¿Puede el herpes causar aborto espontáneo o pérdida gestacional tardía?
Si te han diagnosticado herpes, puedes preguntarte si causa aborto o pérdida tardía. Aunque algunos estudios vinculan el virus herpes simple (VHS) al aborto, el mayor riesgo del herpes activo en el embarazo es que el bebé se infecte durante el parto.
¿Qué es el herpes?
El virus herpes simple (VHS) causa llagas y ampollas en boca o zona genital (y ocasionalmente otras partes). Hay dos tipos principales: VHS‑1 y VHS‑2. Antes se creía que VHS‑1 solo causaba herpes labial y VHS‑2 genital, pero ahora se sabe que ambos pueden causar ambos tipos.
El herpes es muy común: ~67 % de menores de 50 años portan VHS‑1 oral y ~11 % de 15‑49 años tienen infección genital por VHS (aunque puede estar inactiva). La mayoría no lo sabe porque rara vez desarrollan ampollas características. No tiene cura, pero puede controlarse y quedar latente.
Herpes y riesgo de aborto
A pesar de ser infección común, los médicos no creen que el virus cause abortos en la mayoría de casos.
Algunas investigaciones muestran que mujeres con abortos recurrentes inexplicados tienen más probabilidades de tener infección por VHS no detectada que mujeres sin antecedentes de aborto. Sin embargo, se desconoce si el virus realmente juega un papel causal. La mayoría de infectadas no tienen abortos recurrentes, por lo que se necesita más investigación.
Unos pocos investigadores han hallado evidencia de que el virus podría cruzar la placenta y dañarla, aumentando potencialmente el riesgo de pérdida tardía. No se entiende por qué ocurre solo en algunas, ya que la mayoría de infectadas no tienen este problema.
Infección madre-hijo
El mayor riesgo de una infección genital por herpes activa durante el embarazo es que el bebé adquiera la infección durante el parto, lo que puede causar complicaciones graves o muerte.
Los médicos pueden recomendar cesárea a mujeres con herpes activo cerca del parto, y recetar antivirales (aciclovir) a aquellas con antecedentes de herpes genital para prevenir brotes cerca del parto. Este fármaco es seguro para el feto.
El riesgo de transmisión al nacer es mucho mayor si la madre contrae herpes genital por primera vez en el tercer trimestre que si ya estaba infectada previamente.
Por tanto, es importante seguir practicando sexo seguro durante el embarazo. Menos del 1 % de mujeres que adquirieron herpes antes del embarazo o en la primera mitad y están asintomáticas al parto lo transmiten al bebé.
Si sospechas síntomas de herpes, lo mejor es hablar con tu ginecólogo/matrona. Tener antecedentes de herpes no debe impedir un embarazo saludable si sigues las indicaciones médicas.
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