Η χρήση κάνναβης κατά τον θηλασμό μπορεί να μην είναι τόσο επιβλαβής για τα νήπια όσο νομίζαμε, σύμφωνα με νέα μελέτη

Η χρήση μαριχουάνας είναι τόσο παλιά όσο το ίδιο το φυτό. Τώρα που πολιτείας σε όλη τη χώρα την νομιμοποιούν για ιατρική ή αναψυκτική χρήση (ή και τα δύο), οι ερευνητές κάνουν μια φρέσκια ματιά στο πώς η μαριχουάνα επηρεάζει τους ανθρώπους συγκεκριμένοι τρόποι. Μια έκπληκτη νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε από την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής δείχνει πώς το μητρικό γάλα που περιέχει τετραυδροκανναβινόλ (THC), την ενεργή χημική ουσία στη μαριχουάνα, μπορεί να μην έχει κινδύνους για τα προγεννημένα μωρά. Αυτό το νέο ευρέση μπορεί να σημαίνει ότι οι γονείς που θηλάζουν στο NICU μπορούν να τρέφουν ασφαλώς τα νεογνά τους ενώ χρησιμοποιούν προϊόντα με THC.

Η μελέτη εξέτασε αρχεία από 763 προγεννημένα νήπια από το 2014 έως το 2020, όπου οι ερευνητές σήμαναν ότι το 17% των τικτούσων είχε θετικό αποτέλεσμα για THC στο σύστημα τους κατά την γέννα. Αλλά όταν οι ερευνητές συγκρίναν τα προγεννημένα νήπια που θηλάστηκαν με θετικό σε THC ανθρώπινο γάλα με νήπια που θηλάστηκαν με φόρμουλα ή θηλάστηκαν με γάλα χωρίς THC, δεν βρήκαν διαφορά στην αναπνευστική δυσκολία, την πνευμονική ανάπτυξη, ή τα ζητήματα θρέψης.

«Έχω δει σημαντική αύξηση στον αριθμό τόσο εγκύων όσο και θηλαζόμενων γονέων που χρησιμοποιούν THC», λένε η Τζέσικα Μαντέν, M.D., IBCLC, πιστοποιημένη νεονατολόγος, παιδίατρος, σύμβουλος θηλασμού, και φροντίζουσα γιατρός στο NICU στο Rainbow Babies and Children's Hospital στο Κλιβλαντ, Οχάιο.

«Πάντα έχω επιτρέψει στους γονείς που χρησιμοποιούν THC να θηλάζουν και να παρέχουν σφιγγμένο μητρικό γάλα για τα προγεννημένα μωρά τους, με την προϋπόθεση να μην χρησιμοποιούν άλλες παράνομες ουσιές, αλλά τους ενθαρρύνω να μειώσουν την κατανάλωση δεδομένου ότι δεν γνωρίζουμε την επίδραση της έκθεσης στο THC στα μακροπρόθεσμα νευροαναπτυξιακά αποτελέσματα των προγεννημένων νηπίων.»

Η Μαντέν σημειώνει ότι αν και η μελέτη είναι εξαιρετικές νέα για τα νήπια που εκτίθενται σε θετικό σε THC μητρικό γάλα, αυτή η συγκεκριμένη μελέτη δείχνει μόνο μια εικόνα του πώς το THC επηρεάζει τα αναπτυσσόμενα μωρά.

«Θα συνεχίσω να τους προειδοποιώ ότι δεν γνωρίζουμε την επίδραση του THC στην μακροπρόθεσμη εγκεφαλική ανάπτυξη και τα mile stones των μωρών τους», λένε.

Ο Τζοελ Γκάτορ Γουορς, M.D., πιστοποιημένος παιδίατρος στο Cedar Sinai Hospital στο Μπέβερλ Χιλς, Καλιφόρνια, έχει επίσης δει αύξηση στη χρήση μαριχουάνας στους ασθενείς του. Εξηγεί ότι αν και η έρευνα σε αυτή τη νεότερη μελέτη είναι ενθαρρυντική, χρειάζεται να γίνει περισσότερη έρευνα.

«Συνιστώ στους ασθενείς μου να ελαχιστοποιούν την έκθεση σε όλες τις χημικές ουσίες συμπεριλαμβανομένου του THC κατά τον θηλασμό, αλλά νιώθω ότι το όφελος του θηλασμού υπερβάλλει τους κινδύνους από το THC. Αν κάποιος πρέπει να αποφασίσει να θηλάζει ή όχι, αυτή η μελέτη παρέχει επιπλέον δεδομένα ότι οι γονείς πρέπει να συνεχίσουν να θηλάζουν όσο το δυνατόν περισσότερο και ενδιαφέρονται, ακόμα και αν χρησιμοποιούν THC», λένε.

Η μελέτη δεν εξέτασε τη χρήση κανναβιδιόλης (CBD), η οποία έχει γίνει ευρέως δημοφιλής για την αντιμετώπιση άγχους και άλλων θεμάτων ψυχικής υγείας. Αν και το CBD βρίσκεται επίσης στη μαριχουάνα, δεν είναι το ίδιο με το THC και δεν προκαλεί μέθη. Καθώς η μαριχουάνα γίνεται νόμιμη σε όλη την Η.Π.Α., το λάδι CBD νομιμοποιείται επίσης και μπορεί να αγοραστεί εύκολα over-the-counter και συχνά προβάλλεται ως ασφαλές όσο τα βιταμίνες. Το μόνο προϊόν CBD που έχει εγκριθεί από το Food and Drug Administration είναι η συνταγματική μάρκα Epidiolex, η οποία θεραπεύει την επιληψία. Καμία τρέχουσα μελέτη δεν δείχνει ότι το CBD ή το THC είναι 100% ασφαλές για χρήση κατά την εγκυμοσύνη ή τον θηλασμό.

«Ασκώντας στο Κολοράντο ως μια από τις πρώτες πολιτείας που νομιμοποίησε τη μαριχουάνα, είδαμε αύξηση στη χρήση», λένε η Σονάλ Πατέλ, M.D., CLE παιδίατρος, νεονατολόγος, και ειδικός θηλασμού. «[Οι έγκυοι] λαμβάνουν αναμεμμένα μηνύματα. Οι μαϊκοί τους θα εγκρίνουν τη μαριχουάνα για ναυτία, και εμείς, ως παιδίατροι, τους ζητάμε να σταματήσουν. Αυτή η μελέτη είναι ενθαρρυντική για να ξέρουμε ότι συγκεκριμένα δεδομένα θα βοηθήσουν να καθοδηγήσουν τις συστάσεις αλλά ακόμα προσεκτικά προχωράμε.»

Το μεγαλύτερο ανησυχία που ακούσαμε από ιατρούς για την υγεία του μητρικού γάλακτος δεν αφορά την έκθεση στο THC αλλά την ουσιώδη διατροφή και υγεία του τίκτοντος ή του ατόμου που θηλάζει.

«Το νούμερο ένα πράγμα που βλέπω στην πράξη μου είναι ότι [οι τίκτοντες] δεν τρώνε και δεν λαμβάνουν αρκετή διατροφή για τον εαυτό τους», λένε η Δρ. Πατέλ.

Για να βοηθήσει να διατηρηθεί το ανθρώπινο γάλα ασφαλές και υγιεινό, η Δρ. Πατέλ λένε ότι οι νέοι γονείς που θηλάζουν πρέπει να περιορίσουν ή να αποφεύγουν το THC κατά τον θηλασμό. Επιπλέον, είναι σοφό να αποφεύγετε αλκοόλ, καπνίσμα και vaping, και χρήση παράνομων ουσιών. Οποιαδήποτε φάρμακα πρέπει να εγκριθούν από παιδίατρο ή σύμβουλο θηλασμού για ασφάλεια.

«Μην μοιράζεστε ανεπίσημα γάλα αν έχετε προγεννημένο νήπιο», συμβουλεύει η Δρ. Πατέλ, «τα προγεννημένα νήπια είναι ευάλωτα σε λοίμωξεις με βακτήρια και ιούς, και, από άποψη ασφαλείας, αν λάβουν δωρημένο μητρικό γάλα, πρέπει να προέρχεται από τράπεζα γάλακτος ή προμηθευτή όπου είναι είτε παστεριωμένο είτε αποστειρωμένο πριν τη κατανάλωση.»

Ερωτήσεις ακόμα κυκλώνουν γύρω από την ασφάλεια του THC στο μητρικό γάλα. Η Δρ. Μαντέν προτείνει ότι η μελλοντική έρευνα πρέπει να περιλαμβάνει τη δόση και τη διάρκεια του THC και CBD στο ανθρώπινο γάλα. «Χρειαζόμαστε και μεγαλύτερους αριθμούς νηπίων που εκτίθενται σε THC και CBD σε κλινικές μελέτες για να δούμε αν υπάρχει διαφορά τόσο σε βραχυπρόθεσμα όσο και σε μακροπρόθεσμα αποτελέσματα μετά την έκθεση στο THC και CBD ανάλογα με τη γηραική ηλικία. Για παράδειγμα, τα αποτελέσματα είναι διαφορετικά για ένα νήπιο που γεννήθηκε στις 22 εβδομάδες σε σχέση με τις 32 εβδομάδες σε σχέση με τις 42 εβδομάδες; Αν βρούμε ότι η έκθεση στο THC έχει αρνητικές επιπτώσεις σε ορισμένες πληθυσμούς προγεννημένων νηπίων, αυτό θα επηρέαζε σίγουρα την συμβουλευτική μας στους γονείς που θηλάζουν.»

Προς το παρόν, τα Centers for Disease Control and Prevention (CDC) δεν υποστηρίζουν τη χρήση THC στους γονείς που θηλάζουν. Μέχρι να υπάρχουν περισσότερες έρευνες και μελέτες που μπορούν να αποδείξουν τις βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του THC σε ένα αναπτυσσόμενο νήπιο· η τυπική σύσταση είναι να αποφεύγεται το THC.

Previous:

Next: