• Τα μωρά
• Η οικοδόμηση ενός Οικογένεια
• παιδιά
• Γενικά Γονείς
• Νεογέννητα
• Οι έφηβοι
• νήπια
• εγκυμοσύνη

Είναι ασφαλές να παίρνετε φάρμακα για το κρυολόγημα ενώ θηλάζετε;

Το να γίνεσαι κάτοχος ενός κρυολογήματος που μυρίζει ή του βήχα όταν έχεις παιδιά να φροντίζεις φαίνεται σαν ένα σκληρό αστείο, αλλά δυστυχώς, οι ιοί δεν κάνουν διακρίσεις. Και αν θηλάζετε, η κατάσταση μπορεί να είναι πολύ πιο ζοφερή, καθώς πιθανότατα δεν είστε σίγουροι ποια φάρμακα μπορείτε να πάρετε με ασφάλεια — εάν υπάρχουν.

Ενώ ορισμένα φάρμακα πρέπει να αποφεύγονται εντελώς κατά τη διάρκεια του θηλασμού, οι θηλάζουσες μητέρες δεν είναι εντελώς εκτός επιλογών ανακούφισης όταν είναι κάτω από τις καιρικές συνθήκες. Στην πραγματικότητα, μερικά από τα πιο αγαπημένα φάρμακα για τον βήχα και το κρυολόγημα χωρίς συνταγή (OTC) θεωρούνται εντάξει κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

«Αν και δεν έχουν γίνει μελέτες για τη γουαϊφενεσίνη ή τη δεξτρομεθορφάνη [τα κύρια συστατικά του Mucinex και του Robitussin] σε μητέρες που θηλάζουν, θεωρείται ότι είναι ασφαλή για τις γυναίκες που θηλάζουν, ειδικά για τις μητέρες μεγαλύτερων βρεφών», λέει ο Δρ. Brandon Smith, γενικός ακαδημαϊκός συνεργάτης παιδιατρικής στο Τμήμα Παιδιατρικής στο Johns Hopkins στη Βαλτιμόρη.

Παρόλο που η λήψη Robitussin κατά τη διάρκεια του θηλασμού θεωρείται ασφαλής, υπάρχουν φάρμακα που πρέπει να αποφεύγουν οι θηλάζουσες μητέρες όταν έχουν ίωση. Εδώ, οι ειδικοί εξετάζουν τα πρέπει και τα μη του κρυολογήματος κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Ποια φάρμακα είναι καλύτερα κατά τη διάρκεια του θηλασμού;

Φυσικές θεραπείες

Όταν αισθάνεστε τα ρουθούνια να έρχονται ή παρατηρείτε αυτά τα πρώτα τρομακτικά γαργαλήματα στο λαιμό, η αρχική σας γραμμή άμυνας δεν θα πρέπει απαραίτητα να είναι φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.

«Συνολικά, δεν υπάρχουν πολλά καλά στοιχεία εκεί έξω για τα φάρμακα για τον βήχα και το κρυολόγημα που βελτιώνουν τα συμπτώματα, επομένως είναι μάλλον καλύτερο να αφήσετε το κρύο να συνεχίσει και να υποστηρίξετε το σώμα σας με ξεκούραση και ενυδάτωση, κάτι που είναι καλό και για την παροχή γάλακτος. », λέει ο Smith. «Άλλες επιλογές για έναν ενοχλητικό βήχα περιλαμβάνουν το μέλι και την ύγρανση».

Μια μελέτη του 2010 διαπίστωσε ότι το μέλι ήταν εξίσου αποτελεσματικό στη θεραπεία του βήχα με τα παραδοσιακά σιρόπια για τον βήχα.

Αν θέλετε να ενισχύσετε το φυσικό σας οπλοστάσιο, η Leigh Anne O'Connor, σύμβουλος γαλουχίας με έδρα τη Νέα Υόρκη, προτείνει ένα ταξίδι στον διάδρομο των προϊόντων.

"Εκτός από το να ξεκουράζεστε και να παραμένετε ενυδατωμένοι, πάρτε επιπλέον βιταμίνη C και πιείτε τσάι με λεμόνι, μέλι και τζίντζερ", λέει ο O'Connor. «Είναι υπέροχο για να καταπραΰνει τον πονόλαιμο και το τζίντζερ μπορεί να βοηθήσει στο άνοιγμα των ιγμορείων. Επίσης, συνεχίστε να θηλάζετε γιατί το γάλα θα έχει αντισώματα που θα βοηθήσουν το μωρό να αποφύγει να αρρωστήσει εντελώς ή τουλάχιστον να του δώσει μια λιγότερο σοβαρή περίπτωση."

Σιρόπι για τον βήχα

Σύμφωνα με τον Δρ. Nick DeBlasio, παιδίατρο και ιατρικό διευθυντή του Pediatric Primary Care Center στο Cincinnati Children's Hospital Medical Center στο Σινσινάτι, τα κατασταλτικά του βήχα όπως η γουαϊφενεσίνη και η δεξτρομεθορφάνη (τα κύρια συστατικά του Robitussin και του Delsym) είναι ασφαλή να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια του θηλασμού. αρκεί να ληφθούν σύμφωνα με τις οδηγίες.

«Η γουαϊφενεσίνη και η δεξτρομεθορφάνη θεωρούνται γενικά ασφαλείς, αλλά όπως πολλά φάρμακα, δεν έχουν μελετηθεί καλά σε σχέση με το θηλασμό», λέει ο DeBlasio. "Ωστόσο, η γενική συναίνεση είναι ότι αυτά τα φάρμακα που λαμβάνονται στις συνήθεις δόσεις τους δεν θεωρείται ότι έχουν επίδραση στην παροχή γάλακτος του βρέφους ή της μητέρας."

Πριν πάρετε το σιρόπι για τον βήχα, ωστόσο, φροντίστε να διαβάσετε ολόκληρη την ετικέτα, καθώς πολλές μορφές περιλαμβάνουν ένα μείγμα φαρμάκων που μπορεί να μην είναι πάντα το καλύτερο για μια μαμά που θηλάζει. Για παράδειγμα, ορισμένα σιρόπια για τον βήχα μπορεί να περιέχουν ένα αποσυμφορητικό, το οποίο δεν συνιστάται πάντα κατά τη διάρκεια του θηλασμού. (Περισσότερα για αυτό σε λίγο.)

Σγόνες για τον βήχα

Έχεις μια γκρίνια γρατσουνιά στο λαιμό σου; Προχωρήστε και πιάστε μια σταγόνα για τον βήχα.

«Οι σταγόνες και οι παστίλιες για τον βήχα θεωρούνται γενικά ασφαλείς για τις μητέρες που θηλάζουν», λέει ο O'Connor.

Ρινικά σπρέι

Μια άλλη εξαιρετική επιλογή για τις μητέρες που θηλάζουν που είναι κάτω από τις καιρικές συνθήκες ή που υποφέρουν από εποχιακές αλλεργίες, είναι το ρινικό σπρέι.

«Τα ρινικά σπρέι φυσιολογικού ορού είναι απολύτως ασφαλή για τις μητέρες που θηλάζουν», λέει ο Smith. "Και για όσους έχουν αλλεργίες, τα ρινικά σπρέι στεροειδών [όπως το Flonase ή το Nasacort] είναι επίσης εντάξει για χρήση."

Ακεταμινοφαίνη και ιβουπροφαίνη

Για τις μητέρες που θηλάζουν που θέλουν να καταπολεμήσουν τους πονοκεφάλους, τον πυρετό ή τους πόνους στο σώμα, η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) και η ιβουπροφαίνη (Motrin) είναι ασφαλή στη χρήση.

«Η ιβουπροφαίνη και η ακεταμινοφαίνη είναι εξαιρετικές επιλογές για την ανακούφιση από τον πόνο και τον έλεγχο του πυρετού σε μητέρες που θηλάζουν», λέει ο Smith. «Μελέτες που εξετάζουν και τα δύο φάρμακα σε θηλάζουσες μητέρες έχουν δείξει πολύ χαμηλά επίπεδα στο μητρικό γάλα και σπάνιες παρενέργειες».

Ωστόσο, εάν αποφασίσετε να πάρετε κάποιο από αυτά τα παυσίπονα, θα πρέπει πιθανώς να αποφύγετε να πάρετε οτιδήποτε σε συνδυασμό με αυτό.

«Δείτε όλα τα συστατικά για τα OTC φάρμακα», λέει ο Smith. «Τα περισσότερα έχουν περισσότερα από ένα συστατικά και συνήθως περιέχουν ακεταμινοφαίνη. Εάν παίρνετε ήδη ακεταμινοφαίνη από μόνη της, δεν θέλετε να το παρακάνετε. Είναι ίσως καλύτερο και ασφαλέστερο να παίρνετε ένα μόνο φάρμακο έναντι ενός προϊόντος με πολλά συστατικά.»

Αντιισταμινικά με λοραταδίνη και σετιριζίνη

Η λοραταδίνη και η σετιριζίνη, τα κύρια συστατικά των μακροχρόνιων φαρμάκων για την αλλεργία, όπως το Claritin και το Zyrtec, θεωρούνται ασφαλή κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

«Εάν μια θηλάζουσα μητέρα χρειάζεται να πάρει ένα αντιισταμινικό, θα συνιστούσα ένα μακράς δράσης, μη καταπραϋντικό, όπως η λοραταδίνη (Claritin), σε αντίθεση με ένα που φθείρεται γρήγορα, όπως το Benadryl», λέει ο DeBlasio.

Ποια φάρμακα πρέπει να αποφεύγετε ενώ θηλάζετε;

Αποσυμφορητικά με ψευδοεφεδρίνη και φαινυλεφρίνη

Σοβαρά μπουκωμένα; Μπορεί να θέλετε να το περιμένετε εάν θηλάζετε. Τα αποσυμφορητικά, όπως η ψευδοεφεδρίνη και η φαινυλεφρίνη, δεν συνιστώνται σε γυναίκες που θηλάζουν.

«Οι μητέρες που θηλάζουν πρέπει να αποφεύγουν φάρμακα που περιέχουν αποσυμφορητικά, όπως ψευδοεφεδρίνη και φαινυλεφρίνη», λέει ο DeBlasio. «Αυτά τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν την παροχή γάλακτος και μερικές φορές να κάνουν τα μωρά ιδιότροπα επίσης».

Σε μια μελέτη που εξέτασε τις επιδράσεις της ψευδοεφεδρίνης στα θηλάζοντα μωρά, το 20% των μητέρων που θηλάζουν ανέφεραν ότι είχαν μωρά που ήταν «ευερέθιστα» μετά τη λήψη μιας δόσης — ένας πιθανός λόγος είναι ότι η ψευδοεφεδρίνη, η οποία απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες, επηρεάζει την το κεντρικό νευρικό σύστημα, που μερικές φορές κάνει τους ανθρώπους νευρικούς ή ανήσυχους. Μια άλλη μελέτη στην οποία συμμετείχαν οκτώ θηλάζουσες μητέρες βρήκε μέση μείωση 24% στην παραγωγή γάλακτος τις 24 ώρες μετά τη λήψη 60 mg ψευδοεφεδρίνης. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το φάρμακο δεν επηρέασε τη ροή του αίματος στο στήθος, αλλά αντίθετα είχε την ικανότητα να προκαλέσει «καταστολή της έκκρισης προλακτίνης». (Η προλακτίνη είναι η πρωτεΐνη που επιτρέπει στις γυναίκες να θηλάζουν.)

Αντιισταμινικά με διφαινυδραμίνη

Ενώ η διφαινυδραμίνη, το κύριο συστατικό του Benadryl, θεωρείται γενικά ασφαλής εάν χρησιμοποιείται περιστασιακά σε μητέρες που θηλάζουν, οι γιατροί συνήθως δεν τη συνιστούν. Εκτός από το ότι προκαλεί υπνηλία και μικρές ποσότητες εισόδου στο μητρικό γάλα, η συνεχής χρήση μπορεί να μειώσει την παροχή γάλακτος.

«Μια περιστασιακή δόση διφαινυδραμίνης δεν θα πρέπει να προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες — ειδικά εάν είναι μία δόση πριν τον ύπνο μετά τον τελευταίο θηλασμό», λέει ο DeBlasio. «Ωστόσο, η επαναλαμβανόμενη, συνεπής χρήση της διφαινυδραμίνης μπορεί δυνητικά να προκαλέσει μειωμένη παραγωγή γάλακτος και μπορεί να κάνει ορισμένα βρέφη ιδιότροπα ή υπνηλία».

Ενώ η σχέση μεταξύ της παραγωγής μητρικού γάλακτος και της διφαινυδραμίνης δεν είναι απολύτως σαφής, οι ερευνητές γνωρίζουν ότι η ισταμίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής που βοηθά στην τόνωση της προλακτίνης. Η διφαινυδραμίνη, η οποία είναι ένα αντιισταμινικό, έχει βρεθεί ότι μειώνει την προλακτίνη, ιδιαίτερα σε γυναίκες μετά τον τοκετό που δεν έχουν ακόμη καθιερώσει μια σταθερή ρουτίνα θηλασμού.

Κωδεΐνη

«Οποιοδήποτε φάρμακο για τον βήχα με κωδεΐνη πρέπει να αποφεύγεται γιατί μπορεί να προκαλέσει προβλήματα, όπως υπερβολική υπνηλία στο μωρό», λέει ο Smith.

Επιπλέον, σε σπάνιες περιπτώσεις, οι μητέρες μπορεί να είναι «υπερ-μεταβολιστές κωδεΐνης», οι οποίες, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP), μπορεί να σχετίζονται με άπνοια (όταν ένα μωρό σταματά να αναπνέει), η οποία, σε μία περίπτωση, σύμφωνα με ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), είχε ως αποτέλεσμα τον θάνατο ενός μωρού που θήλασε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κωδεΐνη, όταν χρησιμοποιείται για περίοδο τεσσάρων ή περισσότερων ημερών, έχει συσχετιστεί με την κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος στα μωρά.

Ασπιρίνη

Ενώ μόνο μικρές ποσότητες χαμηλής δόσης ασπιρίνης εισέρχονται στο μητρικό γάλα, δεν θα πρέπει να είναι το αναλγητικό της επιλογής για τις μητέρες που θηλάζουν, καθώς, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, έχει συσχετιστεί με το σύνδρομο Reye, μια διαταραχή που προκαλεί βλάβες στον εγκέφαλο και στο συκώτι. . Οποιαδήποτε σχέση μεταξύ του θηλασμού και του συνδρόμου Reye είναι πιθανότατα αποτέλεσμα μακροχρόνιας χρήσης υψηλής δόσης, αλλά γενικά, οι ειδικοί συμβουλεύουν τις θηλάζουσες μητέρες να το αποφεύγουν.

«Οι γυναίκες που θηλάζουν πρέπει να αποφεύγουν την ασπιρίνη», λέει ο Smith. «Μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αντιδράσεις σε μωρά και παιδιά».

Εάν δεν είστε σίγουροι ποια φάρμακα είναι εντάξει κατά τη διάρκεια του θηλασμού και ποια να αποφύγετε, η DeBlasio συνιστά να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να ελέγξετε το LactMed, το οποίο έχει πολλές πληροφορίες για το πώς τα φάρμακα επηρεάζουν τις θηλάζουσες μητέρες.

«Συνολικά, δεν υπάρχουν πολλά καλά δεδομένα για πολλά κοινά φάρμακα και τον θηλασμό», λέει. "Εξαιτίας αυτού, είναι πάντα σημαντικό να μιλήσετε με τον παιδίατρό σας πριν πάρετε κάτι."