueba de pellizco, exposición al frío o cualquier estimulación no son verdaderos pezones planos o invertidos.

Causas de los pezones planos e invertidos

La fuerte adherencia de los tejidos mamarios a la base de los pezones provoca pezones invertidos o planos en las mujeres. En la mayoría de los casos, la inversión y la planitud del pezón pueden estar presentes desde el nacimiento. La condición que puede interferir con la forma normal de los pezones más adelante en la vida puede incluir lo siguiente (3)
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  • La ectasia de los conductos es el engrosamiento y ensanchamiento de las paredes de los conductos lácteos
  • Cáncer de mama, incluida la enfermedad de Paget
  • La mastitis periductal es la inflamación e infección del conducto de leche congestionado
  • La enfermedad fibroquística de las mamas son formaciones de bultos no cancerosos dentro de la mama
  • Cicatrices o pérdida de grasa en el área del pezón debido a lesiones o cirugías
  • La tuberculosis puede afectar los senos en casos raros

Aparte de la inversión o aplanamiento del pezón, algunas mujeres pueden tener los pezones retraídos debido a estas patologías. La retracción del pezón es una condición que hace que solo una parte del pezón se vuelva hacia adentro. Puede buscar atención médica y hacerse mamogramas si nota cambios en los pezones.

¿Los pezones planos e invertidos son permanentes?

Los pezones planos o invertidos pueden permanecer sin cambios en algunas mujeres. Mientras que en algunas mujeres, los pezones sobresalen durante el embarazo y el parto debido a los cambios hormonales. Algunas mujeres pueden notar cambios en los pezones solo cuando se estimulan.

¿Un pezón invertido interfiere con la lactancia?

Los pezones moderada y severamente invertidos pueden interferir con la lactancia. Sin embargo, el enganche y la posición de alimentación inadecuados pueden ser una causa más común de problemas de lactancia que las patologías del pezón. Con las técnicas adecuadas, la mayoría de las mujeres con pezones planos e invertidos pueden superar los problemas de lactancia.

Los grados de inversión y su efecto sobre la lactancia pueden incluir los siguientes (4).

• Un grado leve o menor de inversión no interfiere con la lactancia. Un bebé nacido a término puede succionar y sacar los pezones ligeramente invertidos y alimentarse bien. Los bebés prematuros con reflejos débiles pueden enfrentar problemas en los primeros días de alimentación.

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• La inversión de moderada a severa puede interferir con el agarre y la lactancia. Sin embargo, los tratamientos y las técnicas de agarre profundo pueden ayudar a la mayoría de los bebés a alimentarse bien. Las pezoneras y protectores para pezones también pueden ayudar a la madre a alimentar adecuadamente al bebé.

Tratamientos y técnicas para mejorar el agarre con pezones planos e invertidos

Se recomienda buscar el consejo de un asesor de lactancia para establecer estrategias para alimentar bien a su bebé con pezones invertidos o planos. También puede prestar atención a los pañales para bebés por día para asegurarse de que estén bien alimentados.

Algunos expertos en lactancia pueden recomendar un tratamiento para los pezones planos o invertidos, y muchas mujeres pueden encontrarlo útil. A continuación se presentan los diversos tratamientos y técnicas para mejorar el agarre con pezones invertidos o planos (4).

1. Jeringa y extractor de leche modificados

Los extractores de leche, las jeringas modificadas y otros dispositivos que tiran para alargar los pezones se pueden usar inmediatamente antes de amamantar. Esto puede ayudar al bebé a prenderse bien. Estos dispositivos se pueden utilizar cada vez que desee amamantar.

2. Conchas de pechuga

Las copas de los senos pueden ayudar a sacar los pezones invertidos o planos. Está hecho de dos piezas de plástico y se puede usar dentro del sujetador. El orificio de la pieza interna encaja sobre los pezones y la presión ejercida alrededor de los pezones puede provocar que el pezón sobresalga a través del orificio.

El uso de protectores mamarios durante el embarazo puede ser beneficioso ya que la elasticidad de la piel debido a las hormonas del embarazo puede ayudar a estirar las adherencias mamarias. Después del parto, se recomienda usar protectores mamarios media hora antes de amamantar. No es necesario que guarde la leche materna recolectada mientras los usa y no los use por la noche.

3. Estimulación del pezón antes de las tomas

La estimulación de los pezones antes de la alimentación puede ayudar al bebé a prenderse bien y, a menudo, ayuda a que los pezones sobresalgan. Puede hacer rodar suavemente los pezones entre el pulgar y el índice durante uno o dos minutos y tocar los pezones con un paño frío o húmedo. Esto puede hacer que los pezones se pongan erectos. No coloque el paño frío o húmedo sobre el pezón durante demasiado tiempo, ya que puede hacer que el pezón se sienta adormecido y puede interferir con el reflejo de bajada.

4. Ablandamiento de presión inversa

Puede empujar el pezón hacia la pared torácica durante uno a tres minutos colocando un dedo y el pulgar alrededor de la base de los pezones. Puede hacerlo antes de amamantar para erguir el pezón y estimular el flujo de leche. El ablandamiento inverso facilita que el bebé se agarre.

5. Retirar el tejido mamario durante el enganche

Se recomienda tirar ligeramente del tejido mamario hacia la pared torácica durante el agarre para que sobresalgan los pezones. Puede sostener el seno con el pulgar en la parte superior y otros dedos debajo durante el cierre.

6. Pezones protectores

Una tetina de silicona delgada y flexible que se puede usar sobre los pezones se llama protector de pezones. Un orificio en su punta permite que la leche fluya hacia el bebé. Si otros métodos no funcionan, usar una pezonera puede ayudar a que su bebé se agarre y se alimente bien. Puede estimular el techo de la boca del bebé y estimular el reflejo de succión. Se recomienda usar un protector de pezón bajo la supervisión de un profesional de la lactancia, ya que el uso inadecuado podría provocar complicaciones.

7. Posición de lactancia y técnicas de prensión

Aprender habilidades de lactancia de un experto puede ayudar a las madres lactantes con pezones planos o invertidos. Experimentar con varias posiciones puede ayudar a encontrar las posiciones de alimentación más cómodas para usted y su bebé. Algunas madres sienten que la posición de embrague (posición de fútbol) o la posición de cuna cruzada ayuda al bebé a prenderse bien.

8. Sostenga el pecho mientras se prende

Puede usar la sujeción en C (agarre palmar) o la sujeción en V (agarre de tijera) para sujetar bien a su bebé. En C-hold, el seno se coloca en la palma de la mano, el pulgar se mantiene arriba y los dedos se colocan debajo del seno. Esto le ayuda a dirigir el pezón hacia la boca de su bebé. A menudo se recomienda la sujeción en C para mujeres con senos grandes y manos pequeñas.

El pezón y la areola se colocan entre el dedo índice y el dedo medio en forma de V, como una tijera. El pulgar y el índice deben colocarse encima y los otros dedos deben colocarse debajo del seno. Las mujeres con manos grandes y senos pequeños encuentran que la sujeción en V es más cómoda que la sujeción en C.

9. Técnica de Hoffman

La técnica de Hoffman puede ayudar a sacar los pezones planos o invertidos. En esta técnica, puede colocar los pulgares en los bordes derecho e izquierdo de las areolas (según el seno) y presionar los senos hacia adentro y tirar de ellos hacia afuera. Esta maniobra se puede repetir de cuatro a seis veces. Repítelo de nuevo, pero esta vez manteniendo los pulgares arriba y abajo de las areolas.

10. Leche express

Las madres lactantes con anomalías en los pezones, especialmente pezones severamente invertidos, que causan problemas de agarre, podrían considerar la extracción de leche. Puede extraer leche con un extractor de leche o con las manos. Busque el consejo de un especialista en lactancia para conocer los métodos para extraer y almacenar la leche materna para su bebé.

11. Opciones quirúrgicas

Se utilizan diversas técnicas quirúrgicas para corregir los pezones planos o invertidos. La creación de colgajos epiteliales o dérmicos (piel) y suturas ayudan a restaurar la apariencia normal de los pezones. Sin embargo, las cirugías se recomiendan para casos graves, ya que esto puede provocar complicaciones como pérdida de sensibilidad, pérdida de la función de lactancia y recurrencia.

Hay varios productos disponibles en el mercado que están diseñados para evertir y alargar los pezones. Es mejor buscar la ayuda de un experto en atención médica al elegir estrategias para manejar los pezones planos o invertidos durante la lactancia.

Tratamiento del dolor de pezones en mujeres con pezones planos o invertidos

Muchas madres con pezones invertidos o planos pueden experimentar dolor en los pezones durante las dos primeras semanas de lactancia. Esto puede deberse al estiramiento de las adherencias mientras el bebé succiona. Los siguientes consejos pueden ayudar a reducir el dolor en los pezones en las primeras semanas de lactancia.

  • Practica las maniobras y posiciones de agarre recomendadas por el profesional de lactancia.
  • Use una compresa fría o tibia en el pezón.
  • Use una crema para pezones segura para la lactancia después de las sesiones de alimentación.
  • Mantenga el área del pezón seca y limpia. Seca con palmaditas en lugar de frotar vigorosamente.
  • Extráigase la leche para evitar la congestión si no puede establecer un agarre debido al dolor.
  • Tome analgésicos seguros para la lactancia según las recomendaciones de los médicos.

Se recomienda buscar la ayuda de un experto para controlar el dolor severo o el dolor que dura más de dos semanas.

Los pezones planos o invertidos pueden ser algo natural en muchas mujeres. Los expertos afirman que los cambios hormonales durante el embarazo y el parto podrían ayudar a que los pezones de muchas madres sobresalgan de forma natural. En cualquier caso, no te preocupes por los pezones ligeramente invertidos o planos antes de amamantar. Hable con su médico para conocer las mejores estrategias de lactancia para usted en función de factores individuales.


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