• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Αποβολή και Εγκυμοσύνη

Η απώλεια εγκυμοσύνης είναι μια αποκαρδιωτική εξέλιξη, αλλά είναι πολύ, πολύ συνηθισμένη. Ακολουθούν απαντήσεις στις ερωτήσεις σας σχετικά με την αποβολή.

Τι είναι η αποβολή;

Μια αποβολή - γνωστή στην ιατρική ορολογία ως αυθόρμητη αποβολή - είναι το απροσδόκητο τέλος μιας εγκυμοσύνης πριν από την 20η εβδομάδα κύησης. Κατά τη διάρκεια μιας αποβολής, ένα έμβρυο ή έμβρυο αποβάλλεται αυθόρμητα από τη μήτρα, αλλά δεν μπορεί ακόμη να ζήσει στον έξω κόσμο.

Μετά τις 20 εβδομάδες, η απώλεια ενός εμβρύου ονομάζεται θνησιγένεια αντί για αποβολή.

Ακριβώς επειδή συμβαίνει συχνά νωρίς στην εγκυμοσύνη δεν σημαίνει ότι η αποβολή δεν είναι επώδυνη για τους μέλλοντες γονείς. Τι είναι σημαντικό να θυμάστε:Η αποβολή δεν είναι δικό σου λάθος. Και ενώ πολλοί γονείς μπορεί να μην μιλούν ανοιχτά για την απόκτηση ενός, να ξέρετε ότι συμβαίνει πολύ πιο συχνά από ό, τι μπορείτε να καταλάβετε. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις αιτίες και τους τύπους μαζί με τους παράγοντες κινδύνου.

Τι συμβαίνει όταν έχετε μια αποβολή;

Όταν έχετε μια αποβολή, το έμβρυο ή το έμβρυό σας αποβάλλεται αυθόρμητα από τη μήτρα σας πριν είστε έγκυος στην 20η εβδομάδα. Θα έχετε συμπτώματα όπως βαριά αιμορραγία και κοιλιακές κράμπες, μερικές φορές για λίγες ημέρες ή περισσότερο.

Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα μιας αποβολής;

Τα συμπτώματα μιας αποβολής μπορεί να διαφέρουν από γυναίκα σε γυναίκα και μπορεί ακόμη και να είναι εντελώς διαφορετικά εάν μια γυναίκα βιώσει πολλαπλές αποβολές με την πάροδο του χρόνου. Αλλά τα πιο κοινά σημάδια περιλαμβάνουν:

• Κράμπες ή πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης ή στην κοιλιά
• Βαριά αιμορραγία, πιθανώς με θρόμβους ή ιστό, που μοιάζει με περίοδο
• Ελαφρύτερη αιμορραγία που διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες
• Μια εξαφάνιση τυχόν συμπτωμάτων εγκυμοσύνης που αντιμετωπίζατε, όπως ναυτία και ευαισθησία στο στήθος

Λάβετε υπόψη ότι η σύντομη, ελαφριά κηλίδα είναι συνήθως απολύτως φυσιολογική - και δεν υπάρχει λόγος για άμεση ανησυχία. Αλλά εάν περνάτε περισσότερο από ένα επίθεμα την ώρα ή εάν η αιμορραγία σας διήρκεσε περισσότερες από τρεις ημέρες, φροντίστε να επικοινωνήσετε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Τι προκαλεί μια αποβολή;

Οι αποβολές δεν προκαλούνται από μέτρια άσκηση, πτώσεις, σεξ, στρες στη δουλειά, τσακωμούς με σύζυγο ή πρωινή ναυτία. Αντίθετα, μια αποβολή είναι απλώς ο τρόπος της βιολογίας για τον τερματισμό μιας εγκυμοσύνης που δεν πηγαίνει σωστά.

Η απώλεια του εμβρύου ή η αποβολή του από τη μήτρα μπορεί να προκληθεί από πολλούς παράγοντες, που κυμαίνονται από γενετικά ελαττώματα στο αναπτυσσόμενο μωρό έως ανοσολογικές αντιδράσεις από το σώμα της μητέρας. Στην πραγματικότητα, περίπου οι μισές από όλες τις πρώιμες αποβολές συνδέονται με μη φυσιολογικά χρωμοσώματα.

Συχνά, η αιτία μιας αποβολής δεν εντοπίζεται ποτέ καθόλου. Και σχεδόν σε κάθε περίπτωση, δεν υπάρχει τίποτα λάθος που έκανε η μητέρα για να προκαλέσει την αποβολή ή θα μπορούσε να είχε κάνει διαφορετικά για να την αποτρέψει.

Πόσο συχνές είναι οι αποβολές;

Πολύ πιο συνηθισμένο από ό,τι νομίζετε:Οι ερευνητές έχουν υπολογίσει ότι περίπου το 10 με 20 τοις εκατό των κυήσεων καταλήγουν σε αποβολή. Αλλά ακόμη και αυτός ο αριθμός μπορεί να είναι υποεκτίμηση, καθώς πολλές αποβολές συμβαίνουν τόσο νωρίς που περνούν απαρατήρητες και θεωρούνται λανθασμένα ως φυσιολογική περίοδος.

Ακόμα κι αν δεν έχετε ακούσει για κάποιον από την οικογένειά σας ή την ομάδα φίλων σας να έχει μια αποβολή, είναι πιθανό κάποιος από τον στενό σας κύκλο να έχει αποβάλει. Επομένως, εάν αντιμετωπίσετε μια αποβολή, να ξέρετε ότι σίγουρα δεν είστε μόνοι.

Αν και μπορεί να έχετε ακούσει μερικούς ανθρώπους να λένε ότι φαίνεται ότι οι αποβολές είναι πιο συχνές σήμερα από ό,τι στο παρελθόν, στην πραγματικότητα ήταν πάντα συχνές — απλώς μπορεί να ανιχνεύονται πιο συχνά τώρα λόγω της έλευσης των προσιτών, νωρίς στις -Τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι.

Πότε συμβαίνουν οι περισσότερες αποβολές;

Οι πρώιμες αποβολές συμβαίνουν στο πρώτο τρίμηνο και αποτελούν το 80 τοις εκατό όλων των αποβολών. Από αυτά, ένας μεγάλος αριθμός εμφανίζεται τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, συχνά προτού ακόμη μια γυναίκα καταλάβει ότι είναι έγκυος.

Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, συμβαίνουν πολλά στην εγκυμοσύνη σας:τα κύτταρα ενός εμβρύου αρχίζουν να διαιρούνται για να σχηματίσουν όργανα, το έμβρυο εμφυτεύεται στο πλάι της μήτρας, ο πλακούντας πρέπει να δημιουργήσει συνδέσεις μεταξύ της ροής του αίματος σας και του μωρού σας και τις ανάγκες του ανοσοποιητικού σας συστήματος για να συνηθίσεις το νέο έμβρυο μέσα σου. Όλα αυτά σημαίνουν ότι υπάρχουν πολλά βήματα που μπορεί να πάνε στραβά και να οδηγήσουν σε αποβολή.

Οι καθυστερημένες αποβολές είναι πολύ λιγότερο συχνές, συμβαίνουν σε 6 στις 1.000 εγκυμοσύνες και συμβαίνουν μεταξύ του τέλους του πρώτου τριμήνου και της εβδομάδας 20. Είναι επίσης πιο πιθανό να προκληθούν από προβλήματα πλακούντα ή τραχήλου, έκθεση σε τοξίνες ή την υγεία της μητέρας.

Τύποι απώλειας εγκυμοσύνης

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αποβολών, ανάλογα με το πότε και γιατί συμβαίνει. Μερικά από τα πιο κοινά περιλαμβάνουν:

• Χημική εγκυμοσύνη. Πολλές πρώιμες αποβολές είναι γνωστές ως χημική εγκυμοσύνη, που σημαίνει ότι ένα ωάριο γονιμοποιήθηκε αλλά ποτέ δεν εμφυτεύτηκε στη μήτρα. Αν και μια χημική εγκυμοσύνη προκαλεί αύξηση της ορμόνης εγκυμοσύνης hCG, δίνοντάς σας ένα θετικό τεστ εγκυμοσύνης, ο υπέρηχος δεν θα έδειχνε πλακούντα ή σάκο κύησης. Ωστόσο, επειδή οι χημικές εγκυμοσύνες συμβαίνουν τόσο νωρίς, χωρίς πρώιμο τεστ εγκυμοσύνης συνήθως περνούν απαρατήρητες από τη μητέρα.
• Καθαρισμένο ωάριο. Ένα γονιμοποιημένο ωάριο που προσκολλάται στο τοίχωμα της μήτρας και αρχίζει να αναπτύσσει πλακούντα (ο οποίος παράγει hCG) προτού σταματήσει να αναπτύσσεται είναι ένα μαυρισμένο ωάριο ή ένας άδειος σάκος κύησης που μπορεί να δει κανείς στον υπέρηχο.
• Απειλούμενη αποβολή. Εάν ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης υποψιαστεί - σε οποιοδήποτε σημείο έως τις 20 εβδομάδες - ότι η βαριά αιμορραγία υποδεικνύει ότι είναι πιθανό να συμβεί αποβολή, μπορεί να διαγνώσει μια επαπειλούμενη αποβολή. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν έχει συμβεί ακόμη αποβολή. ο καρδιακός παλμός του εμβρύου μπορεί ακόμη να ακούγεται κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου. Στην πραγματικότητα, περισσότερες από τις μισές γυναίκες με απειλούμενη αποβολή συνεχίζουν να έχουν μια υγιή, τελειόμηνη εγκυμοσύνη ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού τους, ο οποίος μπορεί να συστήσει ανάπαυση ή φαρμακευτική αγωγή για να βοηθήσει στην πρόληψη μιας αποβολής.
• Αναπόφευκτη αποβολή. Εάν μια γυναίκα αιμορραγεί βαριά και μια φυσική εξέταση δείξει ότι ο τράχηλος της μήτρας είναι ανοιχτός, μια αποβολή ονομάζεται «αναπόφευκτη». Αυτό σημαίνει ότι είναι ήδη στη διαδικασία να συμβεί - ο ανοιχτός τράχηλος είναι ο τρόπος με τον οποίο το σώμα αποβάλλει φυσικά τον ιστό από την εγκυμοσύνη - και δυστυχώς δεν μπορεί να σταματήσει.
• Χωρίς αποβολή. Περιστασιακά, οι γυναίκες έχουν μια αποβολή χωρίς αιμορραγία, γνωστή ως χαμένη αποβολή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, δεν θα ξέρετε ότι έχετε αποβάλει μέχρι το επόμενο προγεννητικό ραντεβού σας, όταν ο υπέρηχος δεν μπορεί να βρει τον καρδιακό παλμό του εμβρύου.

Αν και οι ακόλουθες επιπλοκές δεν θεωρούνται τεχνικά αποβολή, εξακολουθούν να αποτελούν απώλεια εγκυμοσύνης:

• Εκτοπική κύηση. Σε ένα έκτοπη εγκυμοσύνη, τα έμβρυα εμφυτεύματα, αλλά όχι στη σωστή θέση. συνήθως εμφυτεύεται σε σάλπιγγα ή στον τράχηλο αντί στη μήτρα. Οι κράμπες και η αιμορραγία που προκαλείται από μια έκτοπη κύηση είναι παρόμοια με τα συνήθη σημάδια μιας αποβολής, αλλά μπορεί να οδηγήσουν σε ακόμη πιο σοβαρές επιπλοκές εάν το έμβρυο σπάσει, σπάζοντας την περιοχή στην οποία εμφυτεύτηκε εσφαλμένα. Για να αποκλείσετε μια έκτοπη εγκυμοσύνη, πάντα να ελέγχετε αιμορραγία και κράμπες στην αρχή της εγκυμοσύνης από έναν επαγγελματία υγείας.
• Μοριακή εγκυμοσύνη. Όταν ένα ωάριο που του λείπουν ορισμένα από τα μέρη του - δηλαδή το γενετικό υλικό - καταλήγει να γονιμοποιηθεί από ένα σπέρμα, μπορεί να αρχίσει να μεγαλώνει σε μια μάζα από κύστεις στη μήτρα. Αν και τα κύτταρα δεν αρχίζουν ποτέ να εξελίσσονται σε έμβρυο, μπορεί να προκαλέσουν αύξηση των ορμονών της εγκυμοσύνης, κάνοντας μια γυναίκα να πιστεύει ότι είναι έγκυος για μικρό χρονικό διάστημα, αν και αυτές οι εγκυμοσύνες πάντα καταλήγουν σε αποβολή.

Πώς γίνεται η διάγνωση μιας αποβολής;

Εάν αντιμετωπίζετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, καλέστε τον γιατρό σας. Θα αξιολογήσει την αιμορραγία και στη συνέχεια θα μετρήσει τα επίπεδα της hCG (ορμόνης), θα ελέγξει αν ο τράχηλός σας είναι ανοιχτός (θα πρέπει να είναι κλειστός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), θα κάνει υπερηχογράφημα για να ψάξει για υγιή σάκο κύησης και πλακούντα και θα ακούσει για έμβρυο ΧΤΥΠΟΣ καρδιας. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων θα βοηθήσουν τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να προσδιορίσει εάν έχετε αποβάλει.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι αποβολές μπορεί να διαγνωστούν εσφαλμένα. Εάν έχετε αιμορραγία και ο γιατρός σας δεν μπορεί να βρει έναν εμβρυϊκό καρδιακό παλμό - που μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολος ακόμη και σε μια υγιή εγκυμοσύνη - υπάρχει μια μικρή πιθανότητα να διαγνώσει αποβολή όταν ένα έμβρυο εξακολουθεί να ευδοκιμεί. Εάν, ωστόσο, σταματήσετε την αιμορραγία και συνεχίσετε να έχετε συμπτώματα εγκυμοσύνης, ένας δεύτερος υπέρηχος - όπου ελπίζουμε να ακούγεται ο καρδιακός παλμός - θα μπορούσε να επιβεβαιώσει ότι το μωρό σας είναι καλά.

Τι συμβαίνει μετά από μια αποβολή

Εάν ο τράχηλός σας έχει αρχίσει να διαστέλλεται αλλά δεν έχετε αιμορραγία ή πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να σας διαγνώσει με ανίκανο τράχηλο και να κάνει cerclage —δηλαδή να ράψει τον τράχηλο κλειστό— για να αποτρέψει μια καθυστερημένη αποβολή.

Περίπου δύο στις τρεις γυναίκες που αποβάλλουν έχουν πλήρη αποβολή. Με άλλα λόγια, όλα τα περιεχόμενα της μήτρας, συμπεριλαμβανομένου όχι μόνο ενός εμβρύου, αλλά και του πλακούντα και όλης της επιπλέον επένδυσης της μήτρας, αποβάλλονται φυσικά από μόνα τους. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως και δύο εβδομάδες.

Για περίπου το ένα τρίτο των γυναικών, τμήματα της εγκυμοσύνης (που ονομάζονται «διατηρημένα προϊόντα σύλληψης» από τους επαγγελματίες υγείας) παραμένουν στη μήτρα. Για να ανακάμψει το σώμα και να ξαναρχίσει τους κανονικούς εμμηνορροϊκούς κύκλους, η μήτρα πρέπει να αδειάσει.

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα ξεκινήσει συνταγογραφώντας ένα φάρμακο για να βοηθήσει το σώμα σας να καθαρίσει τη μήτρα. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε αυτό το φάρμακο περισσότερες από μία φορές. Σε περίπου 25 τοις εκατό των περιπτώσεων, η φαρμακευτική αγωγή δεν έχει αποτέλεσμα και ο γιατρός σας θα χρειαστεί να πραγματοποιήσει μια χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται διαστολή και απόξεση ή D&C.

Θα χρειαστεί επίσης να λάβετε κάποιες επιπλέον προφυλάξεις μετά την αποβολή, συμπεριλαμβανομένης της αποφυγής εισαγωγής οτιδήποτε στον κόλπο για δύο εβδομάδες για την πρόληψη της μόλυνσης.

Παράγοντες κινδύνου

Παρόλο που οι αποβολές είναι συχνές σε κάθε πληθυσμό γυναικών σε όλο τον κόσμο, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο:

• Ηλικία. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι μεγαλύτερες μητέρες είναι πιο πιθανό να έχουν αποβολές - πιθανότατα επειδή τα ωάρια τους και το σπέρμα των συντρόφων τους είναι πιο πιθανό να έχουν μη φυσιολογικά χρωμοσώματα. Περίπου μία στις τρεις εγκυμοσύνες μετά την ηλικία των 40 ετών καταλήγει σε αποβολή.
• Επίπεδα βιταμινών. Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι οι ελλείψεις σε βιταμίνη D και βιταμίνη Β12 μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αποβολής μιας γυναίκας. Άλλες βιταμίνες - όπως η βιταμίνη Α - έχουν το αντίθετο μοτίβο:τα υψηλά επίπεδα μπορεί να είναι επικίνδυνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η λήψη μιας προγεννητικής βιταμίνης και ο έλεγχος των επιπέδων βιταμινών σας από το γιατρό σας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση αυτών των κινδύνων. Σημειώστε ότι εκτός από τις προγεννητικές βιταμίνες, οι περισσότερες μελέτες δεν έχουν δείξει ότι τα συμπληρώματα βιταμινών επηρεάζουν καθόλου τις πιθανότητες αποβολής.
• Μη θεραπευμένες ανισορροπίες του θυρεοειδούς. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα και μπορούν να αλλάξουν τα επίπεδα άλλων ορμονών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που παίζουν ρόλο στην εγκυμοσύνη. Τόσο ο υποθυρεοειδισμός όσο και ο υπερθυρεοειδισμός έχουν συνδεθεί με κινδύνους αποβολής. Οι περισσότεροι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης ελέγχουν τα επίπεδα θυρεοειδούς μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά εάν έχει διαγνωστεί με προβλήματα θυρεοειδούς στο παρελθόν.
• Το να είσαι υπέρβαρος ή λιποβαρής. Οι παχύσαρκες γυναίκες ή εκείνες με ΔΜΣ 30 ή μεγαλύτερο, έχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο αποβολής. Ομοίως, οι γυναίκες με ΔΜΣ κάτω των 18 είναι πιο πιθανό να αποβάλουν.
• Κάπνισμα ή χρήση αλκοόλ. Τόσο οι σημερινοί όσο και οι πρώην καπνιστές έχουν αυξημένο κίνδυνο αποβολής σε σύγκριση με άτομα που δεν έχουν καπνίσει ποτέ. Μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι τα υψηλά επίπεδα κατανάλωσης αλκοόλ κατά τη διάρκεια της σύλληψης τόσο από τη μαμά όσο και από τον μπαμπά μπορεί να αυξήσουν τις πιθανότητες αποβολής. Εάν είστε έγκυος ή προσπαθείτε να μείνετε έγκυος, είναι μια καλή στιγμή να σταματήσετε το κάπνισμα και να περιορίσετε την κατανάλωση αλκοόλ.
• Ορισμένα ΣΜΝ. Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της σύφιλης και ορισμένων μορφών ιογενούς ηπατίτιδας, μπορούν να κάνουν μια γυναίκα πιο επιρρεπή σε αποβολή.
• Μεγάλα ινομυώματα της μήτρας. Αυτοί οι καλοήθεις όγκοι - οι οποίοι είναι εξαιρετικά συχνοί στις γυναίκες καθώς μεγαλώνουν - μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές στην εγκυμοσύνη, συμπεριλαμβανομένου αυξημένου κινδύνου αποβολής, εάν είναι ιδιαίτερα μεγάλοι, σε συγκεκριμένες περιοχές της μήτρας ή αν αρχίσουν να αναπτύσσονται ως απόκριση στις ορμόνες της εγκυμοσύνης.
• Χρόνια νοσήματα. Οι έγκυες γυναίκες με νεφρική νόσο, αυτοάνοσα νοσήματα, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) και διαβήτη διατρέχουν υψηλότερο από το συνηθισμένο κίνδυνο αποβολής. Εάν έχετε μία από αυτές τις καταστάσεις, η εγκυμοσύνη σας μπορεί να ταξινομηθεί ως υψηλού κινδύνου και θα έχετε περισσότερα ραντεβού και παρακολούθηση από άλλες γυναίκες για να βοηθήσετε στη διαχείριση της ασθένειάς σας και να διατηρήσετε το αναπτυσσόμενο μωρό σας ασφαλές.
• Φάρμακα. Οι γιατροί συνιστούν στις έγκυες γυναίκες να αποφεύγουν μια σειρά από φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, συμπεριλαμβανομένων των κοινών παυσίπονων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πολλά από αυτά προκαλούν γενετικές ανωμαλίες, αλλά μερικά έχουν επίσης συνδεθεί με αποβολές.
• Περιβαλλοντικές τοξίνες και κίνδυνοι. Η έκθεση σε μόλυβδο, υδράργυρο, οργανικούς διαλύτες και ιονίζουσα ακτινοβολία έχει βρεθεί ότι αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής. Αυτές οι τοξίνες πιθανότατα δεν βρίσκονται στο σπίτι σας, αλλά μερικές φορές υπάρχουν στους χώρους εργασίας των γεωργικών ή βιομηχανικών εγκαταστάσεων παραγωγής. Παρόλο που τα επίπεδα που απαιτούνται για να επηρεάσουν την εγκυμοσύνη πιθανότατα θα σας προκαλούσαν επίσης δυσμενείς εμφανείς παρενέργειες, εάν ανησυχείτε για την έκθεσή σας, μιλήστε με το γιατρό σας.
• Απόσταση μεταξύ των κυήσεων. Το να μείνετε ξανά έγκυος λιγότερο από έξι μήνες μετά την τελευταία σας πλήρη εγκυμοσύνη μπορεί να αυξήσει λίγο τον κίνδυνο αποβολής — αν και τα στοιχεία είναι ανάμικτα. Επειδή αυτή η μικρή απόσταση μεταξύ των κυήσεων μπορεί να οδηγήσει σε άλλες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του πρόωρου τοκετού, είναι καλύτερο να αφήσετε στη μήτρα σας περισσότερο χρόνο για να αναρρώσει.

Λάβετε υπόψη, φυσικά, ότι οι περισσότεροι από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου οδηγούν σε πολύ μικρές μόνο αυξήσεις στον κίνδυνο αποβολής – ένα μόνο ποτήρι κρασί προτού καταλάβετε ότι είστε έγκυος ή ότι χάνετε τις προγεννητικές βιταμίνες σας για λίγες μέρες δεν είναι κάτι που πρέπει να κάνετε. ανησυχεί για. Και πολλές γυναίκες με κανέναν από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου εξακολουθούν να έχουν αποβολές. Θυμηθείτε, επίσης, ότι πολλοί φημολογούμενοι παράγοντες κινδύνου δεν συνδέονται πραγματικά με τις πιθανότητές σας να έχετε μια αποβολή. Για παράδειγμα, εάν η μαμά σας είχε μια ή δύο αποβολές, αυτό δεν σας κάνει πιο πιθανό να έχετε και εσείς μία.

Πρόληψη αποβολής

Οι περισσότερες αποβολές δεν μπορούν να προληφθούν. Έτσι, εκτός εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης έχει διαγνώσει έναν συγκεκριμένο παράγοντα κινδύνου — όπως ανισορροπία του θυρεοειδούς ή διαταραχή της πήξης του αίματος — θα συστήσει γενικά απλώς έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ο οποίος περιλαμβάνει:

• Λήψη χρόνιων καταστάσεων υπό έλεγχο πριν από τη σύλληψη
• Διατήρηση της αύξησης του βάρους σας σε ένα υγιές εύρος
• Λήψη μιας προγεννητικής βιταμίνης που περιλαμβάνει φολικό οξύ και άλλες βιταμίνες Β. έρευνα έχει δείξει ότι ορισμένες γυναίκες έχουν πρόβλημα να συλλάβουν ή/και να διατηρήσουν μια εγκυμοσύνη λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος ή βιταμίνης Β12 που μπορεί να αντιμετωπιστεί με τα κατάλληλα συμπληρώματα
• Λήψη μέτρων για την αποφυγή και τη θεραπεία λοιμώξεων όπως τα ΣΜΝ
• Μείνετε μακριά από τσιγάρα και αλκοόλ
• Λήψη μόνο φαρμάκων που λαμβάνουν το πράσινο φως από τον ιατρό σας

Τι θα συμβεί αν είχα περισσότερες από μία αποβολές;

Εάν είχατε δύο ή τρεις αποβολές, ο OB/GYN σας θα κάνει πιθανώς εκτεταμένες εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν μπορεί να βρει μια αιτία. Περίπου τις μισές φορές, ο γιατρός σας δεν θα μπορεί να βρει ούτε έναν λόγο που είχατε πολλαπλές αποβολές. Αλλά μερικές φορές μπορεί να ανακαλύψει ένα πρόβλημα υγείας που δεν έχει αντιμετωπιστεί, όπως μια αυτοάνοση ασθένεια - όπου το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας επιτίθεται στο έμβρυο - ένα πρόβλημα θυρεοειδούς, μια κακοσχηματισμένη μήτρα ή μια από τις λίγες πολύ σπάνιες διαταραχές που μπορεί να κάνουν το σώμα σας να απορρίψει την εγκυμοσύνη.

Εσείς και ο σύντροφός σας μπορεί επίσης να υποβληθείτε σε εξετάσεις για χρωμοσωμικές ανωμαλίες και διαταραχές της πήξης του αίματος. Μερικές γυναίκες παράγουν αντισώματα που επιτίθενται στους δικούς τους ιστούς, προκαλώντας θρόμβους αίματος που μπορεί να φράξουν τα μητρικά αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τον πλακούντα. Μπορεί να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία στη μήτρα σας, η κοιλότητα της μήτρας σας μπορεί να αξιολογηθεί με υστεροσκόπηση και το ίδιο το αποβαλλόμενο έμβρυο μπορεί να ελεγχθεί για χρωμοσωμικές ανωμαλίες.

Εάν ο γιατρός σας εντοπίσει με ακρίβεια μία από αυτές τις αιτίες, θα μπορέσει να σας βοηθήσει να μειώσετε τις πιθανότητες μελλοντικών αποβολών. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να διορθώσει προβλήματα του τραχήλου της μήτρας ή της μήτρας, τα φάρμακα μπορούν να διαχειριστούν τις ορμονικές ανισορροπίες και άλλες θεραπείες γονιμότητας - όπως η εξωσωματική γονιμοποίηση - μπορεί να σας βοηθήσουν να μείνετε έγκυος.

Τα καλά νέα:Οι περισσότερες γυναίκες που είχαν αποβολές (ακόμα και περισσότερες από μία) τελικά θα έχουν μια υγιή εγκυμοσύνη, αν και μπορεί να χρειαστεί να διαχειριστείτε τις μελλοντικές εγκυμοσύνες διαφορετικά. Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG), ακόμη και μετά από δύο ή περισσότερες διαδοχικές απώλειες, περίπου το 65 τοις εκατό των γυναικών συνεχίζουν την επόμενη εγκυμοσύνη τους μέχρι τον τερματισμό.

Πόροι υποστήριξης αποβολών

Είτε είναι η πρώτη είτε η πέμπτη, στον απόηχο μιας αποβολής είναι σημαντικό να φροντίζετε τόσο το σώμα όσο και το μυαλό σας. Μετά από μια αποβολή, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και αφήστε στον εαυτό σας χρόνο να θρηνήσει. Στη συνέχεια, όταν είστε έτοιμοι, βρείτε κάποιον να μιλήσετε, είτε πρόκειται για μια ομάδα υποστήριξης είτε για έναν φίλο που έχει περάσει το ίδιο πράγμα. Το να μοιράζεστε τα συναισθήματά σας ανοιχτά με τον σύντροφό σας μπορεί επίσης να βοηθήσει. Θυμηθείτε:Είστε σε αυτό μαζί.

Επιπλέον, ενδέχεται να σας φανούν χρήσιμοι οι ακόλουθοι πόροι:

• Ομάδα υποστήριξης για το πένθος και την απώλεια
• Τι να περιμένετε TTC/Εγκυμοσύνη μετά από μια ομάδα υποστήριξης απώλειας
• National Library of Medicine, Medline Plus
• Κοινοποιήστε την υποστήριξη για την εγκυμοσύνη και την απώλεια βρεφών