• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Άσθμα κατά τη διάρκεια της κυφορίας

Το άσθμα είναι νόσος πνευμόνων που προκαλεί στενισμό των αεραγωγών, δυσκολεύοντας την αναπνοή. Δεν υπάρχει θεραπεία. Ακόμα και αν νιώθετε καλά, οι προσβολές (flare-ups) μπορούν να συμβούν οποιαδήποτε στιγμή.

Οι περισσότεροι με άσθμα ελέγχουν τη νόσο και αποφεύγουν σοβαρά προβλήματα. Αν είστε έγκυρη, είναι κρίσιμο να συνεργάζεστε με τον πάροχο για τη διαχείριση και την ιατρική φροντίδα αν χρειάζεται.

Πώς επηρεάζει το άσθμα την κυφορία;

Το άσθμα επηρεάζει 4-8% των εγκύων. Αν ελεγχθεί, πιθανότατα δεν θα προκαλέσει προβλήματα.

Αν δεν ελεγχθεί, ρίσκο για προεκλαμψία (υψηλή πίεση μετά 20ε εβδομάδα, σημεία βλάβης νεφρών/ήπατος: πρωτεΐνη στα ούρα, αλλαγές όρασης, σοβαρός πονοκέφαλος).

Αν δεν ελεγχθεί, το μωρό μπορεί να μην πάρει αρκετό οξυγόνο. Υψηλότερο ρίσκο για:

• Πρόωρη γέννα (<37 εβδομάδες)
• Κακή ανάπτυξη
• Χαμηλό βάρος γέννησης (<5½ lbs)

Τα μωρά που γεννιούνται πολύ νωρίς/μικρά έχουν περισσότερες πιθανότητες για προβλήματα υγείας νεογνών (δυσπνοία, μόνιμες αναπηρίες όπως νοητική αναπηρία, εγκεφαλική παράλυση).

Σημεία και συμπτώματα άσθματος

• Στεναχώρηση στο στήθος
• Συνεχής βήχας (ειδικά νύχτας/πρωί)
• Δυσπνοία
• Σφυρίγματα (φιξιγματάκι κατά την αναπνοή)

Τι προκαλεί τα συμπτώματα;

Αλλεργιογόνα: 70% των ασθματικών έχουν αλλεργίες. Αλλεργιογόνα: πολenες, μύκητες, δανδruf ζώων, ακαρίδες, κατσαρίδες. Αποφύγετε επαφή. Αν συνεχίζουν τα συμπτώματα, μιλήστε με πάροχο. Μπορεί να προταθεί αλλεργικό φάρμακο. Αν κάνετε ήδη εμβολιασμούς αλλεργίας, συνεχίστε. Αν όχι, μην ξεκινάτε τώρα (ρίσκο αναφύλαξης).

Ερεθιστικά: ατμοσφαιρική ρύπανση, καπνός τσιγάρου/ξύλου, κρύος αέρας, δυναμικές μυρωδιές (βάφες, αρώματα).

Λοίμωξεις: κρυολόγημα, γρίπη, ιϊκή πνευμονία.

Άσκηση: Μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα. Αν το άσθμα ελεγχθεί, μπορείτε να ασκηθείτε. Αν η άσκηση προκαλεί συμπτώματα, μιλήστε με πάροχο.

Πώς διαγιγνώσκεται το άσθμα;

Δύσκολη διάγνωση. Ο πάροχος παίρνει ιστορικό, κάνει κλινική εξέταση, ακούει την αναπνοή. Μπορεί να κάνει σπιρομετρία: εξέταση λειτουργίας πνευμόνων (βαθιά αναπνοή/εκπνοή σε σπιρομέτρο). Μέτρηση ποσότητας/ταχύτητας αέρα. Στη κυφορία, φυσιολογικές αλλαγές προκαλούν δυσπνοία. Το τεστ βοηθάει να διακριθεί η αιτία.

Πώς θεραπεύεται το άσθμα κατά τη διάρκεια της κυφορίας;

Ο πάροχος παρακολουθεί τους πνεύμονες και προσαρμόζει τη φαρμακοθεραπεία. Ενημερώστε αν τα συμπτώματα βελτιώνονται/δεινώνονται. Περιορίζοντας την επαφή με αλλεργιογόνα/ερεθιστικά, μπορεί να χρειαστείτε λιγότερο φάρμακο.

Είναι ασφαλές να πάρετε φάρμακο άσθματος κατά τη διάρκεια της κυφορίας;

Τα απεριόριστα/δεινώνοντα συμπτώματα ριψοκινδυνεύουν εσάς και το μωρό. Αν πιάνατε φάρμακο πριν, μην σταματήσετε χωρίς να μιλήσετε με τον πάροχο. Αν διαγνωστείτε τώρα, συζητήστε την καλύτερη θεραπεία. Αν κάνετε ήδη εμβολιασμούς αλλεργίας, συνεχίστε. Αν όχι, μην ξεκινάτε τώρα (ρίσκο αναφύλαξης).

Μπορούν τα συμπτώματα να αλλάξουν κατά τη διάρκεια της κυφορίας;

Ναι, συχνά αλλάζουν. Μερικές φορές βελτιώνονται, άλλεςδεινώνονται. Δεν ξέρουμε ακριβώς γιατί.

Η γρίπη μπορεί να προκαλέσει σοβαρά συμπτώματα. Κάνετε εμβολιασμό γρίπης Οκτώβρη/Νοέμβρη κάθε χρόνο.

Το ρεφλυγάς μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Συμβουλές:

• Κοιμάστε με κεφάλι ανυψωμένο.
• Τρώτε μικρότερες σερβίρες συχνά.
• Μην τρώτε 2 ώρες πριν το ύπνο.
• Ρωτήστε τον πάροχο για φάρμακα.

Χρειάζεστε ειδικές εξετάσεις αν είστε έγκυρη με άσθμα;

Αν το άσθμα ελεγχθεί και είναι ήπιο, μπορεί να μην χρειάζονται ειδικές εξετάσεις. Αν δεν ελεγχθεί ή είναι μέτριο/σοβαρό, ο πάροχος μπορεί να προτείνει επαναλαμβανόμενους υλτράηχους για την ανάπτυξη του μωρού (από ~32ε εβδομάδα). Μπορεί να προτείνει και φεταλη καρδιακή παρακολούθηση (nonstress test). Τα αποτελέσματα ειδοποιούν για ειδική φροντίδα.

Ο τόκος και η γέννα προκαλούν συμπτώματα άσθματος;

Μόνο ~10% των εγκύων με άσθμα έχουν συμπτώματα κατά τον τόκο/γέννα. Πάρτε τα συνήθη φάρμακα. Αν συνεχίζουν, ο πάροχος μπορεί να τα ελέγξει.

Τα φάρμακα άσθματος είναι ασφαλή κατά τη διάρκεια θηλασμού;

Τα φάρμακα περνάνε στο γάλα, αλλά σε πολύ χαμηλές δόσεις και είναι ασφαλή. Αν πιάνετε υψηλές δόσεις ορισμένων φαρμάκων (π.χ. θειοφυλίνη), το μωρό μπορεί να γίνει ερεθιστικό ή να έχει διαταραχές ύπνου. Για αποφυγή, πάρτε το φάρμακο 3-4 ώρες πριν τη γεύμα. Ο πάροχος και ο παιδίατρος μπορούν να προσαρμόσουν το χρονοδιάγραμμα.

Τελευταία αναθεώρηση: Νοέμβριος 2013