• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Πυrosis σε Έφηβους: Αιτίες, Συμπτώματα και Θεραπεία

Η περιστασιακή πυrosis στους έφηβους δεν είναι αιτία ανησυχίας. Δεν είναι καρδιακό σύμπτωμα, και είναι η ανατροπή του στομαχικού οξέος στον οισοφάγο, προκαλώντας καυτικό πόνο στη θώρακα και λαιμό. Είναι επίσης γνωστή ως πυρωσία ή οξική ανατροπή. Συνήθως, οι έφηβοι μπορεί να βιώνουν πυrosis μετά από κάποιους τύπους τροφίμων ή ποτών, και λύνεται χωρίς θεραπεία σε σύντομο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, πιο συχνή πυrosis μπορεί να υποδηλώνει νόσο γαστροοισοφαγικής ρεφλουξ (GERD) που απαιτεί ιατρική αξιολόγηση.

Διαβάστε για να μάθετε τις αιτίες, παράγοντες κινδύνου, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία, και πρόληψη πυrosis στους έφηβους και πότε να ζητήσετε ιατρική φροντίδα.

Σημάδια και Συμπτώματα Πυrosis στους Έφηβους

Τα προεξέχοντα συμπτώματα της πυrosis είναι καυτική αίσθηση στη θώρακα ή λαιμό και γεύση οξέος ή τροφίμου στο στόμα.

Τα παρακάτω συμπτώματα συνδέονται συχνά με την πυrosis:

• Οξύ γεύση
• Ναυτία
• Εμετός
• Αλιτωσία (κακή αναπνοή)
• Βλάβες δοντιών
• Βήχας
• Δυσκολία καταποθέσεως
• Πονεμένος λαιμός

Ο έφηβός σας μπορεί να βιώσει πυrosis ενώ κοιμάται ή κλίνεται μετά το φάγημα. Αν και η πυrosis μπορεί να συνδεθεί με καρδιακή προσβολή στους ενήλικες, μπορεί να μην ισχύει στους έφηβους. Αυτή η θωρακική άνετα λόγω οξικής ρεφλουξ μπορεί να ανακουφιστεί με μερικά over-the-counter αντάσιτα. Ωστόσο, αν το πρόβλημα επιμένει, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αναγνωρίσετε την ακριβή αιτία και να τη θεραπεύσετε.

Αιτίες Πυrosis στους Έφηβους

Η πυrosis μπορεί να προκληθεί λόγω GERD, μια κατάσταση στην οποία οξύ από το στόμαňa ρέει στον οισοφάγο λόγω ασθένειας ή άλλων προβλημάτων του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα.

Η πυrosis μπορεί επίσης συχνά να προκληθεί λόγω των παρακάτω παραγόντων πέρα από το GERD:

• Παχυσαρκία
• Υπερφαγία ή τρώγοντας πολύ γρήγορα
• Κοιμάται αμέσως μετά τα γεύματα
• Στρες
• Έλλειψη ύπνου
• Φάρμακα για άσθμα, πόνο, και αλλεργίες (αντισταμινικά)
• Κάπνισμα τσιγάρων
• Κατανάλωση αλκοόλ
• Οποιαδήποτε νευρολογικές ασθένειες σε νωριά ηλικία
• Προηγούμενη χειρουργική οισοφάγου
• Βακτηριακή λοίμωξη με ελικοβακτήριο pylori

Η πυrosis μπορεί επίσης να προκληθεί ή να επιδεινωθεί από ορισμένα τρόφιμα όπως:

• Πικάντικα τρόφιμα
• Τηγανίτα ή λιπαρά τρόφιμα
• Ξύδι
• Σάλτσα ντομάτας και τρόφιμα που περιέχουν συντηρητικά
• Σοκολάτα
• Καφές ή τσάι
• Αναψυκτικά

Αν ο έφηβός σας έχει πυrosis που είναι συχνή, υπερβολικά πονεμένη, μη συνδεδεμένη με διατροφικούς παράγοντες και παρά την άσκηση και την επαρκή ανάπαυση ζητήστε συμβουλή γιατρού.

Κίνδυνοι και Επιπλοκές Πυrosis στους Έφηβους

Η πυrosis μπορεί να διαγνωστεί βάσει των συμπτωμάτων και της ιατρικής ιστορίας του έφηβού σας. Αν διατροφικές και αλλαγές τρόπου ζωίας και φάρμακα δεν τη βελτιώνουν, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει τεστ για να επιβεβαιώσει την αιτία της πυrosis. Αυτό μπορεί να είναι:

• Οισοφαγίτιδα (φλεγμονή του οισοφάγου)
• Έλκη στο οισοφάγο
• Στενωση του οισοφάγου ακολουθούμενη από βλάβη (στενωση οισοφάγου)
• Ξηρός βήχας και άλλες αναπνευστικές επιπλοκές
• Αλλαγή φωνής

Η πυrosis μπορεί να διακόψει τον ύπνο και συχνά να επιδεινώσει προβλήματα άσθματος. Μπορεί επίσης να συνδεθεί με φλεγμονή του λάρυγγα (λαρυγγίτιδα). Η μακροχρόνια οξική ρεφλουξ μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στον οισοφάγο, γνωστή ως οισοφάγος Barrett. Είναι μια προκαρκινογή αλλαγή και απαιτεί ιατρική φροντίδα.

Διάγνωση Πυrosis στους Έφηβους

Η πυrosis μπορεί να διαγνωστεί βάσει των συμπτωμάτων και της ιατρικής ιστορίας του έφηβού σας. Αν διατροφικές αλλαγές και φάρμακα δεν τη βελτιώνουν, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει τεστ για να επιβεβαιώσει την αιτία της πυrosis. Αυτό μπορεί να είναι:

• Ακτινογραφία (X-ray): Αυτή είναι μια απεικονισμός του οισοφάγου κάτω από x-ray με τη βοήθεια υγρού αντίθεσης. Ο έφηβός σας πρέπει να καταπιεί υγρό αντίθεσης, όπως βαρύμετρο, κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Αυτή η μέθοδος βοηθάει στην αναγνώριση δομικών ανωμαλιών στον οισοφάγο. Η αντίθεση μπορεί να προκαλέσει ναυτία και ανοιχτόχρωμα κόπρανα, αλλά δεν είναι κάτι να ανησυχείτε.

• Οισοφαγική αντίσταση και παρακολούθηση pH: Αυτό το τεστ βοηθάει στην αναγνώριση της οξικής ρεφλουξ χρησιμοποιώντας συγκεκριμένους σωλήνες.

• Ανώτερη γαστρεντερολογική ενδοσκοπία και βιοψία: Αυτό το τεστ μπορεί να δώσει σαφείς πληροφορίες για βλάβες οισοφαγικού ιστού από οξύ και λειτουργία σφιγκτήρα. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συλλέξει δείγματα για βιοψία κατά την ενδοσκοπία. Συνήθως, η ενδοσκοπία γίνεται σε σοβαρές και μέτριες περιπτώσεις πυrosis.

Οι γιατροί μπορεί να ζητήσουν αιματολογικά τεστ, τεστ αναπνοής, και τεστ κόπρανων για να αποκλείσουν λοίμωξη ελικοβακτηρίου pylori που μπορεί να προκαλέσει πυrosis. Η λοίμωξη συχνά προκαλείται λόγω κατανάλωσης μολυσμένων τροφίμων ή νερού.

Θεραπεία Πυrosis στους Έφηβους

Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει διατροφικές τροποποιήσεις και αλλαγές τρόπου ζωίας για μείωση της οξικής ρεφλουξ. Το μασέματα sugarless gum μετά το φάγημα και ο ύπνος στην πλευρά ή με υψωμένη θέση κεφαλιού μπορεί να είναι χρήσιμος σε ορισμένους έφηβους. Αν η συντηρητική διαχείριση αποτύχει να λύσει την πυrosis, ο έφηβός σας θα πρέπει να υποβληθεί σε φαρμακευτικές θεραπείες.

Η πυrosis μπορεί να θεραπευτεί με φάρμακα ανάλογα με τις αιτίες. Τα παρακάτω φάρμακα χρησιμοποιούνται:

Σχεδόν όλα τα παρακάτω φάρμακα, εκτός από τα προκινητικά είναι διαθέσιμα OTC (over the counter), μία ή δύο δόσεις μπορεί να ληφθούν για οξεία ανακούφιση. Αλλά η συμβουλή γιατρού πρέπει να ζητηθεί αν χρειάζονται περισσότερες από αυτές όχι μόνο επειδή έχουν πιθανές παρενέργειες αλλά και επειδή η κακοποίησή τους μπορεί να κρύψει την υποκείμενη κατάσταση που μπορεί να είναι επικίνδυνη.

• Αντάσιτα:Αυτό το φάρμακο ουδετεροποιεί το στομαχικό οξύ, και είναι διαθέσιμο ως Maalox, Alka-Seltzer, Riopan, Mylanta, κ.λπ. Ζητήστε συμβουλή γιατρού για δόσηση εφόσον μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως δυσκοιλιότητα και διάρροια. Επίσης η μακροχρόνια κατανάλωση αντασίων για ανακούφιση συμπτωμάτων δεν είναι σύμβουλη και θεραπεία της αιτίας απαιτείται για αποφυγή μακροπρόθεσμων επιπλοκών οξικής ρεφλουξ.

• H2 αποκλειστές: Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την παραγωγή στομαχικού οξέος. Το σιμετιδίνη (Tagamet AB), ρανιτιδίνη (Zantac 75), ή φαμοτιδίνη (Pepcid) είναι H2 αποκλειστές.

• Αποκλειστές πρωτονίου αντλίας (PPIs): Αυτά τα φάρμακα επίσης μειώνουν την παραγωγή στομαχικού οξέος. ομεπραζόλη (Zegerid), εσομεπραζόλη (Nexium), και παντοπραζόλη (Protonix) είναι μερικά παραδείγματα PPIs.

• Προκινητικά: Αυτά τα φάρμακα προκαλούν ταχύτερη εκκένωση περιεχομένων στομάχιου. Το βεθανεχόλ (Urecholine) και το μετοκλοπραμίδη (Reglan) είναι προκινητικά διαθέσιμα με συνταγή. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν ναυτία, διάρροια, και κούραση. Τα προκινητικά δεν πρέπει να λαμβάνονται με άλλα αντι-ρεφλουξ φάρμακα.

Σημείωση: Συμβουλευτείτε τον γιατρό του έφηβού σας για κατάλληλες δόσεις. Τα over-the-counter φάρμακα δεν είναι βιώσιμη λύση για επιμένοντα πυrosis.

Οι παρακάτω θεραπείες δίνεται συχνά για να λυθούν οι υποκείμενες καταστάσεις που προκαλούν πυrosis:

• Τριπλή θεραπεία: Αν ο έφηβός σας έχει πυrosis λόγω γαστρίτιδας προκαλούμενης από λοίμωξη ελικοβακτηρίου pylori, ο γιατρός σας θα προτείνει αντιβιοτική θεραπεία. Αυτό το καθεστώς θεραπείας περιλαμβάνει αμοξικιλίνη, κλαριθρομυκίνη, και ένα PPI σε συστημένες δόσεις.

• Χειρουργική: Νίσσεν fundoplication υπό λαπαροσκόπιο είναι χειρουργική διαδικασία για διόρθωση ασθενών σφιγκτήρων. Η fundoplication είναι αποτελεσματική στον έλεγχο οξικής ρεφλουξ για μακροπρόθεσμο. Το ανώτερο μέρος του στομάχιου τυλίγεται γύρω από το κατώτερο μέρος του οισοφάγου κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής. Η ενδοσκοπική ράψιμο μπορεί να γίνει σε ορισμένες περιπτώσεις. Μετά τη χειρουργική, αυστηρές διατροφικές και αλλαγές τρόπου ζωίας απαιτούνται για πρόληψη ανακούφισης.

Αντιμετώπιση Πυrosis στους Έφηβους

Οι παρακάτω αντιμετώπιση προτείνονται από γιατρούς για μείωση ή πρόληψη οξικής ρεφλουξ από το στόμα. Ο έφηβός σας μπορεί να χρειαστεί ιατρικές θεραπείες αν διατροφικές και αλλαγές τρόπου ζωίας δεν την λύσουν. Τα αντιμετώπιση για πρόληψη πυrosis περιλαμβάνουν:

• Μείωση βάρους αν ο έφηβός σας είναι υπέρβαρος ή παχύσαρκος
• Τρώγοντας μικρότερες πορσίες τρόφιμων, αργά και όχι υπερφαγία
• Τρώγοντας δύο έως τρεις ώρες πριν τον ύπνο
• Αποκτώντας αρκετή άσκηση και επαρκή ύπνο
• Αποστρέσ
• Αποφυγή καπνίσματος
• Αποφυγή τροφίμων που προκαλούν ρεφλουξ

Μπορείτε να ενθαρρύνετε τον έφηβό σας να καταναλώνει υγιεινά τρόφιμα και να κάνει μερικές ασκήσεις για να αποφύγετε αύξηση βάρους και να βελτιώσετε την ολική υγεία. Ωστόσο, δεν υπάρχει εγκεκριμένη διατροφή για πρόληψη πυrosis, και τα προκαλούμενα τρόφιμα μπορεί να ποικίλλουν μεταξύ ατόμων.

Τρόφιμα που πρέπει να Αποφεύγονται στην Πυrosis

Οι διατροφικές αλλαγές μπορούν να έχουν σημαντική επίδραση στα προβλήματα πυrosis του έφηβού σας. Δεν πρέπει να καταναλώνουν τρόφιμα και ποτά που συχνά επιδεινώνουν την οξική ρεφλουξ. Μπορείτε να ζητήσετε από αυτούς να αποφύγουν:

• Τηγανίτα και λιπαρά τρόφιμα
• Καφές και τσάι
• Πικάντικα τρόφιμα
• Σάλτσα ντομάτας
• Σοκολάτα
• Αναψυκτικά
• Τρόφιμα με προστιθέμενα συντηρητικά
• Κονσερβέτα

Αυτά είναι τρόφιμα που συνήθως προκαλούν ή αυξάνουν την πυrosis. Αν ο έφηβός σας βιώνει πυrosis μετά από τρώγοντας ορισμένα τρόφιμα, ζητήστε από αυτούς να αποφύγουν αυτά.

Πότε να Επισκεφθείτε Ιατρό;

Μπορείτε να ζητήσετε ιατρική φροντίδα αν η πυrosis στον έφηβό σας δεν λύνεται με διατροφικές και αλλαγές τρόπου ζωίας. Τα παρακάτω μπορεί να απαιτούν άμεση προσοχή στους έφηβους με πυrosis:

• Σοβαρός εμετός
• Αιμορραγία (εμετός αίματος); Συχνά μοιάζει με καφέ εδαφική καφέ
• Δύσπνοια
• Επαναλαμβανόμενες αναπνευστικές λοίμωξεις
• Πόνος λαιμού κατά την καταπόθεση
• Μειωμένη λήψη τροφίμων
• Απώλεια βάρους
• Απουδρατισμός
• Μαύρα κόπρανα
• Σοβαρός κοιλιακός πόνος

Η πυrosis στους έφηβους δεν είναι σπάνια και συνήθως προκύπτει από κακές επιλογές τρόπου ζωίας όπως junk food, κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, αναταρακτικά προγράμματα φαγήματος και ύπνου, κ.λπ. Η αμελημένη πυrosis μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να οδηγήσει σε ορισμένες μακροπρόθεσμες επιπλοκές. Η διάγνωση της πυrosis γίνεται συνήθως με τη βοήθεια ιατρικής ιστορίας, αλλά ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν περαιτέρω εξετάσεις όπως ακτίνες, ενδοσκοπία, βιοψία, κ.λπ. Διατροφικές τροποποιήσεις, αλλαγές τρόπου ζωίας, και φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν να διαχειριστεί η pyrolysis στους έφηβους.