Ποιες είναι οι καλύτερες επιλογές μεταβλητικής αντικονcepション;

Ενώ η αντικονcepション μπορεί να μην είναι η πρώτη προτεραιότητά σας αφού μόλις κάνετε ένα μωρό, είναι الحيوية να εξετάσετε τις επιλογές σας. Πολλοί νέοι γονείς δεν συνειδητοποιούν ότι μπορείτε να έγκυος γίνετε από τις 6-8 εβδομάδες μετά τον τόκο, όπως εξήγησε η γιατρός Ταρανέ Σιραζιάν, ΩΒ-ΓΥΝ στο NYU Langone Health, και ιδρυτής του Saving Mothers, σε συνέντευξη.

Το μέρος που μπερδεύει πολλούς γονείς είναι ότι δεν χρειάζεται να περάσετε από την πρώτη σας μεταβλητική περίοδο για να έγκυος γίνετε. Μπορείτε να ωοθηλάσετε δύο εβδομάδες πριν καν πάρετε την περίοδο σας, και γι' αυτό μπορείτε να είστε γονιμές πριν καν το συνειδητοποιήσετε. Και αν και πολλές μητέρες που θηλάζουν βιώνουν καθυστέρηση στην επιστροφή της γονιμότητάς τους, αυτό δεν συμβαίνει πάντα, τόνισε η κ. Σιραζιάν.

Γι' αυτό και οι δύο λόγοι, όλοι οι μεταβλητικοί γονείς πρέπει να έχουν ένα καθιερωμένο και προληπτικό σχέδιο αντικονcepション όσο το δυνατόν πιο νωρίς μετά τη γέννηση του μωρού τους.

Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν διάφορες ασφαλείς και αποτελεσματικές επιλογές και πολλές διαφορετικές επιλογές που μπορούν να καλύψουν τις ανάγκες σας.

Ενδομητριακές Συσκευές (IUD)

Οι IUD είναι μικρές, Τ-μορφοποιημένες συσκευές που τοποθετούνται στη μήτρα σας. Το κύριο τους έργο είναι να σταματήσουν το σπέρμα και το ωάριο να ενώσουν, και μπορούν να τοποθετηθούν αμέσως μετά φυσικό ή καισαρικό τόκο, ή οπουδήποτε στη μεταβλητική περίοδο.

Υπάρχουν δύο τύποι IUD:

  • Οι ορμονικές IUD απελευθερώνουν μικρές, καθημερινές ποσότητες προγεστίνης στη μήτρα για να αποτρέψουν την εγκυμοσύνη, και μπορούν να παραμείνουν στη θέση τους μέχρι 5 χρόνια.
  • Οι χαλκού IUD απελευθερώνουν μικρές ποσότητες χαλκού στη μήτρα, και μπορούν να τοποθετηθούν για περισσότερο χρόνο, μέχρι 10 χρόνια.

Πλεονεκτήματα

Μόλις τοποθετηθούν, δεν χρειάζεται να σκέφτεστε την IUD σας ή να θυμάστε να κάνετε κάτι με αυτήν. Για ορισμένες γυναίκες, οι IUD κάνουν την ημερομηνιακή ρραγή και τους πόνους πιο διαχειρίσιμους. Η ορμονική IUD περιέχει προγεστίνη, η οποία δεν είναι γνωστό να επηρεάζει αρνητικά τον θηλασμό.

Παρενέργειες

Περίπου το 2-10% των χρηστών αναφέρει ότι η IUD τους αποσυναρμολογείται ή πέφτει ανάλογα με τον τύπο IUD. Μερικές γυναίκες παρατηρούν αύξηση του ημερομηνιακού πόνου και ρραγής. Οι χρήστριες ορμονικής IUD μπορεί να βιώσουν παρενέργειες όπως ναυτία, αυξημένα πονοκέφαλα, αλλαγή διάθεσης, και ευαισθησία στη στήθος.

Αποτελεσματικότητα

Τυπικός ρυθμός αποτυχίας είναι 0,8% για τις χαλκού IUD και 0,1-0,4% για τις ορμονικές IUD.

Αντικονцепτικά Εμφυτεύματα

Τα αντικονцепτικά εμφυτεύματα είναι μικρές, ευέλικτες ράβδοι περίπου το μέγεθος μιας σπίρτας που τοποθετούνται στον ανώτερο βραχίονα μιας γυναίκας. Απελευθερώνουν το ορμόνο προγεστίνη για να αποτρέψουν την εγκυμοσύνη. Τα εμφυτεύματα μπορούν να τοποθετηθούν αμέσως μετά τον τόκο, ή σε οποιοδήποτε σημείο της άμεσης μεταβλητικής περιόδου. Το Nexplanon είναι η μάρκα που συντασσεται αυτή τη στιγμή στις ΗΠΑ.

Πλεονεκτήματα

Τα αντικονцепτικά εμφυτεύματα είναι μέθοδος μακροπρόθεσμης αντικονcepション, εκκρινούσα ορμόνες που αποτρέπουν την εγκυμοσύνη έως και για τρία χρόνια. Τα εμφυτεύματα συνήθως δεν παρεμβαίνουν στην καθημερινή ζωή ή στο σεξ, και δεν απαιτούν καθημερινή συντήρηση. Μερικές γυναίκες σημειώνουν μείωση των ημερομηνιακών πόνων και ρραγής. Το ορμόνο που εκκρίνουν τα εμφυτεύματα, η προγεστίνη, συνήθως δεν παρεμβαίνει στον θηλασμό ή την παροχή γάλακτος.

Παρενέργειες

Πολύ, απρόβλεπτη ρραγή συμβαίνει μερικές φορές με τη χρήση εμφυτευμάτων. Μερικές γυναίκες παρατηρούν μεγαλύτερη διάρκεια περιόδου ή ρραγή μεταξύ περιόδων. Μπορείτε επίσης να βιώσετε κατάθλιψη, αλλαγές διάθεσης, αυξημένα πονοκέφαλα ή ακμή.

Αποτελεσματικότητα

Τυπικός ρυθμός αποτυχίας είναι 0,1% για τα αντικονцепτικά εμφυτεύματα.

Ενέσεις Αντικονcepション

Οι ένεσεις αντικονcepション που περιέχουν προγεστίνη μπορούν να δοθούν αμέσως μετά τον τόκο ή στην άμεση μεταβλητική περίοδο. Οι ένεσεις διαχειρίζονται στον βραχίονα ή τους γλουτούς, και πρέπει να γίνονται κάθε 3 μήνες. Λειτουργούν εμποδίζοντας την ωοθηλάση, και η πιο γνωστή μάρκα προγεστίνη-μόνο ένεσης αντικονcep션 είναι το Depo Provera. Υπάρχουν επίσης συνδυασμένες ένεσεις αντικονcepション που περιέχουν τόσο προγεστίνη όσο και εστρωγένη, αλλά αυτές δεν προτείνονται μετά τον τόκο.

Πλεονεκτήματα

Οι ένεσεις μόνο με προγεστίνη δεν παρεμβαίνουν στο σεξ, αν και είναι σημαντικό να θυμάστε να κάνετε νέα ένεση κάθε 3 μήνες. Οι ένεσεις μόνο με προγεστίνη συνήθως δεν μειώνουν την παροχή γάλακτος ή παρεμβαίνουν στον θηλασμό. Σχεδόν όλες οι μεταβλητικές γυναίκες μπορούν να λάβουν ένεσεις μόνο με προγεστίνη.

Παρενέργειες

Μερικές γυναίκες βιώνουν απώλεια οστών μετά τη χρήση ένεσης αντικονcepション, αν και η απώλεια οστών συνήθως αντιστρέφεται μόλις σταματήσει η αντικονcepション. Οι γυναίκες που βρίσκονται σε κίνδυνο για καρδιαγγειακές παθήσεις δεν πρέπει να χρησιμοποιούν ένεσεις αντικονcepション. Μερικές γυναίκες βιώνουν πονοκέφαλα, αύξηση βάρους και απρόβλεπτη ρραγή ενώ χρησιμοποιούν ένεσεις αντικονcepション.

Αποτελεσματικότητα

Τυπικός ρυθμός αποτυχίας είναι 4% για τις ένεσεις αντικονcepション.

Χαπί Αντικονcepション

Υπάρχουν δύο τύποι χαπιών αντικονcepション:

  • Χαπί μόνο με προγεστίνη (συχνά αποκαλούμενα «μίνι-χάπι»)
  • Συνδυασμένα χαπια αντικονcepション (εστρωγένη και προγεστίνη)

Στην άμεση μεταβλητική περίοδο, τα συνδυασμένα χαπια δεν προτείνονται γιατί αυξάνουν τον κίνδυνο μεταβλητικών αιμάτων θρόμβων· μπορεί επίσης να μειώσουν την παροχή γάλακτος.

Τα χαπια μόνο με προγεστίνη είναι συνήθως προτιμώμενα για τις μεταβλητικές μητέρες. Αυτά τα χαπια πρέπει να λαμβάνονται την ίδια ώρα κάθε μέρα, και λειτουργούν αποτρέποντας την γονίμωση.

Πλεονεκτήματα

Τα χαπια μόνο με προγεστίνη μπορεί να μειώσουν την ημερομηνιακή ροή σας ή να τη κάνουν να εξαφανιστεί ολοσχερώς. Δεν παρεμβαίνουν στο σεξ, αλλά πρέπει να θυμάστε να τα πίνετε καθημερινά και την ίδια ώρα κάθε μέρα. Το να παραλείψετε ακόμα και ένα χάπι αυξάνει την πιθανότητα εγκυμοσύνης. Τα χαπια μόνο με προγεστίνη είναι συχνά το χάπι επιλογής για τις μητέρες που θηλάζουν, καθώς συνήθως δεν παρεμβαίνουν στην παροχή γάλακτος.

Παρενέργειες

Υπάρχουν ορισμένες γυναίκες που δεν πρέπει να πίνουν χαπια μόνο με προγεστίνη, συμπεριλαμβανομένων καπνιστριών, γυναικών με ιστορικό ή κίνδυνο καρκίνου στήθους, θυλητών με μιγραινες, και γυναικών που βιώνουν αίματα θρόμβους ή υψηλή πίεση. Τα χαπια μόνο με προγεστίνη συνήθως προκαλούν λιγότερες παρενέργειες από τα συνδυασμένα χαπια· οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλα, ναυτία και πόνο στη στήθος.

Αποτελεσματικότητα

Τυπικός ρυθμός αποτυχίας είναι 7% για τα χαπια μόνο με προγεστίνη.

Μέθοδοι Βάρους

Οι μέθοδοι βάρους λειτουργούν μπλοκάροντας το σπέρμα να μπει στο σώμα μιας γυναίκας. Υπάρχουν πέντε βασικοί τύποι μεθόδων βάρους:

  1. Προφύλαξεις (ανδρικές και γυναικείες)
  2. Διαφράγματα
  3. Καλύπτρες τραχήλου
  4. Σφουγγάρια
  5. Σπερμικοκτόνα

Οι προφύλαξεις και τα σπερμικοκτόνα είναι τα μόνα προτεινόμενά μέθοδοι βάρους στην άμεση μεταβλητική περίοδο: η χρήση καλυπτρών τραχήλου, διαφραγμάτων και σφουγγαριών πρέπει να αναβληθεί για περίπου 6 εβδομάδες, μέχρι να επιστρέψουν η μήτρα και η κόλπος στο φυσιολογικό τους μέγεθος. Επειδή η κόλπος σας μπορεί να έχει αλλάξει σχήμα μετά τον τόκο, πρέπει να ξαναμεταπροσαρμοστείτε για την καλύπτρα τραχήλου και το διαφράγμα.

Πλεονεκτήματα

Οι προφύλαξεις μπορούν να προστατεύσουν από ΜΜΑ, και όλες οι μέθοδοι βάρους δεν περιλαμβάνουν ορμόνες, το οποίο είναι χρήσιμο για γυναίκες που ανησυχούν για τις επιδράσεις της ορμονικής αντικονcepション. Οι μέθοδοι βάρους επίσης δεν θα παρεμβαίνουν στον θηλασμό ή την παροχή γάλακτος.

Παρενέργειες

Μερικές γυναίκες μπορεί να είναι αλλεργικές ή να ερεθίζονται από σπερμικοκτόνα ή προφύλαξεις. Πολλές γυναίκες θεωρούν ότι μέθοδοι βάρους όπως διαφράγματα και καλύπτρες τραχήλου είναι βρώμικες και αναzoaδικές. Για τις νυσταγμένες, αποσπωμένες μεταβλητικές μητέρες, οι μέθοδοι βάρους μπορεί να είναι πιο δύσκολο να θυμάστε να τις χρησιμοποιείτε konsekwentemente.

Αποτελεσματικότητα

Τυπικός ρυθμός αποτυχίας είναι:

  • Προφύλαξεις: 13% (ανδρικές), 21% (γυναικείες)
  • Διαφράγματα και καλύπτρες τραχήλου: 17%
  • Σφουγγάρια: 14% αν δεν έχετε ποτέ γέννησει· 27% αν έχετε γέννησει
  • Σπερμικοκτόνα: 21%

Μέθοδος Λακτασιακής Αμενόρροιας (LAM)

Η μέθοδος λακτασιακής αμενόρροιας (LAM) βασίζεται στην ιδέα ότι τα ορμόνες του θηλασμού καθυστερούν την ωοθηλάση και την περίοδο μιας γυναίκας. Ωστόσο, αυτό ισχύει μόνο αν ο θηλασμός είναι αποκλειστικός, συχνός (συμπεριλαμβανομένου της νύχτας), δεν δίνεται συμπληρωματική τροφή ή φόρμουλα, οι περιόδοι σας δεν έχουν επιστρέψει, και το βρέφος σας είναι κάτω από έξι μήνες. Ακόμη και τότε, μερικές γυναίκες γίνονται έγκυες χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, γιατί όλες οι γυναίκες αντιδρούν διαφορετικά στα ορμόνε που απελευθερώνονται κατά τον θηλασμό.

Πλεονεκτήματα

Η μέθοδος λακτασιακής αμενόρροιας (LAM) είναι δωρεάν, δεν απαιτεί ορμόνες, και είναι αρκετά αποτελεσματική για ορισμένες γυναίκες.

Παρενέργειες

Δεν υπάρχουν παρενέργειες, εκτός από το γεγονός ότι ο κίνδυνος αποτυχίας όταν μιλάμε για αυτή τη μέθοδο είναι αρκετά υψηλός. Αν ξεκινήσετε να παραλείπετε θηλασμούς, περάσετε μακρά διαστήματα χωρισμένοι από το βρέφος σας, ή το βρέφος σας αρχίσει να κοιμάται μεγάλες περιόδους, ήρθε η ώρα να επιλέξετε διαφορετική μέθοδο αντικονcepション.

Αποτελεσματικότητα

Στην εμπειρία της κ. Σιραζιάν, η LAM είναι περίπου 50% αποτελεσματική καθώς όχι όλες οι γυναίκες ακολουθούν τις οδηγίες σωστά, και οι γυναίκες συνήθως δεν μπορούν να καθορίσουν αν ωοθηλούν ή όχι.

Στερίλωση

Οι περισσότερες μεταβλητικές γυναίκες δεν θα πάρουν την απόφαση να ακολουθήσουν στερίλωση μετά τον τόκο, αλλά ανάλογα με τις συνθήκες ζωής, αυτό μπορεί να είναι καλή επιλογή για εσάς.

Υπάρχουν δύο τύποι στερίλωσης:

  1. Σωληνωδεσμοτομία («δεσμεύειτε τις σωληνούς σας»): Αυτή είναι η μέθοδος στερίλωσης για γυναίκες, και περιλαμβάνει το κλείσιμο ή την αφαίρεση των ωαριών σωληνών. Η διαδικασία μπορεί να γίνει άμεσα μετά φυσικό ή καισαρικό τόκο, ή οπουδήποτε στη μεταβλητική περίοδο.
  2. Βασεκτομή: Συνήθως γίνεται ως απλή εξωτερική διαδικασία, αυτή είναι η επιλογή στερίλωσης για άντρες, και περιλαμβάνει το μπλοκάρισμα του μονοπατιού για τα σπέρματα να βγουν από το πέος. Ωστόσο, χρειάζονται 2-4 μήνες για να γίνουν πλήρως αποτελεσματικές οι βασεκτομίες, οπότε πρέπει να χρησιμοποιηθεί εναλλακτική μέθοδος μέχρι τότε.

Πλεονεκτήματα

Οι μέθοδοι στερίλωσης είναι μη ορμονικές, δεν παρεμβαίνουν στον θηλασμό, και είναι μόνιμες.

Παρενέργειες

Πρέπει να είστε σίγουροι ότι έχετε τελειώσει με τα παιδιά αν σκεφτείτε στερίλωση. Αν και η στερίλωση μπορεί να αναστραφεί, οι αναστροφές δεν είναι πάντα επιτυχημένες.

Αποτελεσματικότητα

Τυπικός ρυθμός αποτυχίας είναι:

  • Σωληνωδεσμοτομία: 0,5%
  • Βασεκτομή: 0,15%

Επιλογές προς Αποφυγή

Η κ. Σιραζιάν συμβούλεψε έντονα να μην χρησιμοποιείτε καμία αντικονcepション που περιέχει εστρωγένη τις πρώτες 6 εβδομάδες μετά τον τόκο, καθώς αυτές μπορούν να αυξήσουν δραματικά τον κίνδυνο αιμάτων θρόμβων, μια σοβαρή μεταβλητική κατάσταση που μπορεί να εξελιχθεί σε ιατρικό επείγον. Η αντικονcepション που περιέχει εστρωγένη μπορεί επίσης να μειώσει την παροχή γάλακτος για ορισμένες μητέρες που θηλάζουν.

Μέθοδοι Αντικονcepション που Περιέχουν Εστρωγένη

  • Συνδυασμένα χαπια αντικονcepション
  • Κολπικά δαχτυλίδια
  • Επικόλλημα αντικονcepション

Επιπλέον, η κ. Σιραζián προειδοποιεί εναντίον των μεθόδων Φυσικού Σχεδιασμού Οικογένειας αντικονcepション, συμπεριλαμβανομένης της Μέθδου Λακτασιακής Αμενόρροιας (LAM), λόγω του κινδύνου κακής χρήσης και σφάλματος χρήστη.

Αν προγραμματίζετε να χρησιμοποιήσετε διαφράγμα στη μεταβλητική περίοδο, πρέπει να περιμένετε περίπου εξαπτωμάδια μετά τον τόκο, και μετά να βεβαιωθείτε ότι θα ξαναμεταπροσαρμοστείτε.

Μια λέξη από το Verywell

Το να διαβάζετε μια μακρά λίστα επιλογών αντικονcepション μπορεί να νιώσει κατακερματισμένη και μπερδεμένη, ειδικά καθώς προσαρμόζεστε στη ζωή ως νέα μαμά. Πρέπει να νιώσετε ελεύθεροι να συζητήσετε τις ανησυχίες και τις ερωτήσεις σας με τον γιατρό σας – είναι εκεί για να σας βοηθήσει. Οποιαδήποτε η περίπτωση, η μεταβλητική αντικονcepション δεν είναι κάτι που πρέπει να αναβάλετε, ακόμα κι αν νιώθει ελκυστικό να το κάνετε. Υπάρχει μια κατάλληλη και φιλική προς το χρήστη μέθοδος για κάθε οικογένεια, και θα κερδίσετε τεράστια ηρεμία ξέροντας ότι έχετε ένα σ olid σχέδιο στη θέση του.