Tipos de erupciones en bebés
Recuerdo la primera vez que mi bebé tuvo una erupción – manchas rojas enfadadas aparecieron en sus mejillas perfectas de porcelana y ENTRÉ EN PÁNICO. Cuando nos llevé al pediatra, me recibieron rápidamente con un diagnóstico de "acné del recién nacido" y un tranquilizador "Recibimos muchas consultas sobre erupciones cada día".
No me sorprende. Puede ser realmente preocupante cuando aparece una erupción y no sabes qué demonios es, si es contagiosa o si necesita atención médica. Las erupciones en lactantes suelen caer en una de tres categorías:
- Infección: causada por virus, bacteria, hongo
- Alergia: causada por alergia de contacto o alimentaria/medicamento
- Vida de bebé: causada por cambios hormonales tras el nacimiento o estilo de vida del bebé
Así que pensamos en hacer una guía práctica de las más comunes que podrías ver en un bebé menor de 1 año, ya que automáticamente asumo que cada erupción en mis hijos es agente naranja alienígena o peste bubónica.
El caso es que hay un montón de tipos de erupciones que tu peque puede pillar durante su infancia y cualquier cosa que te preocupe debe ser revisada por tu pediatra YA. Eres lista, lo entiendes. Prepárate para informar de cualquier otro síntoma coexistente que hayas observado, como fiebre, picor, comida o meds nuevos, etc., porque todos son parte del rompecabezas del diagnóstico.
Nota de la editora: nuestras disculpas a las personas de color. O no tenéis erupciones (poco probable) o los profesionales médicos no las publican (no tengo ni idea por qué) porque no encontramos ejemplos consistentes de erupciones en diferentes tonos de piel. Esperamos que esta guía os dé una idea de lo que enfrentáis. También encontré una cuenta de Instagram increíble llamada Brown Skin Matters que muestra piel de color. Voy a ver si me dejan incluir algunas aquí.
Tipos de erupciones en bebés:
Acné del bebé
Culpable: Vida de bebé
¿Qué aspecto tiene?
A menos que tuvieras una adolescencia bendita sin granos, probablemente reconocerás estos bultos rojos con cabeza blanca como espinillas. El acné del bebé suele salir en mejillas, nariz y frente, pero también puede estar en pecho y cuello. Aparecen cuando el bebé tiene unas 3-4 semanas y duran cerca de un mes. Sí, se ven fatal (mi pediatra me aconsejó no programar fotógrafo de bebés entre 4-8 semanas o me arrepentiría) pero son solo una señal más de que tu cuerpo hizo un trabajo increíble gestando un bebé. Verás, justo antes del nacimiento tus hormonas cruzan la placenta y ayudaron a desarrollar los pulmones de tu bebé, pero esa transferencia también estimuló las glándulas sebáceas de su cara.
¿Qué haces?
No necesitas poner nada en la erupción, es solo la naturaleza siguiendo su curso (guarda la crema de granos) aunque algunas mamás creen que los granos se ven menos irritados aplicando leche materna.
¿Qué tan contagioso es?
No contagioso.
Coxsackie (Enfermedad mano-pie-boca)
Culpable: Virus
¿Qué aspecto tiene?
Este virus aparece en verano/otoño y causa úlceras muy dolorosas en el fondo de la boca, así como llagas dolorosas en palmas y plantas. (Mis hijos también han tenido coxsackie y solo tuvieron la erupción en uno de esos tres lugares.) La erupción duele y suele venir con fiebre, así que en general tienes un bebé bastante miserable en las manos.
¿Qué haces?
Al ser una erupción viral no hay tratamiento, solo mantener al bebé cómodo y esperar.
¿Qué tan contagioso es?
Contagioso vía secreciones respiratorias y transmisión fecal-oral, ¡así que mucho lavado de manos tras cambios de pañal!
Enfermedad de Lyme
Culpable: Bacteria
¿Qué aspecto tiene?
Lyme es una infección bacteriana transmitida por la picadura de una garrapata infectada. Si una llega a tu bebé y se clava para comer, tu bebé puede contraer Lyme. Solo el 8-10% de los que reciben una picadura de garrapata de patas negras (o garrapata del ciervo) acaban contrayendo Lyme, probablemente porque la garrapata debe estar incrustada 24-36 horas antes de transmitir la bacteria. La erupción de Lyme suele parecerse a una diana grande pero también puede ser solo una erupción redonda grande que se expande en el lugar de la picadura y suele aparecer 1-2 semanas después. Es importante saber que tu peque puede tener Lyme sin erupción también, así que cualquier fiebre, síntomas gripales o rigidez de cuello (difícil de ver en un lactante) debe ser revisada por tu pediatra.
¿Qué haces?
Haz una revisión de garrapatas nocturna o matutina a tu bebé, y revísala tras actividad al aire libre. Sé que vuestros bebés probablemente no estén revolcándose en la hierba, pero una vez encontré una garrapata en mi bebé tras llevarla de excursión en el portabebés – probablemente se me pasó a ella desde mí.
¿Qué tan contagioso es?
No contagioso.
Sarampión (también llamada Primera Enfermedad)
Culpable: Virus (vacuna disponible)
¿Qué aspecto tiene?
Los síntomas comienzan unos 10 días tras la exposición. Un lactante infectado tendrá síntomas de resfriado severo y fiebre alta unos 4 días. Durante estos cuatro días (mientras la fiebre es alta) el niño desarrolla manchas de Koplik, que son manchas blancas con fondo rojo brillante dentro de la boca. Las manchas empiezan en la mejilla y se extienden al labio inferior. Luego, en 3 días, una erupción roja corporal se hace evidente, empezando en orejas y línea del cabello y extendiéndose a cara, torso, brazos y piernas.
¿Qué haces?
No hay tratamiento específico, aunque tu pediatra estará atento a complicaciones secundarias.
¿Qué tan contagioso es?
¡Extremadamente! El sarampión viaja por contacto directo y gotitas (estornudo/tos/exhalación) y ese bicho también es aerotransportado.
Rubeola (sarampión alemán)
Culpable: Virus (vacuna disponible)
¿Qué aspecto tiene?
Es una enfermedad muy leve para bebés. (Es mayor riesgo para embarazadas.) Tienen mocos, ganglios inflamados y una erupción roja y elevada que empieza en la cara y se extiende hacia abajo. Algunas personas tienen solo uno o ninguno de estos síntomas.
¿Qué haces?
La mayoría no se encuentra muy mal y solo hay que mantener al bebé cómodo.
¿Qué tan contagioso es?
Es muy, muy contagioso si no eres inmune. Un infectado es contagioso hasta dos semanas antes de desarrollar síntomas y casi una semana después de que aparezcan. La rubeola se transmite por contacto directo, gotitas y transmisión aérea.
Varicela
Culpable: Virus (vacuna disponible.)
Normalmente bebés menores de 1 año cuyas madres son inmunes no contraen varicela.
¿Qué aspecto tiene?
Los niños infectados se sienten cansados y tienen fiebre, luego les sale una erupción corporal de ampollas llenas de líquido que pican y aparecen en racimos. La media es 350 ampollas.
¿Qué haces?
Aunque las ampollas pican MUCHO, la enfermedad en sí es bastante leve. El peligro está en complicaciones secundarias, ya que las ampollas abiertas invitan a infecciones bacterianas como impétigo y estreptococo. Baños de avena o lociones tópicas (como calamina) pueden reducir el picor.
¿Qué tan contagioso es?
La varicela es contagiosa, se transmite por gotitas respiratorias y el líquido dentro de las lesiones cutáneas. La gente es contagiosa 24 horas antes de que aparezca la erupción y sigue siéndolo hasta que las ampollas forman costra.
(Nota de la editora: estuve expuesta a varicela toda mi infancia y nunca la pillé, así que me sentía muy lista pensando que era un mutante inmune. Luego a los 28 – BUM – me dio de la nada y fue horroroso. Absolutamente horrible.)
Estafilococo
(incluyendo impétigo, celulitis, conjuntivitis, conducto lagrimal bloqueado)
Culpable: Bacteria, común en piel y nariz
¿Qué aspecto tiene?
Las bacterias estafilococos siempre están en nuestros cuerpos, pero solo se vuelven problemáticas cuando alguna entra bajo la piel vía rodilla raspada, picadura de insecto, culo crudo, etc. La apariencia depende de la zona infectada. La piel puede ampollarse y volverse amarilla y costrosa. A veces hay pus. (En conducto lagrimal bloqueado o conjuntivitis, el ojo se pone rojo y con pus.)
¿Qué haces?
Tu pediatra puede tratar el impétigo con antibiótico tópico u oral.
¿Qué tan contagioso es?
Sí, por contacto directo.
Roseola (virus herpes 6)
Culpable: Virus
¿Qué aspecto tiene?
La mayoría tenemos este herpesvirus en el cuerpo y lo eliminamos constantemente. Los bebés nacen con inmunidad materna que suele durar 9-12 meses, momento en el ¡BUM!: roseola. Empieza con fiebre alta sobre 39°C unos 4 días, sin otros síntomas. La fiebre baja de golpe y luego, en un par de horas, aparece una erupción roja, plana y manchada en el torso que se extiende a cuello, brazos, espalda y piernas. La erupción se blanquea (se vuelve blanca al presionar) y no pica ni molesta.
¿Qué haces?
No hace falta tratamiento para la erupción, aunque tu pediatra puede sugerir paracetamol o ibuprofeno para bajar la fiebre. ¡Cuando ves la erupción y finalmente sabes por qué tu bebé estaba tan incómodo, su fiebre ya se fue y probablemente se encuentra genial!
¿Qué tan contagioso es?
Técnicamente todos somos contagiosos todo el tiempo, ya que la mayoría de adultos hemos sido infectados y eliminamos constantemente este virus vía saliva, ¡así que un bebé con roseola no es más contagioso que tú!
Tiña
Culpable: Hongo
¿Qué aspecto tiene?
Es el mismo hongo común que causa pie de atleta, pero cuando lo encuentras en la piel de tu bebé se llama tiña. No, no hay gusano involucrado. Es una mancha redonda, seca y elevada que puede picar un poco.
¿Qué haces?
Una vez confirmado con tu pediatra que es tiña, puedes tratarla con crema antifúngica tópica.
¿Qué tan contagioso es?
La tiña es contagiosa por contacto directo con otros que la tengan, ¡incluso el gato o perro de la familia!
Eczema
Culpable: Alergia
¿Qué aspecto tiene?
El eczema es un término amplio para describir parches de piel seca, con picor y escamosa. Aparece en bebés con piel sensible – su piel se irrita, se rascan, y aparece la erupción. El eczema también ocurre frecuentemente como reacción a un irritante (jabón, detergente) o alergia alimentaria.
¿Qué haces?
El primer paso es eliminar cualquier posible desencadenante, como el alimento o irritante que crees que causa la erupción. Tras eso, mantener la piel sin resecarse ni picar es clave. Baños frecuentes pero cortos, tibios, con poco jabón hidratante y aplica una crema espesa y grasa (hay muchas para eczema) en cuanto el bebé sale de la bañera, para sellar la humedad. También puedes aplicar crema de hidrocortisona al 1% para reducir brotes. Evita jabón antibacteriano y baño de burbujas – ambos pueden agravar el eczema.
¿Qué tan contagioso es?
¡No contagioso!
Alergia a la penicilina
Culpable: Alergia (obvio)
¿Qué aspecto tiene?
Erupción corporal completa, no pruriginosa, de manchas rojas planas que aparecen durante un tratamiento con antibióticos, a veces con diarrea o náuseas.
¿Qué haces?
Lleva a tu bebé al médico para confirmar y documentar la erupción.
¿Qué tan contagioso es?
No contagioso.
Habones (dermatitis)
Culpable: Alergia
¿Qué aspecto tiene?
Los habones son la erupción que aparece cuando el cuerpo libera histamina. Parecen picaduras de mosquito con círculos rojos alrededor o una mancha roja plana con borde elevado. Pueden ser grandes o pequeños y ¡pican muchísimo! Pueden ser causados por reacción a comida, medicamento o enfermedad.
¿Qué haces?
¡Si tu bebé tiene dificultad para respirar llama al 112! Si la respiración está bien, puedes tratarlos tópicamente con loción de calamina. También puedes dar Benadryl líquido, pero llama a tu pediatra antes.
¿Qué tan contagioso es?
No contagioso.
Petequias
Culpable: Enfermedad
¿Qué aspecto tiene?
Las petequias son puntos púrpuras planos, del tamaño de una cabeza de alfiler, que aparecen en la piel. No se blanquean (el color permanece al presionar). Esta erupción tipo moratón es causada por rotura de vasos sanguíneos y podría ser por tos/vómitos fuertes, pero también podría indicar recuento bajo de plaquetas, que es un problema serio.
¿Qué haces?
Necesitas ver a tu médico YA para determinar la causa.
¿Qué tan contagioso es?
No contagioso.
Dermatitis del pañal (por piel irritada)
Culpable: Vida de bebé o alergia
¿Qué aspecto tiene?
Parches planos y rojos en la zona del pañal causados por orina y heces irritando la piel. Algunas dermatitis del pañal también son causadas por sensibilidad/alergia alimentaria. Si la piel se vuelve muy cruda y se abre, el bebé es susceptible a algunas de esas erupciones bacterianas que comentamos arriba.
¿Qué haces?
Airea la zona para que se seque completamente (tiempo sin pañal sobre una toalla) y luego usa crema de pañal en cada cambio.
¿Qué tan contagioso es?
No contagioso.
Dermatitis del pañal (por hongos)
Culpable: Infección
¿Qué aspecto tiene?
¡A las levaduras les encanta acampar en la zona del pañal, oscura y húmeda! Pueden aparecer tras antibióticos, ya que los medicamentos matan las bacterias buenas que mantienen a raya a las levaduras. Parece un culo muy crudo con escamas blancas o erupción con granitos alrededor.
¿Qué haces?
Consulta a tu pediatra y consigue crema antilevaduras para la zona.
¿Qué tan contagioso es?
No contagioso.
Sudamina (calor prickly)
Culpable: Vida de bebé
¿Qué aspecto tiene?
Las glándulas sudoríparas de los bebés no están tan desarrolladas como las de niños mayores y adultos y se pueden obstruir, así que en un día caluroso/húmedo puedes ver pequeños bultos rojos en tu bebé. Salen en la cara, pliegues del cuello y otras zonas.
¿Qué haces?
Tiempo desnudo o ropa suelta y fresca. Sienta al bebé frente a un ventilador para refrescarse.
¿Qué tan contagioso es?
No contagioso.
Picaduras de insectos
Culpable: Alergia
¿Qué aspecto tiene?
Bueno, esto podría ser un post aparte considerando cuántas cosas pueden picar, además varía por región. Mosquitos, pulgas, chinches, etc. suelen picar en varios sitios, lo que podría meterlos en la confusión de erupciones.
¿Qué haces?
Si es solo una picadura normal, se van solas en unos días.
¿Qué tan contagioso es?
No contagioso.
¡Uf! Son muchas erupciones y mucho Google que ojalá pudiera desver. Decidimos excluir la Quinta Enfermedad porque afecta principalmente a niños en edad escolar, y la Hiedra Venenosa porque es muy rara bajo un año. Avísame si nos saltamos algo o si tienes fotos (preferiblemente diagnosticadas por médico) que podamos añadir para ayudar a otras mamás y papás.
Nuestra siguiente recomendación: Guía de dermatitis del pañal – Causas, Tratamientos y Remedios
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