• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Ηπατίτιδα Β κατά την εγκυμοσύνη

Πολλοί άνθρωποι δεν βιώνουν συμπτώματα λοίμωξης από ηπατίτιδα Β (HBV), γι' αυτό όλες οι μητέρες τεσταρίζονται για HBV κατά την εγκυμοσύνη ή όταν φθάνουν στο νοσοκομείο για τη γέννα. Αν περιμένετε και νομίζετε ότι μπορεί να έχετε έρθει σε επαφή με HBV, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον γιατρό σας αμέσως.

Είναι δυνατόν να μεταδοθεί ο ιός στα νεογέννητα κατά τη γέννα μέσω αίματος και κόπρανων, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές – αλλά σχεδόν όλες οι περιπτώσεις HBV στα βρέφη μπορούν να προληφθούν με διάφορες εμβολιές ξεκινώντας το συντομότερο δυνατό μετά τη γέννα.

Τι είναι η ηπατίτιδα Β;

Η ηπατίτιδα Β είναι λοίμωξη ήπατος που προκαλείται από τον ιό HBV. Αν και μερικοί άνθρωποι που μολύνονται από HBV έχουν μόνο βραχυπρόθεσμη (остρικο) λοίμωξη που διαρκεί μερικές εβδομάδες, για άλλους μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή χρονοποιημένη ασθένεια και να προκαλέσει καρκίνο ήπατος.

Ευτυχώς, υπάρχει εμβόλιο για HBV και το να το πάρετε το συντομότερο δυνατό μετά την έκθεση στον ιό ανεξαρτήτως ηλικίας προλαμβάνει σχεδόν όλες τις λοίμωξεις HBV.

Τι προκαλεί την ηπατίτιδα Β;

Η ηπατίτιδα Β προκαλείται από τον ιό HBV, ο οποίος μεταδίδεται μέσω σωματικών υγρών όπως σπέρμα ή αίμα. Μπορεί να μεταδοθεί από τη μητέρα στο μωρό κατά τη γέννα, μέσω σεξουαλικής επαφής με λομωμένο άτομο ή μέσω έκθεσης στην σάλια ή το αίμα λομωμένου ατόμου (για παράδειγμα, μοιράζοντας οδοντόβουρτσα, ξυράφι ή βελόνα).

Το εμβόλιο είναι ο καλύτερος τρόπος πρόληψης. Υπάρχει εδώ και δεκαετίες, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει καλή πιθανότητα να εμβολιάσατε ως παιδί. Αν δεν είστε σίγουροι, ένα τεστ αίματος μπορεί να σας πει αν είστε ανοσοποιημένοι στον ιό.

Ποια είναι τα σημάδια της ηπατίτιδας Β (HBV);

До το μισό όλων των ενηλίκων και μεγαλύτερων παιδιών καθώς και τα περισσότερα παιδιά κάτω των 5 ετών που μολύνονται από HBV δεν έχουν συμπτώματα (αν και μπορούν ακόμα να μεταδώσουν τον ιό σε άλλους). Όταν συμβαίνουν συμπτώματα, συνήθως εμφανίζονται περίπου τρεις μήνες μετά την έκθεση.

Συμπτώματα HBV περιλαμβάνουν:

• Κίτρινος (κίτρινο δέρμα ή μάτια)
• Κόπωση
• Κοιλιακή πόνος
• Ναυτία
• Εμέτους
• Απώλεια όρεξης
• Σκούρο ουρό
• Πηλός χρωματισμένα κόπρανα
• Πόνος στις αρθρώσεις

Ο μόνος τρόπος να ξέρετε σίγουρα αν είστε λομωμένοι με HBV είναι να κάνετε τεστ αίματος. Το CDC συστήνει όλους τους αναμένοντες να τεσταριστούν για HBV κατά την εγκυμοσύνη ή στο νοσοκομείο.

Πώς συχνή είναι η ηπατίτιδα Β (HBV);

Εκτιμάται ότι 862.000 άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες και 257 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως έχουν χρονοποιημένη HBV, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών (CDC). Το 2018, σχεδόν 22.000 άνθρωποι πιστεύεται ότι πιάσανε τον ιό, αν και μόνο 3.322 περιπτώσεις αναφορές στο CDC.

Ποιοι είναι περισσότερο υπόκλιτοι για ηπατίτιδα Β (HBV);

Οποιοσδήποτε εκτίθεται σε σωματικά υγρά λομωμένου ατόμου είναι υπό κίνδυνο λοίμωξης HBV. Είστε σε αυξημένο κίνδυνο για HBV αν:

• Είστε εργαζόμενος υγείας (ή εργάζεστε σε οποιαδήποτε εργασία όπου εκτίθεστε σε αίμα)
• Έχετε σεξ ή ζείτε με κάποιον που έχει HBV
• Ενέγκετε ναρκοτικά ή μοιράζεστε βελόνες ή άλλο εξοπλισμό ναρκοτικών

Τι πρέπει να κάνετε αν τεσταριστείτε θετικό για ηπατίτιδα Β κατά την εγκυμοσύνη;

Ενημερώστε τον θεραπευτή σας αμέσως αν νομίζετε ότι έχετε εκτεθεί σε HBV και δεν έχετε εμβολιαστεί. Οι περισσότερες νεογέννητες που μολύνονται από HBV προχωρούν σε δια βίου λοίμωξεις – αλλά μια σειρά εμβολίων ξεκινώντας εντός 12 ωρών από τη γέννα μπορεί να προλάβει σχεδόν όλες τις λοίμωξεις HBV στα βρέφη.

Αν μια μητέρα τεσταριστεί θετικό για ηπατίτιδα Β, συνήθως γίνονται περαιτέρω τεστ για να δουν αν είναι ενεργή ασθένεια. Η ενεργή ασθένεια μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχουν υψηλότερα επίπεδα στο αίμα. Μπορεί να γίνει viral load για να δοθούν ακριβή επίπεδα, και αν είναι πολύ υψηλό, ένας ειδικός ήπατος μπορεί να προτείνει αντιοξικά φάρμακα για να κατεβάσει το επίπεδο και να μειώσει τον κίνδυνο μετάδοσης.

Αν τεσταριστείτε θετικό για HBV κατά την εγκυμοσύνη, το μωρό σας θα πάρει μια δόση ανοσογλοβουλίνης HBV (γνωστή ως HBIG) κατά τη γέννα καθώς και τρεις γύρους εμβολίων HBV. (Όλα τα βρέφη συνήθως λαμβάνουν τρείς δόσεις εμβολίου ηπατίτιδας Β συνολικά, συμπεριλαμβανομένης μιάς δόσης αμέσως μετά τη γέννα.) Εκτός από μια δευτερο δόση στα 1 έως 2 μήνες, τα βρέφη που είναι υπό κίνδυνο λοίμωξης HBV παίρνουν την τρίτη δόση όταν είναι περίπου 6 μήνες. Στη συνέχεια τεσταρίζονται για HBV μετά την τελική δόση και ξανά μεταξύ 9 έως 12 μηνών για να βεβαιωθούν ότι το εμβόλιο δούλεψε και δεν έχουν μολυνθεί με τον ιό. Αυτή η σειρά εμβολίων πρέπει να προστατεύσει το μικρό σας από τον ιό HBV για όλη τη ζωή.

Αν είστε λομωμένοι με HBV, πρέπει να μπορείτε να θηλάζετε ασφαλώς το μωρό σας, αλλά είναι σημαντικό να δουλέψετε με σύμβουλο θηλασίας. Αν οι θηλιές σας είναι ραγδαστές ή αιμορραγούν, πρέπει να σταματήσετε προσωρινά τη θηλασία μέχρι να θεραπευθούν πλήρως οι θηλιές σας (αλλά να εκκενώσετε και να πετάξετε το μητρικό σας γάλα για να διατηρήσετε την παροχή σας).