7 síntomas de úlcera estomacal en niños:causas y tratamiento



Las úlceras duodenales y estomacales en niños son raras y los signos y síntomas pueden ser inespecíficos. Estas también se llaman úlceras pépticas que pueden ocurrir en la mucosa, el revestimiento interno del estómago y los intestinos. Es posible que las dietas para las úlceras y los medicamentos de venta libre no curen las úlceras, ya que pueden ser causadas por una infección de la bacteria H. pylori (Helicobacter pylori). Los niños pueden requerir un tratamiento adecuado y la erradicación de las causas puede curar las úlceras y evitar complicaciones.

Siga leyendo para conocer las características clínicas, las causas, los factores de riesgo, las pruebas y los procedimientos de diagnóstico, las complicaciones y los tratamientos de las úlceras pépticas en niños y las formas de prevenirlas.

Signos y síntomas de úlceras estomacales y duodenales en niños

A veces, las úlceras pueden ser asintomáticas. Sin embargo, es común tener un dolor punzante o ardiente en el estómago que dura de unos minutos a horas.

Los siguientes síntomas también se pueden observar en las úlceras estomacales y duodenales.

  1. Náuseas
  2. Vómitos a menudo con apariencia de “posos de café” o sangre
  3. Falta de apetito
  4. Debilidad
  5. Hinchazón
  6. Pérdida de peso
  7. Anemia (piel pálida)

Cuándo llamar al médico

Busque atención médica si su hijo tiene signos y síntomas de úlcera péptica. Una úlcera puede causar ardor en el estómago por la mañana y entre comidas.

Si nota heces oscuras y vómitos de "posos de café", haga una cita con el pediatra de inmediato. La aparición repentina de dolor abdominal agudo en un niño con úlcera péptica puede deberse a una perforación que requiere atención de emergencia. 

¿Qué causa las úlceras pépticas en los niños?

La principal causa de úlceras gástricas (estómago) y úlceras duodenales es la infección por Helicobacter pylori, aunque es menos frecuente en niños que en adultos. El estrés, la dieta, el ácido estomacal y los medicamentos pueden ser causas de ulceración.

Aquí está la lista de las posibles causas de la úlcera péptica en los niños.

  • píloros infección :Estas bacterias infectan el revestimiento interno del estómago y el duodeno. El revestimiento mucoso interno protege la pared del estómago y el intestino del ácido estomacal y las enzimas digestivas, como la pepsina. H. pylori puede causar inflamación de estas membranas mucosas, lo que resulta en la formación de úlceras.
  • Estrés: El estrés físico, como lesiones, quemaduras graves, cirugías mayores, etc., puede causar úlceras estomacales. Estas úlceras gástricas inducidas por el estrés se denominan úlceras de Curling. Sin embargo, el estrés emocional no es la causa de la úlcera por estrés. Los factores psicológicos solo pueden aumentar la percepción del dolor de la úlcera.
  • Síndrome de Zollinger-Ellison o gastrinoma :Esta enfermedad provoca un aumento de la secreción de ácido gástrico, lo que provoca úlceras. Sin embargo, esta enfermedad es rara en la población pediátrica.
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) :Los medicamentos, como el ibuprofeno, la aspirina y el naproxeno, pueden causar úlceras gástricas. Estos medicamentos podrían ser una de las principales causas de ulceración no HP.

El consumo de alimentos picantes no parece aumentar el riesgo de úlceras pépticas. La cafeína del café puede aumentar la producción de ácido estomacal. Sin embargo, es probable que agrave el dolor en las úlceras existentes. Un gastroenterólogo pediátrico puede diagnosticar la causa de las úlceras. 

¿Quiénes corren el riesgo de tener úlceras pépticas?

Niños que tienen mayor riesgo de contraer Helicobacteria pylori tienen un mayor riesgo de desarrollar úlceras estomacales y duodenales. Estas bacterias pueden llegar a su hijo a través del contacto directo con la saliva, el vómito o la materia fecal de una persona infectada o a través de alimentos y agua contaminados.

Los siguientes factores podrían aumentar el riesgo de H.pylori infección en niños .

  • Vivir en condiciones de hacinamiento
  • Falta de suministro de agua potable
  • Condiciones de vida insalubres
  • Vivir con una persona infectada
  • Compartir utensilios y otros artículos con una persona infectada
  • No observar la higiene de manos

Puede buscar atención médica si nota síntomas persistentes como acidez estomacal, dolor abdominal, heces oscuras, etc., en su hijo. Diagnóstico precoz y tratamiento de H.pylori infección podría prevenir sus complicaciones. 

¿Cómo se diagnostican las úlceras pépticas en los niños?

Los pediatras escucharán el historial de síntomas y signos y realizarán un examen físico. Las siguientes pruebas se ordenan en función de la evaluación. 

  • Esofagogastroduodenoscopia (EGD) y biopsia también se llama gastroscopia, duodenoscopia o endoscopia. Se usa un tubo pequeño y flexible (endoscopio) con cámaras especiales y luz para monitorear el revestimiento interno del tracto digestivo. Se visualizan las úlceras y, si es necesario, se toman muestras de tejido con instrumentos especiales. Las muestras de tejido estomacal se analizan para detectar la presencia de pylori . Esta es la mejor manera de obtener un diagnóstico definitivo.
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  • Serie gastrointestinal superior (GI) o una radiografía abdominal o un enema de bario. La serie Upper GI ayuda a visualizar la parte superior del sistema digestivo. El niño tendrá que beber un líquido de bario (contraste) antes de tomar una radiografía abdominal para visibilidad. Esta prueba la realiza un radiólogo.
  • Prueba rápida de ureasa (prueba CLO ) es una prueba de diagnóstico para pylori infección realizada con muestras de biopsia. 
  • Prueba de heces podría ayudar a identificar la presencia de pylori infección. La prueba de sangre oculta en heces puede ayudar a determinar la presencia de sangre en las heces.
  • En una prueba de aliento, el médico puede dar comida o bebida con carbón radiactivo y pedir que se sople en una bolsa después de un tiempo. píloro descompone el carbono y forma dióxido de carbono, y esto se puede encontrar en la muestra de aliento si su hijo tiene una infección.
  • Análisis de sangre puede ayudar a identificar la anemia y la presencia de marcadores inflamatorios e infecciosos en la sangre.

Tratamiento de la úlcera péptica en niños

El tratamiento de la úlcera puede variar dependiendo de la causa. Los siguientes medicamentos generalmente se consideran para el tratamiento de la úlcera péptica en niños.

  • Antibióticos destruir las bacterias en el estómago.
  • Bloqueadores H2, como la cimetidina y la famotidina (Pepcid), ayudan a reducir la secreción de ácido en el estómago.
  • Inhibidores de la bomba de protones (IBP) , como omeprazol y lansoprazol, reducen la producción de ácido estomacal. 
  • Antiácidos ayudar a neutralizar el ácido estomacal. Puede ayudar a aliviar los síntomas, pero no cura la úlcera.
  • Agentes citoprotectores proteger la capa mucosa del tracto digestivo de las enzimas digestivas y el ácido estomacal. Carafate (sucralfato) y Cytotec (misoprostol) son agentes citoprotectores. Estos también se utilizan para la profilaxis de úlceras (prevención de úlceras).
  • Úlceras inducidas por AINE se tratan con la retirada de los AINE y la introducción de los IBP.

Protocolos de tratamiento de úlceras pépticas y gastritis con H. píloro infección se conocen como Helicobacter pylori protocolos de erradicación . Estos tratamientos tienen como objetivo erradicar la bacteria junto con el alivio de los síntomas.

Cualquiera de los regímenes de combinación enumerados a continuación con antibióticos e inhibidores de la bomba de protones con o sin subsalicilato de bismuto se administra para una erradicación óptima.

  • Terapia triple :El tratamiento de primera línea con antibióticos claritromicina y amoxicilina o metronidazol con IBP oral se administra dos veces al día durante 14 días.
  • Cuádruple terapia :Este es un tratamiento de segunda línea con IBP, subsalicilato de bismuto, tetraciclina y tinidazol o metronidazol durante diez días.
  • Terapia secuencial: Es una terapia dual que implica un tratamiento con IBP y amoxicilina durante los primeros cinco días. Le sigue una terapia triple estándar durante otros cinco días.

Los pediatras pueden cambiar los antibióticos si su hijo es alérgico a un antibiótico específico y si hay alguna resistencia a los antibióticos en su región.

Las cirugías electivas de úlcera rara vez son necesarias para el tratamiento de la enfermedad de úlcera péptica, ya que la mayoría de los niños mejoran con medicamentos. Sin embargo, la úlcera péptica perforada requiere reparación laparoscópica con parche omental (omentopexia laparoscópica) en pacientes pediátricos.

Aunque aquí hay varios medicamentos disponibles sin receta, puede visitar a un pediatra para obtener un diagnóstico y la dosis exacta de medicamentos de acuerdo con el estado de salud de su hijo. 

Complicaciones de las úlceras pépticas

Las úlceras pépticas pueden causar complicaciones graves si no se tratan o no se tratan bien. Las complicaciones de la úlcera más comunes son:

  • Sangrado :Si las úlceras o llagas son profundas y erosionan los vasos sanguíneos, podría causar una hemorragia interna grave. Puede provocar úlceras sangrantes. El vómito de “posos de café” y las heces negras alquitranadas son signos de sangrado por úlcera péptica. Esto puede provocar anemia y la necesidad de una transfusión de sangre si no se trata durante mucho tiempo.
  • Perforación :Una úlcera puede causar un agujero en la pared del estómago o el duodeno. El ácido estomacal, las enzimas digestivas y los alimentos podrían derramarse en la cavidad abdominal a través de este orificio y provocar peritonitis (inflamación de la pared abdominal). Esta es una emergencia y necesitará atención urgente.
  • Obstrucción: Las úlceras en la sección final del estómago podrían bloquear o estrechar la abertura intestinal. Esto impide la entrada de alimentos a los intestinos y provoca vómitos intensos.
  • Cáncer gástrico: píloro la infección y las úlceras estomacales no tratadas pueden desencadenar cáncer de estómago más adelante en la vida. 

Consejos para prevenir la úlcera péptica en niños

Prevención de H.pylori infección es una de las mejores maneras de prevenir la enfermedad de úlcera péptica. Los siguientes consejos pueden ayudar a su hijo a reducir el riesgo de úlceras pépticas .

  • Lavarse las manos con agua y jabón
  • Evite compartir utensilios y otros artículos con una persona infectada
  • Beber agua limpia
  • Evite comer o beber en lugares antihigiénicos
  • Consumir frutas y verduras después de lavarlas adecuadamente
  • Evitar dar AINE durante mucho tiempo sin receta
  • Tome siempre los medicamentos como Pantop (pantoprazol) que se le indicaron para la profilaxis de úlceras

No se sabe que evitar los alimentos picantes, los alimentos grasos o los alimentos ácidos o tener dietas para las úlceras, como las dietas blandas, ofrecen una cura para las úlceras gástricas o duodenales .

Preguntas frecuentes

1. ¿Cómo puedo ayudar a mi hijo a vivir con úlceras pépticas?

2. ¿Cuánto tarda en sanar una úlcera estomacal?

Las úlceras gástricas (gástricas) pueden tardar más en sanar que las úlceras duodenales debido al ácido estomacal. La curación completa de las úlceras estomacales y las úlceras duodenales no complicadas puede demorar hasta seis semanas en la mayoría de los pacientes. Sin embargo, los síntomas pueden desaparecer mucho antes y, a menudo, la úlcera se cura en dos semanas. Las úlceras causadas por los AINE comienzan a curarse casi inmediatamente después de suspender la dosis del fármaco. Los inhibidores de la bomba de protones podrían acelerar aún más el proceso de curación.

Las úlceras estomacales en los niños pueden ocurrir debido a una infección por H. pylori, una dieta poco saludable y varias otras razones. Los niños pueden experimentar náuseas, vómitos, anemia y pérdida de peso. Si su hijo experimenta un dolor abdominal agudo y heces oscuras, consulte a un médico, quien puede diagnosticar al niño mediante una endoscopia, una biopsia y una prueba de heces. Además, pueden recetar antibióticos, bloqueadores H2, IBP o antiácidos, según el diagnóstico. Dado que la infección por H. pylori en el estómago puede ser recurrente, es importante seguir el régimen de tratamiento completo. Además, la infección se puede prevenir manteniendo una buena higiene, bebiendo agua limpia y lavando bien las frutas y verduras antes de comerlas.


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