• Τα μωρά
• Η οικοδόμηση ενός Οικογένεια
• παιδιά
• Γενικά Γονείς
• Νεογέννητα
• Οι έφηβοι
• νήπια
• εγκυμοσύνη

Αναιμία μετά τον τοκετό:Αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Οι νέες μητέρες είναι συχνά τόσο απασχολημένες με τη φροντίδα του μωρού που ξεχνούν να φροντίσουν τον εαυτό τους. Η παραμέληση της υγείας σας μετά τον τοκετό μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές στην υγεία, μία από τις οποίες είναι η επιλόχεια αναιμία. Είναι το πιο διαδεδομένο πρόβλημα στον κόσμο, ειδικά στις αναπτυσσόμενες χώρες, που προκαλεί μητρική νοσηρότητα.

Το MomJunction εξηγεί την επιλόχεια αναιμία, τις αιτίες, τα συμπτώματά της και τις διάφορες θεραπευτικές επιλογές.

Τι είναι η επιλόχεια αναιμία;

Η επιλόχεια αναιμία είναι χρόνια ανεπάρκεια σιδήρου μετά τον τοκετό, όταν τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης είναι λιγότερα από 110 g/L μια εβδομάδα μετά τον τοκετό και λιγότερο από 120 g/L στις οκτώ εβδομάδες μετά τον τοκετό (1).

Η αναιμία αναπτύσσεται σε 3 στάδια (2)

1. Πρώτο στάδιο :Τα επίπεδα σιδήρου στον μυελό των οστών αρχίζουν να μειώνονται, προκαλώντας συνολική μείωση της περιεκτικότητας σε σίδηρο στο αίμα. Δεν παρατηρούνται συγκεκριμένα συμπτώματα αναιμίας σε αυτό το στάδιο.

2. Δεύτερο στάδιο :Οι παρενέργειες της αναιμίας αρχίζουν να εμφανίζονται. Αρχίζετε να αισθάνεστε πιο κουρασμένοι και μπορεί να έχετε πονοκεφάλους. Η ανεπάρκεια μπορεί να εντοπιστεί με εξέταση αίματος. Σε αυτό το στάδιο, η παραγωγή αιμοσφαιρίνης αρχίζει να επηρεάζεται.

3. Τρίτο στάδιο :Τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης μειώνονται περαιτέρω, προκαλώντας σοβαρή αναιμία. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν υπερβολική κούραση και εξάντληση, που σας κάνουν να αισθάνεστε άρρωστοι.

Είναι απαραίτητο να γνωρίζετε τι μειώνει τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης για να αποφύγετε την πάθηση.

[Διαβάστε:Αναιμία κατά την εγκυμοσύνη ]

Τι προκαλεί την αναιμία μετά την εγκυμοσύνη;

Η επιλόχεια αναιμία θα μπορούσε να αναπτυχθεί λόγω (3):

• Κακή διατροφή :Η ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε επιλόχεια αναιμία. Οι ανάγκες σε σίδηρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 4,4 mg την ημέρα. Δεδομένου ότι δεν λαμβάνετε αρκετό σίδηρο μόνο από το φαγητό, είναι σημαντικό να λαμβάνετε συμπληρώματα σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πριν τη σύλληψη.
• Απώλεια αίματος: Σημαντική απώλεια αίματος κατά την έμμηνο ρύση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια σιδήρου πριν από τη σύλληψη.

• Απώλεια αίματος κατά τον τοκετό :Η μεγάλη απώλεια αίματος κατά τον τοκετό (που υπερβαίνει τα 500 ml) μπορεί να εξαντλήσει τα αποθέματα σιδήρου του σώματος και να οδηγήσει σε αναιμία μετά τον τοκετό (4). Όσο μεγαλύτερη είναι η απώλεια αίματος, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος αναιμίας στη μητέρα.

• Ασθένειες του εντέρου :Στην περίπτωση των εντερικών διαταραχών όπως η κοιλιοκάκη, η νόσος του Crohn και η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, η παρουσία σκουληκιών, η δυσαπορρόφηση του σιδήρου προκαλεί ανησυχία (5).

Όταν τα επίπεδα σιδήρου πέφτουν, θα αντιμετωπίσετε ορισμένες αλλαγές στο σώμα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της επιλόχειας αναιμίας;

Ακολουθούν τα σημεία και τα συμπτώματα που υποδεικνύουν έλλειψη σιδήρου μετά τον τοκετό (6):

• Αίσθηση υπερβολικής εξάντλησης και κούρασης
• Χλωμό δέρμα
• Αδυναμία
• Αίσθημα κατάθλιψης
• Αισθάνεστε σύγχυση
• Μειωμένη ποιότητα και ποσότητα μητρικού γάλακτος, η οποία σχετίζεται με χαμηλή αύξηση βάρους στα μωρά (7)
• Δύσπνοια
• Ζαλάδα ή ζάλη
• Ταχύς καρδιακός παλμός
• Πονοκέφαλοι
• Ευερεθιστότητα
• Αλλαγές διάθεσης
• Μειωμένη σεξουαλική ορμή
• Μειωμένη ανοσία

Μπορεί να μην αντιμετωπίζετε όλα αυτά τα συμπτώματα ταυτόχρονα, αλλά εάν βρίσκετε μη διαχειρίσιμο κάποιο από τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να αποφύγετε επιπλοκές.

[Διαβάστε:Τι προκαλεί επιλόχεια προεκλαμψία ]

Παράγοντες κινδύνου για επιλόχεια αναιμία

Οι γυναίκες που εμπίπτουν στις ακόλουθες κατηγορίες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν επιλόχεια αναιμία:

• Έλλειψη σιδήρου πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Πολύδυμες κυήσεις
• ΔΜΣ πριν από την εγκυμοσύνη άνω του 24
• Καισαρική τομή
• Μικρός χρόνος ανάρρωσης μεταξύ των κυήσεων
• Αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Πρόωρος ή μεταγενέστερος τοκετός
• Υψηλή απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Προδρομικός πλακούντας
• Υπέρταση
• Πολλαπλές γεννήσεις
• Χαμηλό εισόδημα (9)

Επηρεάζει η αναιμία τον θηλασμό;

Η αναιμία μετά τον τοκετό σχετίζεται με το σύνδρομο ανεπαρκούς γάλακτος, το οποίο μειώνει τη διάρκεια του πλήρους θηλασμού και οδηγεί σε απογαλακτισμό σε μικρότερη ηλικία. Ο πρώιμος απογαλακτισμός οδηγεί επίσης σε κακή αύξηση βάρους στα βρέφη (7). Περίπου το 22% των μητέρων που για πρώτη φορά υποφέρουν από επιλόχεια αναιμία, με επίπεδο αιμοσφαιρίνης μικρότερο από 10 g/L.

Η θεραπεία της αναιμίας αμέσως μετά τη διάγνωση μπορεί να αποτρέψει προβλήματα θηλασμού.

Πώς αντιμετωπίζεται η επιλόχεια αναιμία;

Η θεραπεία της επιλόχειας αναιμίας περιλαμβάνει ορισμένες αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής σας με συνιστώμενα συμπληρώματα σιδήρου. Εάν η διάγνωση επιβεβαιώσει τη σιδηροπενική αναιμία, χορηγούνται 100-200 mg ημερήσιας δόσης σιδήρου από το στόμα για γυναίκες με ήπια έως μέτρια αναιμία μετά τον τοκετό. Μπορεί να χρειαστείτε ενδοφλέβια χορήγηση τρισθενούς σιδήρου από 800-1500 mg σε περίπτωση σοβαρής ανεπάρκειας.

Ο γιατρός σας θα ζητήσει ανάλυση αιμοσφαιρίνης μετά από δύο εβδομάδες για να ελέγξει εάν η θεραπεία είναι επιτυχής. Η μετάγγιση αίματος γίνεται μόνο για γυναίκες που έχουν κυκλοφορικά προβλήματα λόγω απώλειας αίματος (4). Για πιο σοβαρές μορφές αναιμίας, υπάρχουν διάφορες ιατρικές θεραπείες που μπορούν να εφαρμοστούν υπό την καθοδήγηση και επίβλεψη ειδικών.

Ακολουθούν μερικές συμβουλές που πρέπει να ακολουθήσετε για τη διαχείριση της αναιμίας μετά τον τοκετό:

1. Συμπληρώματα σιδήρου: Πάρτε συμπληρώματα σιδήρου για να βελτιώσετε τα επίπεδα σιδήρου στο αίμα. Μπορείτε να πάρετε δισκία, κάψουλες ή τονωτικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

2. Τρώτε τροφές πλούσιες σε σίδηρο συμπεριλαμβανομένων (10):

• Φυλλώδη πράσινα όπως σπανάκι
• Φασόλια
• Φακές
• Βερίκοκα
• Κολοκύθα
• Τόφου
• Δημητριακά
• Καφέ ρύζι
• Σπαράγγια
• Πατάτα
• Κολοκύθα
• Μπιζέλια
• Ψωμί ενισχυμένο με σίδηρο
• Στρείδια
• Κοτόπουλο
• Φράουλες

3. Μειώστε την κατανάλωση τσαγιού: Περιέχει ένα συστατικό που ονομάζεται τανίνη, η οποία επιβραδύνει την απορρόφηση του σιδήρου στον οργανισμό. Ομοίως, η μεγάλη πρόσληψη ασβεστίου μπορεί επίσης να μειώσει την απορρόφηση του σιδήρου στο σώμα (10).

4. Τρώτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνη C: Η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε βιταμίνη C μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της απορρόφησης σιδήρου από τον οργανισμό. Φρούτα όπως τα πορτοκάλια και οι φράουλες είναι καλές πηγές βιταμίνης C (10).

[Διαβάστε:Αιμορραγία μετά τον τοκετό ]

5. Μείνετε ενυδατωμένοι: Η κατανάλωση περισσότερων υγρών σας βοηθά να βελτιώσετε τη ροή του αίματος μετά τον τοκετό. Η πρόσληψη υγρών μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη θρόμβων αίματος και λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Εάν τα συμπληρώματα σιδήρου προκαλούν φούσκωμα, τότε τα υγρά μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση του. Καταναλώστε περισσότερα από τρία λίτρα υγρών την ημέρα κατά τη διάρκεια του τοκετού (11).

6. Αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα: Τα μαλακτικά κοπράνων μπορούν να βοηθήσουν στη δυσκοιλιότητα, η οποία είναι μια παρενέργεια των συμπληρωμάτων σιδήρου. Μπορείτε επίσης να αυξήσετε την πρόσληψη υγρών για να αντιμετωπίσετε τη δυσκοιλιότητα.

7. Καλή ξεκούραση: Ξεκουραστείτε αρκετά και αποφύγετε την υπερένταση εάν αισθάνεστε πολύ κουρασμένοι και εξαντλημένοι λόγω των χαμηλών επιπέδων σιδήρου.

8. Προστατευτείτε από μολύνσεις: Ο κίνδυνος μόλυνσης μπορεί να αυξηθεί καθώς η αναιμία μειώνει το επίπεδο ανοσίας του σώματός σας. Σε περίπτωση που παρατηρήσετε σημάδια μόλυνσης, επικοινωνήστε με το γιατρό και λάβετε αντιβιοτικά εάν είναι απαραίτητο.

9. Συνέχεια με τον γιατρό: Εάν διαγνωστεί με επιλόχεια αναιμία. Κάντε εξετάσεις αίματος για να βοηθήσετε τον γιατρό να προσδιορίσει την κατάστασή σας και να λάβει τα απαραίτητα μέτρα. Εάν το επίπεδο σιδήρου συνεχίσει να πέφτει, τότε ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύσει ενέσεις σιδήρου, ενδοφλέβια ενστάλαξη ή μετάγγιση αίματος.

Εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε ασυνήθιστα συμπτώματα μετά τον τοκετό, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μιλήστε με έναν διατροφολόγο για να σας βοηθήσει να βελτιώσετε τη διατροφή και να αναπληρώσετε τυχόν χαμένα θρεπτικά συστατικά μετά τον τοκετό, για να διατηρήσετε τα επίπεδα σιδήρου στο σώμα. Η αναιμία μετά τον τοκετό μπορεί να προληφθεί ακολουθώντας μια διατροφή πλούσια σε σίδηρο και λαμβάνοντας συμπληρώματα σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει  30-50 mg/ημερησίως προφυλακτικό συμπλήρωμα σιδήρου κατά τη διάρκεια της προγεννητικής επίσκεψής σας για την πρόληψη της αναιμίας κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη (9).

Έχετε κάποιες εμπειρίες να μοιραστείτε; Πείτε μας για αυτά στην παρακάτω ενότητα σχολίων.