Celulitis periorbitaria en niños: síntomas y causas

La celulitis preseptal o periorbitaria en niños es más común que en adultos, e implica inflamación e infección de los tejidos blandos alrededor de los ojos. Puede deberse a bacterias y ocurrir en uno o ambos ojos. El riesgo de complicaciones graves es raro si se trata adecuadamente. De lo contrario, puede complicarse y causar infecciones intracraneales, como meningitis, o causar infección posterior al tabique orbitario llamada celulitis orbitaria.

El enrojecimiento y la hinchazón en el ojo deben ser evaluados y tratados por un pediatra para evitar estas complicaciones. También puede asegurarse de que se sigan los medicamentos recomendados y las medidas de cuidado casero para evitar recurrencias.

Siga leyendo para aprender más sobre las causas, síntomas, diagnóstico, complicaciones, tratamiento y prevención de la celulitis periorbitaria en niños.

Causas de la celulitis periorbitaria en niños

Las bacterias más comunes que causan celulitis periorbitaria son:

  • Staphylococcus aureus
  • Streptococcus pneumoniae
  • Streptococcus pyogenes
  • Anaerobios

En casos raros, hongos como aspergillus o mucorales pueden causar celulitis periorbitaria. Las posibilidades de infección por Haemophilus influenzae han disminuido en años recientes debido a las vacunas contra la gripe. Sin embargo, ha habido un aumento de infecciones de celulitis periorbitaria causadas por SARM (Staphylococcus aureus resistente a la meticilina) resistente a antibióticos.

Factores de riesgo para la celulitis periorbitaria

Las siguientes infecciones o traumatismos podrían desencadenar celulitis periorbitaria alrededor de los ojos:

  1. Sinusitis
  2. Infección respiratoria superior
  3. Impétigo (infección cutánea)
  4. Un orzuelo (bulto en el párpado)
  5. Hinchazón de la glándula lagrimal
  6. Picadura de insecto
  7. Mordedura de animal
  8. Herida
  9. Infección sanguínea

Puede reducir el riesgo de celulitis periorbitaria siguiendo el cuidado adecuado de heridas y tratando las infecciones de piel o tracto respiratorio a tiempo.

Signos y síntomas de la celulitis periorbitaria en niños

Los signos y síntomas comunes de la celulitis periorbitaria incluyen:

  1. Eritema (enrojecimiento de la piel). La piel está roja y brillante.
  2. Ojo y párpados hinchados
  3. Calor sobre los ojos. Caliente al tacto
  4. Sensible al tacto
  5. Fiebre
  6. Dolor ocular

Busque atención médica si nota estos cambios en los ojos de su hijo. El diagnóstico y tratamiento tempranos podrían aumentar las posibilidades de cura y reducir el riesgo de complicaciones.

Diagnóstico de la celulitis periorbitaria en niños

Después del examen físico del ojo de su hijo, el pediatra puede sugerir cualquiera de las siguientes pruebas:

  • Examen visual: Su médico puede verificar la agudeza visual, los movimientos musculares del ojo y la presión intraocular (presión del ojo) de su hijo.
  • Examen neurológico: Se analiza la reacción de la pupila a la luz y su acomodación. Su médico también puede buscar funciones cerebrales como equilibrio, coordinación, etc., para asegurar que no hay complicaciones intracraneales.
  • Análisis de sangre: Esto puede ayudar a identificar la bacteria y otros cambios en la sangre relacionados con inflamación e infección.
  • Análisis de secreciones oculares: Las muestras de secreción del ojo pueden ayudar a identificar la bacteria.
  • Imagenología: La resonancia magnética (RM) y la tomografía computarizada (TC) pueden usarse para encontrar un cuerpo extraño, absceso o ruptura del ojo.

En la mayoría de los casos, su médico puede recomendar tratamientos después del diagnóstico clínico. Las tomografías computarizadas generalmente se ordenan para descartar celulitis orbitaria e identificar complicaciones intracraneales. Los análisis de sangre no siempre se sugieren ya que pueden ser negativos en varios casos.

Tratamiento para la celulitis periorbitaria en niños

El tratamiento varía según la edad del niño y la gravedad de la enfermedad. Sin embargo, dos semanas de tratamiento apropiado pueden curar la celulitis periorbitaria.

En casos graves, los niños, especialmente menores de un año, pueden requerir hospitalización. La hospitalización ocurre para proporcionar antibióticos intravenosos y tratar complicaciones asociadas. Los niños mayores con infección leve pueden tratarse con antibióticos orales en régimen ambulatorio.

El pediatra de su hijo puede recomendar cualquiera de los medicamentos enumerados a continuación:

  • Antibióticos: Se administran para inhibir el crecimiento bacteriano. Generalmente, se recomienda tratamiento de cinco a siete días con antibióticos como clindamicina, TMP-SMX más amoxicilina-ácido clavulánico, o cefdinir. Si la celulitis persiste, se necesita tratamiento prolongado. Se administran antibióticos de amplio espectro si su hijo no está vacunado contra el virus de la influenza.
  • Paracetamol: Se usa para tratar fiebre y dolor. Aunque está disponible sin receta, puede obtener la receta del médico para dosificación exacta. Una sobredosis de este fármaco podría resultar en daño hepático.
  • AINEs (ibuprofeno): Este fármaco ayuda a reducir dolor, hinchazón y fiebre.
  • Drenaje quirúrgico: Si la celulitis se complica en un absceso, su médico puede recomendar cirugía para drenar el pus.

La mayoría de los niños muestran respuestas inmediatas al tratamiento con antibióticos en régimen ambulatorio. La condición es bastante dolorosa y el niño necesita analgésicos y antibióticos para tratar la infección y prevenir complicaciones. Sin embargo, si no hay signos de mejora dentro de uno o dos días, su hijo puede necesitar hospitalización y tratamientos adicionales.

Consejos para prevenir la celulitis periorbitaria en niños

Los siguientes consejos pueden ayudar a prevenir la celulitis periorbitaria o preseptal en niños:

  1. Siga buenas prácticas de higiene.
  2. Proteja a su hijo con equipo de seguridad mientras practica deportes.
  3. Si tienen heridas, manténgalas limpias.
  4. Puede usar pomadas antibióticas en lesiones para prevenir contaminación.
  5. No deje que naden si tienen una herida.
  6. Administre las vacunas recomendadas a tiempo.
  7. Trate las infecciones oculares tempranas.
  8. El niño no debe frotarse los ojos infectados.
  9. Corte las uñas del niño regularmente, para que no se rasquen forúnculos infectados en la piel y luego se froten el ojo.
  10. Trate las picaduras de insectos con urgencia.

Las vacunas Hib y neumocócicas pueden ayudar a prevenir la celulitis periorbitaria en niños. También puede cuidar cualquier lesión en la piel de su hijo. La recurrencia y complicaciones de la celulitis periorbitaria pueden restringirse siguiendo el curso prescrito de medicamentos.

Cuándo ver a un médico

Debe contactar al proveedor de atención médica de su hijo si tiene alguna inquietud sobre la condición o si nota lo siguiente:

  • Ojos rojos e hinchados
  • Pus drenando de los ojos
  • Fiebre
  • Escalofríos
  • Rayas rojas en el área infectada de la piel

A veces, la celulitis periorbitaria puede llevar a emergencias. Puede llamar a emergencias si nota alguno de los siguientes en su hijo:

  • Dificultad para respirar
  • Convulsión
  • Somnolencia
  • Dificultad para despertar del sueño

Puede buscar una consulta médica inmediata si su hijo tiene:

  • Cuello rígido
  • Dolor de cabeza
  • Vómitos
  • Visión borrosa
  • Diplopía (visión doble)
  • Sensibilidad a la luz brillante
  • Proptosis (protuberancia del ojo)

Lo anterior indica complicaciones intracraneales. Aunque no es una condición grave, seguir un plan de tratamiento adecuado podría prevenir complicaciones intracraneales, que pueden ser fatales. La celulitis periorbitaria no tratada también puede llevar a pérdida de visión. Administre el curso completo de antibióticos.

La celulitis periorbitaria en niños puede manejarse con cuidado adecuado, diagnóstico oportuno y tratamiento. Todo lo anterior requiere que esté atento a los síntomas comunes como ojos hinchados y calientes, enrojecimiento cutáneo y fiebre. Aunque la mayoría de las veces se sugiere un curso de antibióticos como primera forma de tratamiento dependiendo de la gravedad y edad del niño, la intervención quirúrgica u otros tratamientos pueden adoptarse en caso de complicaciones. Por lo tanto, se recomienda mantenerse alerta y seguir medidas preventivas para minimizar los riesgos de celulitis periorbitaria en niños.

Previous:

Next: