• Βρέφη
• Δημιουργία οικογένειας
• Παιδιά
• Γονεϊκότητα – γενικά
• Νεογέννητα
• Έφηβοι
• Νήπια
• Εγκυμοσύνη

Δερματομύκητες στα Παιδιά: Τύποι, Αιτίες, Συμπτώματα, Θεραπεία και Φροντίδα

Οι δερματομύκητες (ringworm) στα παιδιά είναι συχνή μύκητες λοίμωξη του δέρματος που προκαλεί κνηστές, ερυθρά δακτύλια γύρω από το φυσιολογικό δέρμα. Συμβαίνουν συχνά σε ζεστά και υγρά κλίματα, επηρεάζοντας άτομα όλων των ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών. Υπάρχουν πολλοί τύποι δερματομυκήτων που προκαλούνται από δερματοφύτες, τύποι μύκητων που εγκαθίστανται στο δέρμα, τα μάτια και τα νύχια. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία μπορεί να ανακουφίσει τον κνησμό. Διαβάστε για συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη των δερματομυκήτων στα παιδιά.

Τι Προκαλεί τους Δερματομύκητες στα Παιδιά;

Οι δερματομύκητες προκαλούνται από οποιοδήποτε μύκητα από μια ομάδα που ονομάζεται δερματοφύτες. Οι πιο συχνοί μύκητες που προκαλούν τη λοίμωξη ανήκουν στα γένη Trichophyton, Microsporum και Epidermophyton. Αυτοί οι μύκητες βρίσκονται σχεδόν πανταχού στο περιβάλλον.

Μόλις ένας μύκητας φτάσει στο δέρμα, εξαπλώνεται στον εξωτερικό κερατώδη/σκληρό στρώμα του δέρματος, των νυχιών και της κεφαλής. Διαδοθεί κυκλικά, σε μοτίβο δακτυλίου, δίνοντας το όνομά του.

Οι δερματοφύτες μύκητες δεν μπορούν να εισβάλουν σε βαθύτερα στρώματα δέρματος πέρα από το ξηρό, σκληρό εξωτερικό. Επομένως, οι δερματομύκητες δεν βρίσκονται ποτέ σε περιοχές πλούσιες σε μουκώδες εκκρίσεις όπως μέσα στη μύτη, το στόμα και τα γονιδιακά όργανα. Ο ιατρικός όρος για δερματομύκητες είναι tinea. Το όνομα λαμβάνει επίθημα ανάλογα με το μέρος του σώματος που επηρεάζεται από τη λοίμωξη.

Ποιοί Είναι Οι Τύποι Δερματομυκήτων;

Ο τύπος δερματομυκήτων εξαρτάται από το επηρεαζόμενο μέρος του σώματος. Εδώ είναι οι τύποι tinea λοίμωξης και το επηρεαζόμενο μέρος:

• Tinea capitis: Κεφαλή και τρίχες
• Tinea pedis: Πόδια· ονομάζεται και "πόδι αθλητή" (Athlete's foot)
• Tinea corporis: Τορσός και ακρα
• Tinea cruris: Περιοχή αinguinal και γύρω από τα γονιδιακά όργανα
• Tinea manuum: Χέρια και περιοχή παλάμης
• Tinea faciei: Πρόσωπο
• Tinea unguium: Όταν ο μύκητας επηρεάζει τα νύχια

Κάθε τύπος έχει διαφορετικά συμπτώματα. Ας δούμε ποια είναι.

Ποια Είναι Τα Συμπτώματα Δερματομυκήτων στα Παιδιά;

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με το επηρεαζόμενο μέρος:

1. Tinea capitis (Κεφαλή):

• Ξεκινά ως μικρό, ερυθρό, λεπιδωτό εξάνθημα στην κεφαλή και αρχίζει να κνησμάται.
• Ο κνησμός εξακλίβει καθώς το εξάνθημα μεγαλώνει και γίνεται εξωθοειδές σε μοτίβο δακτυλίου.
• Παρατηρείτε απώλεια τριχών στη θέση του δερματομυκήτη. Αν υπάρχουν πολλοί, βλέπετε πολλαπλές κυκλικές φαλακρώσεις στην κεφαλή.
• Το παιδί μπορεί να έχει ραγάδες στην κεφαλή. Ο έντονος κνησμός μπορεί να προκαλέσει ραγάδες να σπάσουν και να μολυνθούν.
• Μερικές φορές, λόγω έντονης φλεγμονικής απόκρισης, υψωμένα, μαλακά γρανουλώματα με φλύκταινες εμφανίζονται στην κεφαλή (Kerion).
• Είναι ο πιο συχνός τύπος δερματομυκήτων στα παιδιά.

2. Tinea pedis και tinea manuum (Πόδια και Χέρια):

• Πιο συχνά επηρεάζονται οι πλαγιόδεις διαστήματα δακτύλων (τρίτο-τέταρτο και τέταρτο-πέμπτο μεσοδακτυλικό χώρο).
• Πρώτα συμπτώματα: ερυθρόλευκο, υγρό και κνηστός χλοιάδας δέρματος συνήθως μεταξύ δακτύλων.
• Φύλλωση εμφανίζεται σε μέρη ποδιών/χειρών.
• Οι φύλλωσεις και τα ερυθρά σημεία γίνονται κνηστά.
• Τελικά μπορείτε να δείτε κνηστές φλύκταινες στην πτέρνα (tinea pedis).
• Μερικές φορές η λοίμωξη ξεκινά από την πτέρνα αντί για μεταξύ δακτύλων. Το tinea pedis είναι συχνότερο σε έφηβους από προεφήβους.

3. Tinea corporis και tinea faciei (Τορσός/Ακρα και Πρόσωπο):

• Συνήθως έχουν κυκλική, δακτυλιοειδή λήψη με καθαρό δέρμα στο κέντρο.
• Στο tinea faciei, ο μύκητας μπορεί να φαίνεται γύρω από μάτια, βλέφαρα και κάτω από τα αυτιά.
• Η διάμετρος της λήψης φαίνεται να μεγαλώνει καθώς ο μύκητας εξαπλώνεται. Το εξαπλωνόμενο μύκητα συνήθως αφήνει την κεντρική περιοχή καθαρή.
• Ο δακτύλιος νιώθει κνηστός και μπορείτε να παρατηρήσετε λευκή, λεπιδωτή δέρμα κατά μήκος της στεφάνι.

4. Tinea cruris (Αinguinal):

• Μικρά, ερυθρισμένα χλοιάδας δέρματος επεκτείνονται σε μεγαλύτερη λήψη που φλανκάρει τα γονιδιακά όργανα. Οι λήψεις συγκεντρώνονται περισσότερο γύρω από τις πλαγιές του δέρματος στην αinguinal περιοχή.
• Το ερυθρό χλοιάδα επεκτείνεται και γίνεται κνηστός. Ο μύκητας εξαπλώνεται με καλά ορισμένο, λεπιδωτό, ερυθρό όριο.
• Ο μύκητας δεν εμφανίζεται στα γονιδιακά όργανα. Στους αγόρια, το tinea cruris σπάνια βλέπεται στο δέρμα του ωαριού.
• Το tinea cruris λέγεται και "κνησμός του αθλητή" (jock's itch). Είναι πιο συχνό σε έφηβους αγόρια.
• Πιο συχνό σε παχύσαρκα άτομα που ιδρώνουν υπερβολικά και φορούν σφιχτά ρούχα.

5. Tinea unguium (Νύχια):

• Ο νυχικός δερματομύκητας έχει διαφορετική παρουσίαση από άλλους τύπους tinea.
• Τα νύχια παχύνονται και έχουν κίτρινες φλέβες. Μπορούν να γίνουν θραύσιμα και να λεπιδώνονται.
• Οι φλέβες επεκτείνονται και διαδόνται στη νυχική βάση. Οι κίτρινες φλέβες σκοτώνουν γκρι.
• Το tinea unguium είναι λιγότερο συχνό σε προεφήβους και περισσότερο σε έφηβους. Πιθανόν να συνυπάρχει με ποδικό ή χειρικό δερματομύκητα.
• Παιδιά 3-9 ετών συνήθως έχουν υψηλότερο ρίσκο λοίμωξης, ενώ κάποιοι τύποι εμφανίζονται κυρίως σε έφηβους.

Πώς Πιάνουν οι Δερματομύκητες τα Παιδιά;

Τα παιδιά λήψουν τη λοίμωση όταν οι μικροσκοπικοί δερματοφύτες μύκητες εγκαθίστανται στο δέρμα και οι συνθήκες είναι καταλληλές για εξάπλωση. Ορισμένοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο:

1. Διαβίωση σε ζεστό και υγρό περιβάλλον: Θερμές και υγρές συνθήκες ευνοούν την ανάπτυξη μύκητας. Υπό αυτές τις συνθήκες, το παιδί μπορεί να ιδρώνει περισσότερο, προκαλώντας εξάπλωση σε υγρές περιοχές (αinguinal, υποβραχιόνια).
2. Παιχνίδι στην άμμο: Η άμμος μπορεί να περιέχει σπόρους μύκητα. Παιδιά που περνάνε πολύ χρόνο παίζοντας στην άμμο είναι ευάλωτα.
3. Επαφή με ζώα: Η λοίμωση μπορεί να μεταβεί από κατοικίδια (γάτες, σκύλοι) στο παιδί μέσω επαφής ή κοινής χρήσης κρεβατιού.
4. Κακή υγιεινή: Το να μην πλένετε χέρια μετά το παιχνίδι και να αγγίζετε/γρίζετε το δέρμα με βρώμικα χέρια μεταφέρει τον μύκητα από τα χέρια στο δέρμα.
5. Παιδικοί σταθμοί και πισίνες: Στο παιδικό σταθμό το παιδί επαφάζεται με πολλά άλλα παιδιά. Σε τέτοια σενάρια, η λοίμωση μπορεί να διαδοθεί από παιδί σε παιδί. Το κολύμπι σε δημόσιες πισίνες αυξάνει τον κίνδυνο μύκητων λοίμωξης.
6. Αθλητισμός με επαφή: Παιδιά που κάνουν πάλη ή άλλο αθλημα με πολλή επαφή δέρματος έχουν υψηλότερο ρίσκο.
7. Ενδελής ανοσοποιητικό σύστημα και προβλήματα υγείας: Παιδιά με ασθενές ανοσοποιητικό είναι ευάλωτα σε μύκητες λοίμωξεις συμπεριλαμβανομένων δερματομυκήτων. Ο διαβήτης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο δερματικών λοίμωξεων.
8. Κοινή χρήση προσωπικών αντικειμένων: Το tinea capitis μπορεί να διαδοθεί μέσω κοινής χρήσης χτένων, το tinea manuum μέσω γάντια.
9. Ορισμένοι τύποι ενδυμάτων: Σφιχτά καμπόσια για πολύ καιρό κάνουν τα πόδια να ιδρώνουν και να γίνουν ευάλωτα. Το να μείνετε βρεγμένοι με ρούχα (π.χ. μετά βροχή) μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο.
10. Άμεση επαφή: Ένα παιδί μπορεί να πιάσει δερματομύκητα από μολυσμένο άτομο ή αδερφό, αλλά μόνο με άμεση επαφή δέρματος-δέρματος.

Αν το παιδί σας έχει κάποιον από αυτούς τους παράγοντες ρίσκου και εμφανίζει συμπτώματα όπως αναφέρθηκαν, πηγαίνετε σε γιατρό για διάγνωση.

Πώς Διαγνώζονται οι Δερματομύκητες στα Παιδιά;

Ο γιατρός χρησιμοποιεί τις εξής μεθόδους:

1. Οπτικός έλεγχος: Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί διαγνώνουν δερματομύκητες κοιτάζοντας τη μορφή της λήψης και την τοποθεσία της. Ο γιατρός θα ρωτήσει για συμπτώματα και προηγούμενες περιπτώσεις δερματικής λοίμωξης. Μπορεί να ρωτήσει αν έχετε κατοικίδια ή αν το παιδί κάνει αθλημα με επαφή (π.χ. πάλη).
2. Έλεγχος σκρίπματος: Τα συμπτώματα συχνά επικαλύπτουν με άλλες δερματικές καταστάσεις όπως εκζέμα και μύκητες λοίμωξεις όπως η candida. Επομένως, ο γιατρός μπορεί να πάρει μικρό δείγμα δέρματος από τη λήψη για εργαστηριακό έλεγχο. Το σκρίπμα είναι άπονο. Η μικροσκοπική εξέταση και η κουλτούρα του δείγματος θα προσδιορίσει την παρουσία και τον τύπο του μύκητα.

Πώς Θεραπεύονται οι Δερματομύκητες στα Παιδιά;

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνά:

1. Τοπικά αντιμυκητικά: Οι περισσότερες περιπτώσεις θεραπεύονται με τοπικά αντιμυκητικά. Μπορεί να είναι κρέμα ή σκόνη. Συνηθισμένα αντιμυκητικά: μικόναζολ, κλωτριμαζόλ, τολναφτάτη. Το παιδί θα πρέπει να εφαρμόζει τη κρέμα/σκόνη 2-3 φορές την ημέρα για αρκετές εβδομάδες. Το tinea capits απαιτεί φαρμακευτικό σαμπουάν με αντιμυκητικά.
2. Συστημικά αντιμυκητικά (στο στόμα): Χρησιμοποιούνται ειδικά στην tinea λοίμωξη κεφαλής, τριχών και νυχιών. Επιλέγονται όταν υπάρχουν πολλές λήψεις ή όταν ο μύκητας είναι ανθεκτικός (π.χ. στα νύχια). Τα συστημικά έχουν ισχυρότερη δύναμη και μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες σε υπερδόση. Επομένως, να δίνονται μόνο με συνταγή. Συνηθισμένα: γριζοφουλβίνα, terbinafine, fluconazole, itraconazole.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγγραφεί και πρόσθετα είδη όπως αντιμυκητικό σαπούνι και φαρμακευτική λόσιον δέρματος για περαιτέρω μείωση της εξάπλωσης.

Πόσο Διάρκουν οι Δερματομύκητες στα Παιδιά;

Οι δερματομύκητες μπορούν να λάβουν από μια εβδομάδα έως 3-4 εβδομάδες μετά την έναρξη φαρμακευτικής αγωγής για να θεραπευτούν πλήρως. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν διαρκούν περισσότερο από έναν μήνα από την έναρξη της θεραπείας.

Παιδιά με προβλήματα ανοσοποιητικού (π.χ. AIDS, καρκίνος) μπορεί να έχουν τη λοίμωση για περισσότερο χρόνο. Δεν υπάρχουν επιπλοκές και μόλις θεραπευτεί η λοίμωση, το παιδί θα έχει υγιές δέρμα.

Ποια Είναι Τα Σπιτικά Αντίδοτα Για Δερματομύκητα στα Παιδιά;

Δεν υπάρχει αποτελεσματικό σπιτικό αντίδοτο εναντίον δερματομυκήτων στα παιδιά. Ορισμένα είδη χρησιμοποιούνται δημοφιλά ως σπιτική θεραπεία, αλλά τα περισσότερα δεν θεραπεύουν πλήρως την κατάσταση.

Λίγα σπιτικά αντίδοτα είναι ξύδι μήλου, έλαιο δέντρου θείου, έλαιο καρύδας και πurée σκόρδου. Συχνά εφαρμόζονται στην περιοχή λοίμωξης με βαμβακεράκι. Υπάρχουν ενδείξεις ότι αυτά τα είδη έχουν αντιμυκητικές ιδιότητες, αλλά δεν υπάρχει αξιόπιστη απόδειξη ότι μπορούν να εξαλείψουν εντελώς τους μύκητες.

Ωστόσο, είναι καλύτερο να αποφεύγετε σπιτικά αντίδοτα αν το παιδί είναι υπό φαρμακευτική αγωγή, καθώς θα μπορούσαν να παρεμβαίνουν στην αποτελεσματική δράση των φαρμάκων.

Η πρόληψη είναι το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να προστατεύσετε το παιδί σας από δερματομύκητες.

Πώς Να Προλάβετε Δερματομύκητα στα Παιδιά;

Η πρόληψη είναι ευκολότερη από ό,τι φαίνεται. Αυτό που μπορείτε να κάνετε:

1. Διατηρήστε καλή υγιεινή: Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά πιάνουν δερματομύκητες λόγω κακής προσωπικής υγιεινής. Π.χ. να μην πλένουν χέρια μετά παιχνίδι στην άμμο ή αγγίζουν αστοργα ζώα. Αλλάξτε και τα πέτατα του παιδιού εβδομαδιαίως για να αποτρέψετε την εγκατάσταση σπόρων μύκητα.
2. Διδάξτε το παιδί να μοιράζεται προσωπικά αντικείμενα: Πείτε τους ότι πρέπει πάντα να κρατούν ρούχα, πετσέτες, χτένες ιδιωτικά και να μην τα μοιράζονται.
3. Αποφύγετε επαφή με δερματομύκητες σε άλλους: Αν βλέπουν άλλο παιδί με παράξενο εξάνθημα, να μην το αγγίζουν. Κρίσιμη οδηγία για παιδιά σε παιδικούς σταθμούς και σχολεία.
4. Ελέγξτε τακτικά τα κατοικίδια για δερματομύκητες: Ακόμα κι αν διατηρείτε υγιεινή στο σπίτι, τα κατοικίδια μπορούν να φέρουν δερματομύκητες από έξω. Ελέγξτε περιοδικά το δέρμα τους για σημάδια. Αν δείτε παράξενο φουσκώμα/λήψη και υποψιάζεστε μύκητα, πηγαίνετε σε κτηνίατρο.
5. Ντύστε το παιδί καταλληλώς: Σε ζεστό και υγρό καιρό, ντυξτε το με χαλαρά, άνετα ρούχα από φυσικές ίνες (βαμβάκι) που αερίζονται. Βεβαιωθείτε ότι τα εσωρούχα δεν είναι σφιχτά. Αν βρεχτεί από βροχή, αφήστε το να αλλάξει σε ξερά ρούχα γρήγορα για να μην δώσετε υγρό περιβάλλον για εξάπλωση μύκητα.
6. Χρησιμοποιήστε μεθόδους ελέγχου ιδρώτος: Ο ιδρώτας, ειδικά στις πλαγιές του δέρματος, παρέχει το σωστό περιβάλλον για ανάπτυξη μύκητα. Το παιδί μπορεί να χρησιμοποιήσει σκόνη τάλκου στα ιδρώδεις μέρη (υποβραχιόνια, πλαγιές αinguinal). Ως οι περισσότερες σκόνες τάλκου έχουν αντιβακτηριακές και αντιμυκητικές ιδιότητες, μειώνουν τον κίνδυνο δερματομυκήτων.

Οι δερματομύκητες στα παιδιά είναι μολυσματική μύκητες λοίμωση που λύνεται σε 3-4 εβδομάδες μετά την έναρξη θεραπείας. Διαδίδεται μέσω επαφής με μολυσμένο άτομο ή ζώο, κοινής χρήσης αντικειμένων μολυσμένου ατόμου και κακής υγιεινής. Ανάλογα με το μέρος που επηρεάζουν, υπάρχουν διάφοροι τύποι. Δεδομένου ότι προκαλούν κνηστά εξανθήματα, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι απαραίτητη για άμεση ανακούφιση. Η εξασφάλιση σωστής προσωπικής υγιεινής, η διδασκαλία να μην μοιράζονται προσωπικά πράγματα και η αποφυγή επαφής με μολυσμένο άτομο ή ζώο θα βοηθήσει στην πρόληψη λοίμωξης.