• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Διάρρηξη Προσθέτου Σταυρούμενου Λιγαμένου (ΠΣΛ) του Γονάτου

Τι είναι το Προσθέτο Σταυρούμενο Λιγαμένο;

Το προσθέτο σταυρούμενο λιγαμένο (ΠΣΛ) είναι ένα από τα λιγαμένα στην άρθρωση του γονάτου. Ένα λιγαμένο είναι ένα σκληρό, ελαστικό κορδόνι ιστού που κρατάει τα οστά και τη μαζί.

Το ΠΣΛ συνδέει την κάτω πλευρή του μηρού (μηρός) με την επάνω πλευρή της κνήμης (κνήμη). Το ΠΣΛ βοηθάει να διατηρεί το γόνατο σταθερό.

Τι είναι η Διάρρηξη ΠΣΛ;

Το προσθέτο σταυρούμενο (προφέρεται: ΚΡΟΥ-σι-εϊτ) λιγαμένο μπορεί να ραγίσει αν ένα τρώμα το τεντώσει πάρα πολύ. Η ρήξη μπορεί να είναι μερική (μέσω μέρους του ΠΣΛ) ή πλήρης (όλους τον ΠΣΛ).

Ποιες είναι οι Ενδείξεις & Συμπτώματα της Διάρρηξης ΠΣΛ;

Οι περισσότεροι άνθρωποι που ραγίζουν το ΠΣΛ τους νιώθουν πόνο και ένα «πλακ» στο γόνατό τους όταν συμβαίνει το τρώμα. Το γόνατός τους συνήθως φουσκώνει σύντομα μετά το τρώμα. Μετά τη φουσκώση πάει κάτω, κάποιος με διάρρηξη ΠΣΛ συνήθως μπορεί να περπατήσει. Αλλά το γόνατο μπορεί να νιώθει ασταθές και να «χαλάει» και να κάνει το άτομο να σπιεραλίσει ή να πέσει.

Τι προκαλεί τη Διάρρηξη ΠΣΛ;

Οι περισσότερες ρήξεις ΠΣΛ συμβαίνουν κατά αθλητική δραστηριότητα. Για παράδειγμα όταν κάποιος:

• αλλάζει κατεύθυνση ή στρίβει το γόνατο ενώ τρέχει
• πηδάει και γητεύει με τρόπο που στρίβει το γόνατο

Το ΠΣΛ μπορεί επίσης να ραγίσει αν το γόνατο χτυπήσει δυνατά από την πλευρά.

Ποιοι πάσχουν από Διάρρηξη ΠΣΛ;

Οι ρήξεις ΠΣΛ συμβαίνουν συχνότερα κατά αθλήματα που έχουν στροφές, κοπήδες, και στρίψιμα κινήσεις όπως χιονοδρομία, ποδόσφαιρο, αμερικανικό ποδόσφαιρο, καλαθοσφαίριση, και τένις. Τα κορίτσια ραγίζουν το ΠΣΛ τους συχνότερα από τα αγόρια.

Πώς διαγνώσκεται η Διάρρηξη Προσθέτου Σταυρούμενου Λιγαμένου;

Για να διαγνώσει μια ραγμένη ΠΣΛ, οι φροντιστές υγείας ρωτάνε για το τρώμα και κάνουν φυσική εξέταση. Κατά την εξέταση, ο φροντιστής υγείας πιέζει το γόνατο και τα πόδια και τα κινεί με συγκεκριμένους τρόπους. Αυτά τα τεστ μπορούν να δείξουν αν το ΠΣΛ είναι ραγμένο.

Οι φροντιστές υγείας μπορεί επίσης να ζητήσουν εξετάσεις απεικόνισης όπως:

• ακτίνες X για έλεγχο τραυματισμών στα οστά
• MRI για έλεγχο της έκτασης της ρήξης ΠΣΛ και για να δουν αν το γόνατο έχει άλλους τραυματισμούς

Πώς θεραπεύεται η Διάρρηξη ΠΣΛ;

Αμέσως μετά το τρώμα, η διάρρηξη ΠΣΛ θεραπεύεται με:

• RICE: Ανάπαυση, Πάγος, Σύμπιεση (ελαστικό ζευγάρι), και Υψωση (αύξηση του γονάτου)
• φάρμακα κατά του πόνου χωρίς συνταγή όπως ακεταμοφαιν (Tylenol ή εμπορικό σήμα) ή ιβουπροφαίν (Advil, Motrin, ή εμπορικό σήμα)

Οι περισσότερες μερικές ρήξεις μπορούν να θεραπευθούν με στεφανωτός και φυσικοθεραπεία (ΦΘ). Ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσει μπάσες καθώς η ρήξη θεραπεύεται.

Μερικές πλήρεις ρήξεις ΠΣΛ χρειάζονται χειρουργική. Η ανάγκη για χειρουργική εξαρτάται από πολλά πράγματα, συμπεριλαμβανομένων:

• ο τύπος των δραστηριοτήτων (ή αθλημάτων) που το άτομο θέλει να κάνει
• αν το άτομο είναι αθλητής
• η ηλικία
• άλλοι τραυματισμοί στο γόνατο
• αν το γόνατο «χαλάει» ή νιώθει ασταθές

Τι συμβαίνει κατά τη χειρουργική για ραγμένο ΠΣΛ;

Η χειρουργική ανακατασκευής ΠΣΛ χρησιμοποιεί ένα στέλεχος (κομμάτι ιστού) για να ανακατασκευήσει (να ξαναχτίσει) το ΠΣΛ. Ο στέλεχος μπορεί να είναι τένοντας, από το δικό του σώμα του ασθενούς (ονομάζεται αυτόλογο στέλεχος) ή από κάποιον άλλο που δωρίστηκε τον τένοντα (ονομάζεται αλλογενές στέλεχος).

Η χειρουργική επιδιόρθωσης ΠΣΛ γίνεται συνήθως αρθροσκοπικά. Αυτός ο τύπος χειρουργικής γίνεται χρησιμοποιώντας μια μικρόκαμερα (ονομάζεται αρθροσκόπιο) και μικρά εργαλεία που εισάγονται μέσω μικρών τομών (κοπές).

Η ανάκαμψη από χειρουργική ΠΣΛ μπορεί να διαρκέσει 6-12 μήνες. Αν έχετε επιδιόρθωση ΠΣΛ, μπορεί να χρησιμοποιήσετε μπάσες και στεφανωτό γονάτου μετά τη χειρουργική. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστούν γονάτο στεφανωτό μετά από αυτό.

Η φυσικοθεραπεία είναι σημαντική για να βοηθήσει το γόνατο να θεραπευτεί. Η ΦΘ βοηθάει να:

• βελτιώσει το εύρος κίνησης και την ελαστικότητα
• ξανακτήσει δύναμη στο γόνατο, τον μηρό, και τους μυϊκούς της κνήμης
• μειώσει τον πόνο και τη φουσκώση
• βελτιώσει την ισορροπία

Πώς μπορώ να προλάβω μια άλλη Διάρρηξη ΠΣΛ;

Αν είχατε διάρρηξη ΠΣΛ, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να συμβεί ξανά. Προγράμματα προπόνησης μπορεί να σας βοηθήσουν να αποφύγετε μια άλλη ρήξη ΠΣΛ. Αυτά εστιάζουν στην νευρομυϊκή προπόνηση (NMT). Η NMT διδάσκει μοτίβα κίνησης που μειώνουν τον κίνδυνο τρωματισμού, ειδικά κατά την άλμα, την γητεία, και την αλλαγή κατεύθυνσης. Τα προγράμματα NMT περιλαμβάνουν γυμναστική, πλαιομετρικά (προπόνηση άλματος), και προπόνηση ισορροπίας.

Ρωτήστε την ομάδα φροντίδας σας αν ένα πρόγραμμα NMT, όπως η προπόνηση PEP, είναι το σωστό για εσάς.

Τι πρέπει να κάνω;

Η ανάκαμψη από διάρρηξη ΠΣΛ παίρνει χρόνο. Είναι φυσιολογικό να νιώθετε θυμωμένοι, απογοητευμένοι, ή χαμηλό πνεύμα, ειδικά αν δεν μπορείτε να παίξετε ένα αθλητικό που αγαπάτε.

Ενώ θεραπεύεστε, προσπαθήστε να βρείτε άλλους τρόπους να μείνετε εμπλεκόμενοι στα αθλήματα, όπως να κρατάτε σκορ ή να είστε διαχειριστής ομάδας. Ή, αν θέλετε να αναπτύξετε νέα ταλέντα πέρα από τα αθλήματα, αυτός είναι καλός χρόνος να εξερευνήσετε ένα νέο χόμπι σαν να παίζετε κιθάρα, να ζωγραφίζετε, ή να σχεδιάζετε.

Για να πάρετε την καλύτερη δυνατή θεραπεία:

• Πηγαίνετε σε όλα τα ραντεβού επιβλέψεως και ραντεβού φυσικοθεραπείας όπως καθορίζεται.
• Ακολουθήστε τις οδηγίες της ομάδας φροντίδας για τις ασκήσεις στο σπίτι.