• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Τύποι Cerclage (Τραχηλιακό Ραφή)

Ένα cerclage είναι μια χειρουργική διαδικασία που εκτελείται σε έγκυες γυναίκες που πάσχουν από τραχηλιακή ανεπάρκεια, ή αδύναμο τράχηλο. Όταν ο τράχηλος δεν είναι αρκετά δυνατός να κρατήσει ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο, μπορεί να ενισχυθεί και να κρατηθεί κλειστός με ένα δυνατό ραφή. Υπάρχουν πέντε τύποι cerclage, καθένας χρησιμοποιούμενος για την πρόληψη προγεννητικού τόκου.

McDonald Ραφή

Ο πιο κοινός τύπος cerclage που χρησιμοποιείται σήμερα στις Ηνωμένες Πολιτείες, αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει ένα ραφή που πλέκεται μέσα και έξω από τον τράχηλο, επιτρέποντάς του να τραβηχτεί κλειστό σαν τσάντα με κορδόνι. Οι γυναίκες με McDonald cerclage μπορούν να έχουν φυσιολογικές γεννήσεις.

Shirodkar Ραφή

Το πρώτο της κατηγορίας, το Shirodkar ραφή τοποθετείται ψηλά στον τράχηλο μιας γυναίκας, κοντά στη μήτρα. Στην αρχική του μορφή, το Shirodkar ραφή ήταν μη διαλυμένο και προοριζόταν για μόνιμη τοποθέτηση. Οι προόδοι στην επιστήμη επέτρεψαν σε αυτό το ραφή να αφαιρεθεί κατὰ κριτήριο ιατρικού φροντιστή· οι γυναίκες με Shirodkar ραφή μπορεί να γεννήσουν φυσιολογικά ή μέσω καυσαρικής τομής.

Αβδομινάλ Ραφή

Όταν ένας τράχηλος είναι κοντός ή βλαβημένος και δεν υπάρχει αρκετός ιστός για χειραγώγηση μέσω cerclage, χρησιμοποιείται αβδομινάλ ραφή. Αυτή η μόνιμη διαδικασία εκτελείται μέσω τομής στον αβδομένο μιας γυναίκας και συνδέει τα επάνω και κάτω μέρη του τράχηλου μαζί. Οι γυναίκες που έχουν αυτόν τον τύπο cerclage πρέπει να γεννήσουν μέσω καυσαρικής τομής.

Hefner-Wurm Cerclage

Χρησιμοποιείται αργότερα σε μια εγκυμοσύνη, αυτή η επείγουσα διαδικασία είναι θεραπεία για έναν διατεταμένο τράχηλο από τον οποίο οι μνῆμες του έμβρυου, ή σάκκος νερών, αρχίζει να βγαίνει. Το Hefner-Wurm cerclage χρησιμοποιεί ένα U-σχηματισμένο ή «ματράκιο» ραφή που λειτουργεί καλά με ελάχιστο τραχηλιακό ιστός. Το ραφή μπορεί να αφαιρεθεί πριν από την γέννα, επιτρέποντας φυσιολογική γέννα.

Lash Cerclage

Το μόνο cerclage που εκτελείται πριν από την εγκυμοσύνη, αυτή η προληπτική διαδικασία χρησιμοποιείται σε γυναίκες με ανατομικά ελαττώματα ή σημαντικό τραύμα στον τράχηλο. Το lash cerclage είναι μια μόνιμη διαδικασία που απαιτεί τις γυναίκες να γεννήσουν μέσω καυσαρικής τομής.

Εναλλακτικές Λύσεις στο Cerclage

Όταν το cerclage δεν είναι επιλογή, υπάρχουν θεραπείες και φάρμακα που μπορούν να είναι αποτελεσματικά στην πρόληψη προγεννητικής γέννας ή στη μείωση του κινδύνου για το έμβρυο και/ή τη μητέρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κλινική αργία και η κατανάλωση επαρκών υγρών είναι αρκετή για να σταματήσει τις προγεννητικές σφίξεις και να μειώσει τον κίνδυνο νωρί τεκνοτροφίας. Φάρμακα που διαχειρίζονται μέσω ένεσης ή εντός φλεβάς, χρησιμοποιούνται μερικές φορές για να σταματήσουν προσωρινά τις σφίξεις του τόκου.