• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Μη φυσιολογικοί μώλωπες στα παιδιά:σημεία, αιτίες και θεραπείες

Οι μώλωπες στα παιδιά προκαλούνται από τραυματισμούς του δέρματος που έχουν ως αποτέλεσμα τον αποχρωματισμό των προσβεβλημένων σημείων. Όταν το δέρμα μελανιάσει, το αίμα από τα κατεστραμμένα αιμοσφαίρια συγκεντρώνεται κάτω από το δέρμα, γεγονός που κάνει τον μώλωπα να εμφανίζεται βαθύ κόκκινο, μωβ, μπλε ή μαύρο. Είτε πρόκειται για ένα νήπιο που προσπαθεί να περπατήσει είτε για ένα παιδί που μαθαίνει να παίζει μπάσκετ, τα παιδιά συχνά γλιστρούν και χτυπούν σε επιφάνειες, δημιουργώντας μώλωπες σε διάφορα μέρη του σώματος.

Οι μικροί μώλωπες που προκαλούνται από γλιστρήματα, πτώσεις ή ολισθήσεις είναι συχνοί και σπάνια προκαλούν ανησυχία. Μπορεί να αντιμετωπιστεί και να αντιμετωπιστεί στο σπίτι και συχνά εξαφανίζεται σε λίγες εβδομάδες χωρίς ιατρική παρέμβαση. Ωστόσο, εάν το παιδί σας εμφανίσει μώλωπες χωρίς αναγνωρίσιμη αιτία, μπορεί να υποδηλώνει υποκείμενο ιατρικό πρόβλημα ή σωματική κακοποίηση.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε πώς οι φυσιολογικοί μώλωπες διαφέρουν από τους μη φυσιολογικούς μώλωπες, τα σημάδια των μη φυσιολογικών μώλωπες και τις πιθανές αιτίες, τη θεραπεία και την πρόληψή τους.

Τι είναι οι φυσιολογικοί μώλωπες στα παιδιά;

Ένας μώλωπας συχνά οδηγεί σε αιμορραγία κάτω από το δέρμα. Συνήθως προκαλείται από φυσική πρόσκρουση στο σώμα από εξωτερικό αντικείμενο. Οι ιστοί κοντά στην πληγείσα περιοχή συμπιέζονται, καταστρέφοντας τα αιμοφόρα αγγεία και προκαλώντας την αιμορραγία τους.

Οι μώλωπες λόγω μικροατυχημάτων είναι γενικά μικροί, σε σχήμα οβάλ έως στρογγυλό με μη διακριτά όρια και συχνά εμφανίζονται σε περιοχές όπως το μέτωπο, το γόνατο, οι κνήμες, οι αγκώνες και τα γόνατα.

Ακολουθεί μια εικόνα του πώς φαίνεται ένας κανονικός μώλωπας.

Εάν ο μώλωπας στο σώμα του παιδιού σας προκαλείται από πτώση ή ολίσθηση, επουλώνεται μέσα σε τρεις έως πέντε ημέρες. Ο μώλωπας που εμφανίζεται κόκκινος την πρώτη μέρα γίνεται μωβ ή μπλε σε μια μέρα και σταδιακά γίνεται κιτρινωπό-καφέ και ξεφλουδίζει .

Ωστόσο, εάν εντοπίσετε μώλωπες στο σώμα του παιδιού σας χωρίς προφανή λόγο, είναι μια κόκκινη σημαία και τέτοιοι ξαφνικοί μώλωπες μπορεί να οφείλονται σε υποκείμενη ιατρική κατάσταση ή κατάχρηση. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε τα σημάδια μη φυσιολογικών μώλωπες στα παιδιά.

Σημεία μη φυσιολογικών μώλωπες στα παιδιά

Εάν εντοπίσετε τυχαίους μώλωπες που εμφανίζονται σε ασυνήθιστες θέσεις στο δέρμα του παιδιού σας, πρέπει να είστε προσεκτικοί. Ακολουθούν μερικά σημάδια μη φυσιολογικού μώλωπες.

1. Μώλωπες εκτός αναλογίας από μικρή ή καθόλου πρόσκρουση. Για παράδειγμα, ένας τεράστιος μώλωπας για ένα μικρό χτύπημα
2. Ξαφνικοί μώλωπες χωρίς ιστορικό τραύματος ή ατυχήματος
3. Μώλωπες που δεν επουλώνονται ακόμη και μετά από εβδομάδες εμφάνισης
4. Οικογενειακό ιστορικό αιμορραγικών διαταραχών, όπως η νόσος του Von Willebrand ή η αιμορροφιλία
5. Μώλωπες σε μωρά που δεν έχουν ακόμη αρχίσει να μπουσουλάνε
6. Εμφάνιση ξαφνικών μώλωπες σε ασυνήθιστα σημεία, όπως αυτιά, λαιμός, πόδια, στήθος, γλουτοί, κοιλιά ή γεννητικά όργανα
7. Μεγάλοι μώλωπες
8. Συχνές αιμορραγίες από τη μύτη ή υπερβολική αιμορραγία μετά από μια οδοντιατρική επέμβαση ή μια μικρή χειρουργική επέμβαση
9. Μώλωπες με συμπλέγματα ή με σχέδια όπως αποτυπώματα χεριών, σημάδια ζώνης ή σημάδια από δαγκώματα

Εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα παραπάνω σημάδια στο παιδί σας, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τη βασική αιτία. Η επόμενη ενότητα καλύπτει τους διάφορους λόγους για μη φυσιολογικούς μώλωπες.

Αιτίες μη φυσιολογικών μώλωπες

Καθώς το νήπιό σας αρχίζει να κάνει τα πρώτα του βήματα, μπορεί να σκοντάψει και να προσκρούσει σε πολλά πράγματα, οδηγώντας σε μώλωπες ή το παιδί σας μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι με νέο μώλωπα μετά το παιχνίδι στο σχολείο. Οι φυσιολογικοί μώλωπες είναι μέρος της παιδικής ηλικίας και είναι σημάδι ότι το παιδί σας δοκιμάζει νέα πράγματα.

Ωστόσο, εάν δείτε ξαφνικούς και μη φυσιολογικούς μώλωπες στο σώμα του παιδιού σας, είναι καλύτερο να γνωρίζετε την αιτία πίσω από αυτό. Ο μώλωπας μπορεί να οφείλεται σε οποιονδήποτε από τους λόγους που αναφέρονται παρακάτω.

1. Παιδική κακοποίηση :Εάν το παιδί σας εμφανίσει ανεξήγητους μώλωπες σε σημεία όπως τα μπράτσα, τα χέρια, τα μάγουλα, οι γλουτοί και τα γεννητικά όργανα και αν οι μώλωπες μοιάζουν με σημάδια από δαγκώματα, εγκαύματα από τσιγάρο ή σημάδια ζώνης, μπορεί να πρόκειται για κακοποίηση παιδιών .

Εάν αποκλειστεί η κατάχρηση, ορισμένες ιατρικές παθήσεις μπορεί να είναι η αιτία του ξαφνικού μώλωπα στο παιδί σας. Παρακάτω είναι τα ονόματα και οι λεπτομέρειες τέτοιων διαταραχών.

2. Θρομβοπενία :Η θρομβοπενία είναι μια κατάσταση κατά την οποία το αίμα σας έχει χαμηλότερο από το κανονικό αριθμό αιμοπεταλίων. Θα μπορούσε να οδηγήσει σε εσωτερική αιμορραγία ή αιμορραγία κάτω από το δέρμα σας ή από την επιφάνεια του δέρματός σας. Συχνά χαρακτηρίζεται από μώλωπες στο δέρμα και κόκκινες, στρογγυλές κηλίδες στο δέρμα (πετέχειες). Τα κορτικοστεροειδή, οι ενδοφλέβιες ανοσοσφαιρίνες και οι μεταγγίσεις αίματος ή αιμοπεταλίων και η σπληνεκτομή είναι μερικές διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές για σοβαρή θρομβοπενία (.

3. Νόσος Von Willebrand :Αυτή είναι μια κοινή αιμορραγική διαταραχή που παρατηρείται σε περίπου 1% των παιδιών. Εμφανίζεται λόγω έλλειψης ή ανωμαλιών στην πρωτεΐνη που είναι γνωστή ως παράγοντας von Willebrand στο σώμα, προκαλώντας εύκολους μώλωπες, αιμορραγία από τη μύτη, αιμορραγίες από τη στοματική κοιλότητα και βαριές εμμηνορροϊκές περιόδους στην περίπτωση των εφήβων γυναικών. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν αντιινωδολυτικούς παράγοντες και μετάγγιση με συμπυκνώματα πλάσματος .

4. Αιμορροφιλία Α και Β :Πρόκειται για αιμορραγικές διαταραχές που συνδέονται με μεταλλάξεις στα γονίδια που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή των παραγόντων πήξης VIII και IX. Εάν δεν αντιμετωπιστούν στην πρώιμη βρεφική ηλικία, μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνιες ασθένειες ή δια βίου αναπηρίες. Τα παιδιά με αιμορροφιλία παρουσιάζουν μη φυσιολογικούς μώλωπες ή αιμορραγία, αιμορραγία στις αρθρώσεις, αιμορραγία μετά από τομές ή απώλεια δοντιού και συχνές ρινορραγίες. Η θεραπεία περιλαμβάνει την τακτική έγχυση παραγόντων πήξης που παρασκευάζονται στο εμπόριο .

5. Λευχαιμία :Αυτός είναι ένας κοινός καρκίνος του αίματος, όπου τα καρκινικά κύτταρα αναπτύσσονται στο μυελό των οστών και κυκλοφορούν στο αίμα. Οι μώλωπες και η αιμορραγία είναι μερικά από τα κοινά συμπτώματα της λευχαιμίας. Οι μώλωπες εμφανίζονται σε ασυνήθιστα σημεία, όπως το πρόσωπο, οι γλουτοί, τα αυτιά, το στήθος και το κεφάλι. Αυτοί οι μώλωπες διαρκούν πολύ και μεγαλώνουν ακόμη και σε μέγεθος. Άλλα συμπτώματα λευχαιμίας περιλαμβάνουν κόπωση, χλωμό δέρμα, δύσπνοια και απώλεια όρεξης, .

6. Παιδική αγγειίτιδα IgA :Παλαιότερα γνωστή ως Henoch Schonlein Purpura, αυτή η διαταραχή του αίματος μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά τα συμπτώματα κορυφώνονται στα τέσσερα έως έξι χρόνια. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται λόγω ανωμαλιών στην ανοσοσφαιρίνη Α (IgA), ένα κύριο αντίσωμα που υπάρχει στις εκκρίσεις του βλεννογόνου και χρησιμεύει ως η πρώτη γραμμή άμυνας έναντι της εισβολής παθογόνων μικροοργανισμών. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ξαφνική εμφάνιση μώλωπες, πορφύρα, αιμορραγία του βλεννογόνου και πετέχειες. Οι περισσότερες περιπτώσεις IgA στα παιδιά βελτιώνονται από μόνες τους και δεν απαιτούν ειδική θεραπεία .

7. Έλλειψη των παραγόντων II και V :Ξαφνικοί μώλωπες και αιμορραγικές διαταραχές εμφανίζονται στα παιδιά όταν γεννιούνται με ανεπάρκεια των παραγόντων πήξης προθρομβίνης (FII) και προακσελερίνης (FV), οι οποίοι διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην πήξη του αίματος. Η ανεπάρκεια αυτών των παραγόντων στο σώμα χαρακτηρίζεται από αιμορραγία των ούλων, ρινορραγίες, ξαφνικούς μώλωπες και παρατεταμένη αιμορραγία μετά από τραυματισμό. Μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω μετάγγισης πλάσματος .

8. ανεπάρκεια βιταμίνης Κ :Μώλωπες και αιμορραγία στα παιδιά μπορεί επίσης να εμφανιστούν λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης Κ. Οι πρωτεΐνες της βιταμίνης Κ παίζουν σημαντικό ρόλο στην πήξη, την ανάπτυξη των οστών και την καρδιαγγειακή υγεία. Η μεταφορά της βιταμίνης Κ μέσω του πλακούντα είναι γενικά κακή στα μωρά, επομένως προσέξτε για συμπτώματα όπως μώλωπες γύρω από το κεφάλι και το πρόσωπο και αιμορραγία από τη μύτη. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας, η διατροφική πρόσληψη βιταμίνης Κ για τα παιδιά πρέπει να είναι 30mcg–60mcg. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν εμβόλια βιταμίνης Κ ή διαιτητική πρόσληψη.

Εκτός από τις παραπάνω αιτίες, φάρμακα, όπως η ασπιρίνη και ορισμένα αντιβιοτικά μπορούν επίσης να προκαλέσουν μώλωπες στα παιδιά .

Πότε να δείτε τον γιατρό;

Εάν παρατηρήσετε ένα επαναλαμβανόμενο μοτίβο μώλωπες στα παιδιά σας, χωρίς γνωστή αιτία, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε τον παιδίατρό σας. Πάρτε το παιδί σας στο γιατρό εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αιμορραγικές διαταραχές ή δείτε κάποιο από τα παρακάτω σημάδια.

• Ανεξήγητοι μώλωπες σε επαναλαμβανόμενο μοτίβο
• Ανώδυνοι μώλωπες
• Τυχαίοι μώλωπες χωρίς σημάδια τραυματισμού
• Μαύροι μώλωπες στα πόδια ή άλλα ασυνήθιστα σημεία

Εκτός από μια φυσική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει εξετάσεις, όπως πλήρη αιματολογική εξέταση, επίχρισμα περιφερικού αίματος και χρόνο αιμορραγίας, για να καθορίσει τη λειτουργία των παραγόντων πήξης και να διαγνώσει αιμορραγικές διαταραχές.

Θεραπεία μώλωπες σε παιδιά

Εάν οι μώλωπες οφείλονται σε μικρό τραύμα, θα μπορούσαν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι εφαρμόζοντας παγοκύστη ή συνταγογραφώντας φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή για τη μείωση του πόνου και του οιδήματος.

Μπορεί επίσης να προκληθούν τυχαίοι μώλωπες εάν το παιδί σας υφίσταται κακοποίηση που δεν γνωρίζετε. Εάν το παιδί σας πρέπει να περάσει χρόνο με μια μπέιμπι σίτερ ή στον παιδικό σταθμό, βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας είναι σε ασφαλή χέρια. Ωστόσο, εάν εντοπίσετε ύποπτους μώλωπες, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε τις αρχές παιδικής μέριμνας, καθώς η παιδική κακοποίηση είναι πιο βαθιά από τον μώλωπα.

Εάν οι μώλωπες είναι μη φυσιολογικοί και το παιδί σας έχει διαγνωστεί με αιμορραγικές διαταραχές, ακολουθήστε τη θεραπεία που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Πρόληψη μώλωπες σε παιδιά

Όταν το παιδί σας μεγαλώνει και εξερευνά τον κόσμο, μπορεί να μην είναι δυνατό να αποφευχθούν οι μώλωπες, καθώς είναι μέρος της διαδικασίας ενηλικίωσης. Ωστόσο, μπορείτε να βοηθήσετε το παιδί σας να αποφύγει τους μώλωπες σε κάποιο βαθμό, δίνοντάς του οδηγίες να φορά προστατευτικά κνήμης, ώμων, γονάτων και μηρών.

Οι περισσότερες αιμορραγικές διαταραχές πρέπει να αντιμετωπίζονται με τη μέγιστη προσοχή. Εάν το παιδί σας έχει διαγνωστεί με διαταραχή, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και συγκεντρώστε όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες. Επίσης, εξηγήστε τη διαταραχή στο παιδί σας και πείτε του τη σημασία της λήψης ορισμένων προφυλάξεων.

Το μελανιασμένο δέρμα είναι συχνό στα παιδιά καθώς πέφτουν και βλάπτουν τον εαυτό τους, ειδικά όταν είναι μικρά. Λόγω της πρόσκρουσης από πτώση, οι ιστοί και τα αιμοφόρα αγγεία κάτω από το δέρμα μπορεί να συμπιεστούν και να καταστραφούν, οδηγώντας σε αποχρωματισμό του δέρματος και μώλωπες. Εάν παρατηρήσετε οποιονδήποτε μώλωπα που εμφανίζεται στο δέρμα χωρίς λόγο ή δεν υποχωρεί για μέρες, θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή ενός επαγγελματία υγείας. Επιπλέον, τυχόν μη φυσιολογικά σημάδια, όπως σημάδια από δάγκωμα, σημάδια από δάχτυλα ή άλλα μη φυσιολογικά αντικείμενα, πρέπει να αναφέρονται αμέσως, ιδιαίτερα για παιδιά που περνούν χρόνο με φροντιστές ή σε παιδικούς σταθμούς.