Síntomas y causas de la celulitis periorbitaria en niños



La celulitis preseptal o celulitis periorbitaria en niños es más común que en adultos, y consiste en inflamación e infección de los tejidos blandos alrededor de los ojos. Puede deberse a bacterias y puede ocurrir en uno o ambos ojos. El riesgo de complicaciones graves es raro si se trata adecuadamente. De lo contrario, puede complicarse y causar infecciones intracraneales, como meningitis, o causar una infección posterior al tabique orbitario llamada celulitis orbitaria.

El enrojecimiento y la hinchazón en el ojo deben ser evaluados y tratados por un pediatra para evitar estas complicaciones. También puede asegurarse de que se sigan los medicamentos recomendados y las medidas de cuidado en el hogar para evitar la recurrencia.

Siga leyendo para obtener más información sobre las causas, los síntomas, el diagnóstico, las complicaciones, el tratamiento y la prevención de la celulitis periorbitaria en los niños.

Causas de la celulitis periorbitaria en niños

Las bacterias más comunes que causan celulitis periorbitaria son:

  • Estafilococo aureus
  • Streptococcus pneumoniae
  • Estreptococo pyogenes
  • Anaerobios

En casos raros, hongos como aspergillus o mucorales pueden causar celulitis periorbitaria. Las posibilidades de infección por Haemophilus influenzae se han reducido en los últimos años debido a las vacunas contra la gripe. Sin embargo, ha habido un aumento de los casos de infección por celulitis periorbitaria causada por el MRSA resistente a los antibióticos (estafilococo áureo resistente a la meticilina).

Factores de riesgo de la celulitis periorbitaria

Las siguientes infecciones o traumatismos podrían desencadenar una celulitis periorbitaria alrededor de los ojos:

  1. Sinusitis
  2. Infección de las vías respiratorias superiores
  3. Impétigo (infección de la piel)
  4. Un orzuelo (bulto en el párpado)
  5. Inflamación de la glándula lagrimal (lagrimal)
  6. Picadura de insecto
  7. Mordedura de animal
  8. Herida
  9. Infección de la sangre

Puede reducir el riesgo de celulitis periorbitaria siguiendo el cuidado adecuado de la herida y tratando la piel o las infecciones del tracto respiratorio a tiempo.

Signos y síntomas de la celulitis periorbitaria en niños

Los signos y síntomas comunes de la celulitis periorbitaria incluyen:

  1. Eritema (enrojecimiento de la piel). La piel está roja y brillante.
  2. Ojo y párpados hinchados
  3. Calor sobre los ojos. Caliente al tocar
  4. Sensible al tacto
  5. Fiebre
  6. Dolor de ojos

Busque atención médica si nota estos cambios en los ojos de su hijo. El diagnóstico y el tratamiento tempranos podrían aumentar las posibilidades de curación y reducir el riesgo de complicaciones.

Diagnóstico de la celulitis periorbitaria en niños

Después del examen físico del ojo de su hijo, el pediatra puede sugerir alguna de las siguientes pruebas:

  • Examen visual :Su médico puede controlar la agudeza visual de su hijo, los movimientos de los músculos oculares y la presión intraocular (presión del ojo).
  • Examen neurológico :Se analiza la reacción de la pupila a la luz y su acomodación. Su médico también puede buscar funciones cerebrales como el equilibrio, la coordinación, etc., para asegurarse de que no haya complicaciones intracraneales.
  • Análisis de sangre :Esto puede ayudar a identificar las bacterias y otros cambios en la sangre relacionados con la inflamación y la infección.
  • Análisis de secreciones oculares :Las muestras de secreciones del ojo pueden ayudar a identificar la bacteria.
  • Imágenes :La resonancia magnética nuclear (RMN) y la tomografía computarizada (TC) se pueden usar para encontrar un objeto extraño, un absceso o una ruptura del ojo.

En la mayoría de los casos, su médico puede recomendar tratamientos después del diagnóstico clínico. Las tomografías computarizadas generalmente se solicitan para descartar celulitis orbitaria e identificar complicaciones intracraneales. Los análisis de sangre no siempre se recomiendan, ya que pueden ser negativos en varios casos.

Tratamiento de la celulitis periorbitaria en niños

El tratamiento varía según la edad del niño y la gravedad de la enfermedad. Sin embargo, dos semanas de tratamiento adecuado pueden curar la celulitis periorbitaria.

En casos severos, los niños, especialmente los menores de un año, pueden requerir hospitalización. La hospitalización ocurre para proporcionar antibióticos intravenosos y tratar las complicaciones asociadas. Los niños mayores con infección leve pueden tratarse con antibióticos orales en entornos ambulatorios.

El pediatra de su hijo puede recomendar cualquiera de los medicamentos que se enumeran a continuación:

  • Antibióticos :Se administran antibióticos para inhibir el crecimiento de bacterias. Por lo general, se recomiendan de cinco a siete días de tratamiento con antibióticos como clindamicina, TMP-SMX más amoxicilina-ácido clavulánico o cefdinir. Si la celulitis persiste, se necesita un tratamiento prolongado. Se administran antibióticos de amplio espectro si su hijo no está vacunado contra el virus de la influenza.
  • Acetaminofén :Esto se usa para tratar la fiebre y el dolor. Aunque está disponible sin receta, es posible que obtenga una receta médica para la dosificación exacta. Una sobredosis de este medicamento podría provocar daño hepático.
  • AINE (ibuprofeno):este medicamento ayuda a reducir el dolor, la hinchazón y la fiebre.
  • Drenaje quirúrgico :Si la celulitis se complica y se convierte en un absceso, su médico puede recomendarle una cirugía para drenar el pus.

La mayoría de los niños muestran respuestas inmediatas al tratamiento con antibióticos en entornos ambulatorios. La condición es bastante dolorosa y el niño necesita analgésicos y antibióticos para tratar la infección y prevenir complicaciones. Sin embargo, si no hay signos de mejora dentro de uno o dos días, es posible que su hijo necesite hospitalización y tratamientos adicionales.

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Consejos para prevenir la celulitis periorbitaria en niños

Los siguientes consejos pueden ayudar a prevenir la celulitis periorbitaria o preseptal en niños:

  1. Siga buenas prácticas de higiene.
  2. Proteja a su hijo con equipo de seguridad mientras practica deportes.
  3. Si tienen heridas, mantenlas limpias.
  4. Puede usar ungüentos antibióticos en las lesiones para evitar la contaminación.
  5. No los dejes nadar si tienen una herida.
  6. Dé las vacunas recomendadas a tiempo.
  7. Obtenga tratamiento para las primeras infecciones oculares.
  8. El niño no debe frotarse los ojos infectados.
  9. Cortar las uñas del niño regularmente, para que no se rasquen los forúnculos infectados en la piel y luego frotar el ojo.
  10. Trate las picaduras de insectos con urgencia.

Las vacunas Hib y neumocócica pueden ayudar a prevenir la celulitis periorbitaria en los niños. También puede ocuparse de cualquier lesión en la piel de su hijo. La recurrencia y las complicaciones de la celulitis periorbitaria pueden restringirse siguiendo el curso de medicamentos recetados.

Cuándo ver a un médico

Debe comunicarse con el proveedor de atención médica de su hijo r si tiene alguna inquietud sobre la condición o si nota lo siguiente:

  • Ojos rojos e hinchados
  • Pus que sale de los ojos
  • Fiebre
  • Escalofríos
  • Líneas rojas en el área infectada de la piel

A veces, la celulitis periorbitaria puede provocar emergencias. Puede llamar a emergencias si nota algo de lo siguiente en su hijo:

  • Dificultad para respirar
  • Convulsión
  • Somnolencia
  • Problemas para despertar del sueño

Puede buscar una consulta médica inmediata si su hijo tiene:

  • Cuello rígido
  • Dolor de cabeza
  • Vómitos
  • Visión borrosa
  • Diplopía (visión doble)
  • Sensibilidad a la luz brillante
  • Protuberancia del ojo

Lo anterior indica complicaciones intracraneales. Aunque no es una afección grave, seguir un plan de tratamiento adecuado podría prevenir complicaciones intracraneales, que pueden ser fatales. La celulitis periorbitaria no tratada también puede conducir a la pérdida de la visión. Administre el ciclo completo de antibióticos.

La celulitis periorbitaria en los niños se puede controlar con la atención adecuada, el diagnóstico oportuno y el tratamiento. Todo lo mencionado anteriormente requiere que esté al tanto de los síntomas comunes, como ojos hinchados y calientes, enrojecimiento de la piel y fiebre. Aunque la mayoría de las veces, se sugiere un curso de antibióticos como la primera forma de tratamiento dependiendo de la gravedad y la edad del niño, se puede adoptar una intervención quirúrgica u otros tratamientos en caso de complicaciones. Por lo que se recomienda mantenerse alerta y seguir las medidas preventivas para minimizar los riesgos de celulitis periorbitaria en niños.


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