• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Πολυυδατοαμνιός (Υδαταμνιός) Κατά τη Γονιμότητα

Πέρα από τη διατήρηση του εμβρύου σε σταθερή, άνετη θερμοκρασία και την προσφορά ενός επιστρώματος προστασίας και αμύντρας, το αμνιωτικό υγρό είναι κρίσιμος παράγοντας για κάθε υγιή γονιμότητα. Ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο, το μωρό σας αρχίζει να καταπίνει και να γεύεται το αμνιωτικό υγρό στην μήτρα και να κάνει «προπονητικές αναπνοές» για να προετοιμάσει τους πνεύμονές του για τον έξω κόσμο.

Μερικές φορές, ωστόσο, το σώμα παράγει πολύ αμνιωτικό υγρό — μια κατάσταση γνωστή ως πολυυδατοαμνιός. Αν και ο πολυυδατοαμνιός είναι συνήθως ήπιος και επιλύεται μόνος του, μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε παρεμπιπτώματα της γονιμότητας.

Τι είναι ο πολυυδατοαμνιός;

Ο πολυυδατοαμνιός (γνωστός και ως υδαταμνιός) είναι μια κατάσταση της γονιμότητας όπου υπάρχει υπερβολικό αμνιωτικό υγρό που περικυκλώνει το μωρό στη μήτρα. Αυτό το επιπλέον αμνιωτικό υγρό τείνει να συσσωρεύεται σταδιακά κατά τη δεύτερη μισή της γονιμότητας.

Οι περισσότερες περιπτώσεις πολυυδατοαμνιός είναι ήπιες, οφείλουσες σε προσωρινή μετατόπιση στην παραγωγή αμνιωτικού υγρού. Αυτή η μικρή ποσότητα επιπλέον υγρού συνήθως φεύγει μόνη της χωρίς καμία θεραπεία.

Σε τις σπάνιες περιπτώσεις όπου η συσσώρευση υγρού είναι σοβαρή, θα μπορούσε να σηματοδοτεί πρόβλημα με το μωρό, όπως ανωμαλία του κεντρικού νευρικού συστήματος, γαστρεντερική ανωμαλία ή αδυναμία البلع. Συνεχώς υψηλά επίπεδα αμνιωτικού υγρού μπορούν να θέτουν την γονιμότητα σε κίνδυνο για προγεννική ρήξη των μεμβρανών, προγεννικό τοκο, απόσπαση της ραχίου, ποδοειδής παρουσίαση ή πρόωρηπτωση του ομφαλοφλέβα.

Τι προκαλεί τον πολυυδατοαμνιό;

Σε περίπου το μισό των περιπτώσεων, ο πολυυδατοαμνιός δεν έχει γνωστή αιτία. Στο άλλο μισό, ο πολυυδατοαμνιός μπορεί να προκληθεί από:

• Γενικές ανωμαλίες που επηρεάζουν το البلع (το οποίο βοηθά στη ρύθμιση των επιπέδων αμνιωτικού υγρού)
• Μη ελεγχόμενη μητρική διαβήτη (υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μπορούν να προκαλέσουν στο μωρό να ουρείται συχνότερα)
• Ακανονική καρδιακή συχνότητα του εμβρύου
• Λοίμωξη στο μωρό
• Ασυμβατότητα αίματος μεταξύ μητέρας και μωρού (όπως οι νόσοι Rh και Kell)
• Σύνδρομο μεταγγίσεως μεταξύ διδυμών
• Χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μωρό (αναιμία)

Ποια είναι τα σημεία του πολυυδατοαμνιό;

Είναι συνηθισμένο να μην υφίστασθε κανένα σύμπτωμα του πολυυδατοαμνιό καθόλου. Αν το κάνετε, τα σημεία του υπερβολικού αμνιωτικού υγρού μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Δυσκολία στην αίσθηση κινήσεων του εμβρύου, λόγω του επιπλέον αμνιωτικού υγρού που αμυντίζει την μήτρα σας
• Ασθένεια στην κοιλιά και δύσπνοια, καθώς η μήτρα πιέζει τους πνεύμονές σας και τα άλλα όργανα
• Μητρικές συσχετιώσεις, δυσπεψία, δυσκοιλιότητα, οίδημα στο πόδι, γόνατο, αστράγαλο και/ή πόδι και άπνοια (συμπτώματα που είναι συνηθισμένα κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε υγιούς γονιμότητας)
• Λιγότερο συχνή ουρήση

Επειδή ο πολυυδατοαμνιός τείνει να προκαλεί λίγα συμπτώματα, συνήθως εντοπίζεται κατά τη διάρκεια μιας προγεννητικής εξέτασης, όταν το υψόμετρο του φόνδου — η απόσταση από το στεφανιακό οστό μέχρι την κορυφή της μήτρας — είναι μεγαλύτερο από το αναμενόμενο.

Ο πολυυδατοαμνιός διαγνωνίζεται χρησιμοποιώντας ηχογραφία, η οποία μετρά την ποσότητα του υγρού στον αμνιωτικό σάκο. Αν έχετε πολύ αμνιωτικό υγρό, ο γιατρός σας μπορεί μερικές φορές να προτείνει πρόσθετες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της αμνιοκεντήσεως (για να ελεγχθούν πιθανές χρωμοσωμικές ανωμαλίες) και αιματολογικών εξετάσεων.

Πόσο συνηθισμένος είναι ο πολυυδατοαμνιός;

Ο πολυυδατοαμνιός παρουσιάζεται περίπου στο 1 έως 2 τοις εκατό όλων των γονιμικοτήτων.

Ποιοι είναι περισσότερο υπό κίνδυνο για πολυυδατοαμνιό;

Γνωστοί παράγοντες κινδύνου για πολύ αμνιωτικό υγρό περιλαμβάνουν τη μη ελεγχόμενη διαβήτη και τη γονιμότητα με πολλαπλά έμβρυα. ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν υπάρχει γνωστή αιτία.

Τι πρέπει να κάνετε αν έχετε πολυυδατοαμνιό κατά τη γονιμότητα

Οι περισσότερες περιπτώσεις πολυυδατοαμνιός έρχονται και φεύγουν, και το επιπλέον υγρό ξανααπορροφάται μόνο του. Έτσι, εκτός αν η συσσώρευση υγρού είναι αρκετά σοβαρή, δεν υπάρχει τίποτα που πρέπει να κάνετε. Απλώς βεβαιωθείτε ότι συνεχίζετε να πάτε στα προγραμματισμένα προγεννητικά ραντεβού με τον γιατρό σας, που θα σας παρακολουθεί με πρόσθετες ηχογραφίες και πιθανώς τεστ μη στρες ή βιοφυσικό προφίλ.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις πολυυδατοαμνιός, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια διαδικασία που ονομάζεται θεραπευτική αμνιοκεντήση, όπου το υγρό αφαιρείται από τον αμνιωτικό σάκο χρησιμοποιώντας βελόνα. Μπορεί επίσης να συνταγεί φάρμακο για να βοηθήσει στη μείωση της ποσότητας ουρίας που παράγει το μωρό σας, το οποίο με τη σειρά του βοηθά στη μείωση της ποσότητας του αμνιωτικού υγρού. Μερικοί γιατροί μπορεί επίσης να προτείνουν τοκετό στις 39 εβδομάδες για σοβαρό πολυυδατοαμνιό.

Επειδή ο σοβαρός και μόνιμος πολυυδατοαμνιός συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο προγεννικής ρήξης των μεμβρανών, βεβαιωθείτε ότι καλείτε τον γιατρό σας αμέσως αν σπάσει το νερό σας μόνος του πριν από τον τοκο (μπορεί να σας θέσει σε αυξημένο κίνδυνο μολύνσεως). Ο πολυυδατοαμνιός μπορεί επίσης να προδιαθέτει το μωρό σε στάση όπως ποδοειδής ή عرضική, και το επιπλέον υγρό σημαίνει ότι μπορεί να υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος πρόωρηπτωσης του ομφαλοφλέβα.

Αν έχετε πολυυδατοαμνιό κοντά στην ημερομηνία του τοκετού, ο γιατρός σας θα συστήσει να γεννήσετε σε νοσοκομείο και μπορεί να προτείνει επαγωγή ή προγραμματισμένη keiserotome.